半月板损伤的病理诊断及治疗方法

  半月板损伤的病理诊断及治疗方法。膝关节半月板为纤维软骨组织,呈周缘厚,内缘薄的楔形,从平面上看为半月形,称为半月板;其充填于股骨髁与胫骨髁之间,有在人体负重运动时能缓冲震惊,增强膝关节不乱的作用。半月板结构和功能的特点决定了它是膝关节内最易损伤的组织之一。在从事剧烈运动和特殊职业的职员中,半月板损伤的机率更高。


  半月板损伤的病因病理是什么?


  膝关节半月板损伤常见于膝关节伸屈伴随小腿内外旋或内外翻,使半月板产生矛盾运动所致。当膝关节伸曲时,股骨髁在半月板上滑动,伸时推动半月板向前,屈时向后;膝关节旋转时,半月板与股骨内外髁一致流动,其旋转发生在半月板与胫骨平台之间,一侧半月板向前,另一侧半月板向后。而当膝关节处于半屈曲,小腿内旋或外旋位时,半月板即被挤住而不能运动。如斯时溘然伸直或进一步旋转,半月板本身的纤维软骨或其周缘的纤维组织所承受的拉力,超过其本身的耐力时,即会发生撕裂。


  1.如当膝关节屈曲,胫骨固定,股骨强烈外旋,可造成外侧半月板前角或内侧半月板后角损伤。


  2.屈膝状态下强烈内旋股骨(或小腿外旋),易引起外侧半月板后角或内侧半月板前部损伤。长期挤压磨损可引起退变,轻易造成撕裂。半月板异常松动,关节韧带损伤后不不乱,或肥胖、体重过大等原因,都是半月板易受损伤的因素。


  据国外文献,半月板损伤以内侧居多,,而海内报道则以外侧多见。半月板损伤有边沿撕裂,纵行撕裂,横行撕裂,水平撕裂以及前后角撕裂。因为半月板本身无血运,只在周缘有血液轮回,因此,仅边沿撕裂有可能愈合。破裂的半月板不但失去了其协助不乱关节的作用,而且反而会干扰膝关节的正常运动,甚至造成交锁。


  半月板损伤有哪些症状?


  1.大部门患者无外伤史,伤后逐渐肿胀,伤侧较明显。


  2.痛苦悲伤往往发生在运动中的某种体位,体位改变后痛苦悲伤即可能消失。痛苦悲伤部位在两侧关节间隙。


  3.行走可,但乏力,上下楼梯时尤为显著,且伴有痛苦悲伤或不适。病程长者,股四头肌会逐渐萎缩。


  4.交锁症状。当运动中,股骨髁突入半月板之破裂处而又不能解除,可溘然造成膝关节的伸屈障碍,形成交锁。放松肌肉、改变体位、自主或被动地旋转伸屈之后,交锁多可解除。


  半月板损伤检查


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zgjyjy 单阿姨:
您好!看到您耐心地为每一位博友回复,真的很感动,您的博爱和无私令人惊叹!
早在一年前就听姐说过您,她一直推荐我看您的博客,因为我有顽固的外阴瘙痒症,从1996年生女儿至今,打针、吃药、塞药栓、洗草药、……反正什么办法都想尽了,一点效果都没有,有时检查说是霉菌性阴道炎,有时检查又没有。最近又查出宫颈肥大,宫颈息肉,线性囊肿。总之,完全失去了信心治好这病。所以,一开始我对姐的劝告一点都听不进去,我说我这10多年的毛病了,艾炙能行吗?直到姐买回了艾条和艾炙盒时,我还在嘲笑她是闲得没事做。可如今,我刚刚坚持了一个星期的艾炙,就深深地爱上了它,今天是周末,早早地...
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