分析假体隆乳术后再次手术的原因？
 
 
乳房再次手术在我们临床工作中占了相当大一部分。虽然手术的种类不尽相同，但问题的根源大致相同。除了术前沟通不够之外，很多还是经验和技术层面上的问题。应该说，绝大多数隆乳术后的再次手术都是可以避免的，比如假体异位、假体可触及、双泡畸形、外观出现皱褶或波纹等等与手术操作相关的并发症，完全可以通过学习和总结经验、提高手术技能来避免；包膜挛缩虽然无法完全预防，但通过规范的操作，避免一切人为的诱发因素，还是可以将其发生率降低到最小程度。对于少数存在胸廓、乳房或乳头不对称的患者，很难简单地采取隆乳术解决本身存在的问题，有时需要采用隆乳术之外的方法进一步加以矫正，通过术前细致的查体与充分的沟通，可以大大降低患者的不满意率、提高患者对再次修整手术的接纳程度。
 
假体隆乳术，出现问题的原因可以归纳为以下几种
 
l         医患之间的沟通不足：如患者术后对体积大小或外形不满意多属于此类情况；
 
l         适应症或假体选择不当：如试图通过隆乳解决中度乳房下垂的问题。如果患者术前对自身乳房的大小很满意，只是对下垂不满意，那么术后不仅下垂问题得不到解决，反而会使乳房的大小超出患者的接受程度。再如，为很瘦的患者选择了较大的假体，往往会阴夹体覆盖组织厚度过薄而使得假体轮廓明显而意见或易触及假体边缘；
 
 
l         术前检查不仔细：如未能在术前及时发现胸廓畸形、乳房不对陈、下皱襞位置不对称、乳头不对称、下皱襞过紧等问题，导致术后出现明显的乳房外形不对称或形态异常。
 
l         经验与技术不成熟：如术前设计错误、腔隙剥离偏差或术后固定不良导致的假体移位或异位；为追求乳沟的效果而对内侧过度剥离导致的连体乳房畸形；对下极活外侧的过度剥离导致的假体可触及；将假体置于皮下组织过薄的患者的乳腺后间隙、...