缺碘性甲减患者特殊的临床表现
1.甲减合并神经精神异常:甲状腺激素对中枢神经系统的发育起着极其重要的作用。可使患儿智力发育维持正常，不然则会导致严重的脑损害，以致年力发育停滞。成年人甲减亦会造成不同程度的脑损害。
2.甲减合并硬皮病:在少见情况下，甲减可合并硬皮病伴雷诺氏现象，其表现是四肢末梢青紫、麻木、疼痛，多于冬季或遇冷而诱发；颜面及四肢皮肤菲薄，变硬，末稍呈青紫色，四肢活动缓慢而受限。
3.甲减合并乳溢—闭经综合征:很早就发现，甲减的小鼠乳腺增大，并由此推断乳癌的发病与甲状腺功能有关。引起乳溢—闭经的病因很多，如下丘脑病变，垂体瘤或使用某些药物等。
4.甲减合并慢性肾功能不全(CRF):CRF常有某些与甲减相似的临床表现，如畏寒、嗜唾、食欲不振、皮肤粗糙、反射迟钝及心包积液，在实验室检查方面二者均可出现贫血、高脂血症、低钙血症、甲状腺131I吸收率降低、低T3和／或T4血症，凡此皆能造成临床上诊断的困难。
5.甲减合并肌肉—关节表现:由于甲状腺激素的缺乏，常引起食道、胃、胆囊、小肠及结肠的平滑肌张力减弱，临床表现为吞咽困难、纳差，少数病例可表现为巨大胃扩张、胃滞留、假性肠梗阻或巨结肠症。肌肉表现如肌肉松弛、无力，主要累及肩背部，也可有肌肉疼痛，强直或痉挛，腹部及胖肠肌痉挛可表现为疼痛。
6.甲减合并浆腹腔积液:甲减合并浆膜腔积液若为甲减的长期后果时，诊断并不困难；但若为甲减突出或唯一首发症状时，权易误诊、漏诊，延长治疗势在必然。甲减合并腹水的发病率最高，其次为心包积液、胸腔积液、关节腔积液等。浆膜腔积液可以单独存在，但不少患者同时兼两个或两个以上的浆膜腔积液，使临床表现复杂化。
7.甲减性心脏病:甲减患者可能出现心悸、气短、低血压、脉搏缓慢而弱、心音听诊低钝而遥远；心脏扩大，心包积液的发生率为25％～40％。即使积液量多，也罕有发生心包填塞症状。心电图常见有低电压，窦性心动过纹，ST—T改变，心律失常最常见者为早持、房室传导阻滞、不完全和完全性左束枝传导阻滞。甲减患者心电图常呈现冠注不全，但因心肌代谢率低，耗氧量减少，心绞痛并不常见。
8.粘液水肿性昏迷:多于冬季起病，受寒及感染是最常见的诱因，昏迷前常有嗜睡病史。患者有粘液水肿的各种表现，休克且皮肤干燥发凉，面部虚肿呈黄白色，唇干、舌胖大，眉、睫毛稀疏，头发脱落等。四肢柔软，反射弱甚至无反射，腱反射松弛时间...
2.甲减合并硬皮病:在少见情况下，甲减可合并硬皮病伴雷诺氏现象，其表现是四肢末梢青紫、麻木、疼痛，多于冬季或遇冷而诱发；颜面及四肢皮肤菲薄，变硬，末稍呈青紫色，四肢活动缓慢而受限。
3.甲减合并乳溢—闭经综合征:很早就发现，甲减的小鼠乳腺增大，并由此推断乳癌的发病与甲状腺功能有关。引起乳溢—闭经的病因很多，如下丘脑病变，垂体瘤或使用某些药物等。
4.甲减合并慢性肾功能不全(CRF):CRF常有某些与甲减相似的临床表现，如畏寒、嗜唾、食欲不振、皮肤粗糙、反射迟钝及心包积液，在实验室检查方面二者均可出现贫血、高脂血症、低钙血症、甲状腺131I吸收率降低、低T3和／或T4血症，凡此皆能造成临床上诊断的困难。
5.甲减合并肌肉—关节表现:由于甲状腺激素的缺乏，常引起食道、胃、胆囊、小肠及结肠的平滑肌张力减弱，临床表现为吞咽困难、纳差，少数病例可表现为巨大胃扩张、胃滞留、假性肠梗阻或巨结肠症。肌肉表现如肌肉松弛、无力，主要累及肩背部，也可有肌肉疼痛，强直或痉挛，腹部及胖肠肌痉挛可表现为疼痛。
6.甲减合并浆腹腔积液:甲减合并浆膜腔积液若为甲减的长期后果时，诊断并不困难；但若为甲减突出或唯一首发症状时，权易误诊、漏诊，延长治疗势在必然。甲减合并腹水的发病率最高，其次为心包积液、胸腔积液、关节腔积液等。浆膜腔积液可以单独存在，但不少患者同时兼两个或两个以上的浆膜腔积液，使临床表现复杂化。
7.甲减性心脏病:甲减患者可能出现心悸、气短、低血压、脉搏缓慢而弱、心音听诊低钝而遥远；心脏扩大，心包积液的发生率为25％～40％。即使积液量多，也罕有发生心包填塞症状。心电图常见有低电压，窦性心动过纹，ST—T改变，心律失常最常见者为早持、房室传导阻滞、不完全和完全性左束枝传导阻滞。甲减患者心电图常呈现冠注不全，但因心肌代谢率低，耗氧量减少，心绞痛并不常见。
8.粘液水肿性昏迷:多于冬季起病，受寒及感染是最常见的诱因，昏迷前常有嗜睡病史。患者有粘液水肿的各种表现，休克且皮肤干燥发凉，面部虚肿呈黄白色，唇干、舌胖大，眉、睫毛稀疏，头发脱落等。四肢柔软，反射弱甚至无反射，腱反射松弛时间...
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