高泌乳素血症诊疗共识

高泌乳素血症是血内泌乳素水平高于正常值的一种临床状态,可由多种疾病或生理状态造成,而不能认为单是一种疾病诊断。因为泌乳素是一种应激激素,生理状态下可以升高;而许多病理状态和药物也可导致泌乳素高于正常如甲状腺功能低减和精神疾病的药物治疗等。临床中应首先确认高泌乳素血症的存在,然后对众多的病因进行鉴别,确认为垂体泌乳素瘤引起或特发性高泌乳素血症,对有临床需要的患者加以治疗。
从2006年6月起,中华医学会妇产科学分会内分泌学组、中华医学会内分泌学分会和中华医学会神经外科学分会的各位专家,并会同影像学、男性学、放射治疗学等各位学者,组成《高泌乳素血症诊疗共识》编写组,进行了多次研讨会,共同回顾高泌乳素血症的最新研究和临床经验,对高泌乳素血症的诊断和治疗提出指导性意见,达成本共识。这一共识整合了相关学科临床专家对高泌乳素血症的诊治认识,总结了因技术因素(如诊断影像学,神经外科手术等)的进步对诊断的影响,规范了药物治疗、手术治疗以及其他治疗方法的不同适应证,明确了孕前、孕期和孕后溴隐亭的应用原则,以对妇产科医师提供临床实践指导。
 
前言
上世纪20年代生理学家正式命名了泌乳素(催乳素、Prolactin,PRL)。1971年首次用放射免疫方法检测到人血清中存在PRL,不久成功地进行了人PRL的分离、鉴定、分子测序和基因定位。30多年来随着检测技术的提高和临床新技术的应用,对高PRL血症的基础和临床进行了深入研究,明确了临床高PRL血症最重要的原因是垂体泌乳素分泌腺瘤(垂体PRL腺瘤)。目前对高PRL血症和垂体PRL腺瘤的诊断和治疗已积累了丰富的经验。
1969年起对多巴胺激动剂溴隐亭(Bromocriptine)进行临床研究,1973年正式上市,发现对高PRL血症有较好的疗效,使70%~90%的垂体PRL腺瘤患者血清PRL水平下降、抑制泌乳、缩小肿瘤、恢复月经和生育。这是垂体腺瘤治疗史上划时代的进步。随后一些疗效更佳的具有高效、长效和不良反应更小特点的新型多巴胺激动剂相继问世。越来越多的垂体PRL腺瘤被采用多巴胺激动剂治疗,垂体腺瘤传统的外科手术治疗和放射治疗在PRL腺瘤的治疗上逐渐减少。然而,随着经蝶窦途径垂体腺瘤切除术的推广、神经导航和三维立体定向等技术的运用,垂体PRL腺瘤外科手术的治愈率、安全性也得到了显著提高,手术并发症和术后垂体功能损伤也在减...

▼ "高泌乳素血症诊疗共识" 的相关文章:

血肌酐高患者日常饮食吃什么好

高血肌酐患者日常饮食吃什么好?血肌酐升高是由于肾脏在受到各种病因的侵犯后,先是受损的肾脏固有细胞发生表型转化,形成病理变化,刺激肾脏内成纤维细胞转化成肌成纤维细胞,又同时侵犯并激发了固有的正常肾组织,发生同样的病变,从而形成了肾脏由点到面,由局部到整体的扩大激发式蔓延过程,从而进入了器质损伤期,此时由于肾脏不断损伤,其排泄废物的能力就有所下降,这样势必会造成肌酐等毒素在体内聚集,从而出现血内肌酐现象。



高血肌酐患者日常饮食吃什么好?血肌酐高是进入肾功能不全阶段肾病患者一个非常明显的化验指标。此时,血肌酐高患者除了采取合适的治疗方法对肾脏进行最后一个阶段挽救性治疗外。患者对于血肌酐高应注意...

献给父母的爱——高血压自诊自疗

献给父母的爱——高血压自诊自疗
 
 
    我为什么搞起来高血压的研究?主要是源于我的父母都曾经是高血压患者。我将另写一篇文章《有爱就有一切》,详细介绍我的自学之路。在我最困难的时候,是父母给了我温暖和救援之手。他们每到吃饭的时侯,都会主动给我打电话,催我回家吃饭。父亲说:尽管我们收入少,但管你吃饭还是没问题的,在没有找到工作之前,你就回来吃吧。有一次吃完饭,母亲出来送我,偷偷塞给我200元钱。当我从年迈的母亲手中接钱的时候,我的手是颤抖的。这就是年近七十的双亲呀,那时候父母的收入加起来不到2000元,况且父亲光药钱每月就四、五百元。...

免费治疗高脂血症

你想免费治疗高脂血症吗?
如果你选择是
请你仔细阅读一下文章
即可获得免费治疗机会:
高脂血症患者的绝好机会------免费参加国家十二五创新药物重大专项(2011ZX09101-002-11)。该项目由清华大学生命科学院研发,中国中医研究院西苑医院负责组织实施。
参加单位:
中国中医科学院西苑医院         心内科
天津中医药大学第一附属医院     老年病科
天津中医药大学第二附属医院     心内科
辽宁中...

高血脂 你最想问的几个问题

高血脂症可以治愈吗?
  就像高血压、糖尿病一样,无论使用非药物或药物的方法,高血脂只能控制在正常范围内,而无法完全治愈。除非是因其它疾病而造成的高血脂,例如甲状腺低下引起的,甲状腺低下治愈了,血脂也会随着降下。不过这情形较少见,大部分的高血脂都需要长期控制。
  血看起来浊浊的就是高血脂?
  不一定。血液中脂肪过高时,的确会让血液呈混浊状。不过也有误认的时候。例如抽血检查,因为抽的血是静脉血,本来看起来就比较暗,并不是高血脂造成的结果。
  
  此外,有些检查项目,抽血不需要经过禁食,例如验血色素、甲状腺功能,如果是刚吃完饭后抽的血,三酸甘油酯较高,血液也会比较浊。一般的抽血检查,...

10月8日-国际高血压日,你准备好了吗

     高血压是最常见的心血管病,是全球范围内的重大公共卫生问题.2004年的中国居民营养与健康现状调查结果显示,我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%,估计全国患病人数超过1.6亿.与1991年相比,患病率上升31%,患病人数增加约7 000多万人.  
     高血压是致病原因复杂的慢性病,随着病情的发展而累及心、脑、肾及血管,致死致残率极高,为提高社会各界对高血压危害的认识,动员社会上一切力量投入高血压防治事业,1988年卫生部决定把每年的10月8日设立全国高血压日。
&n...
E健网知识分享 © 2012
本站所有内容均为网上收集,如果违反版权请发邮件至 ask#ej38.com (#替换成@),将在48小时内删除