天然止痛药

天然止痛药

大禹治水的道理,说出来大家都懂。是不是我们都有大禹的智慧?当然不是。分别在哪里?最低限度有三大分别。第一是他能看到洪水是当前首要之恶,非解决不可;第二是他能洞悉如何解决之原则,也就是疏导而非抗衡;第三是他能本着这原则,按各处灾区实际情况,具体执行,真的做到疏导的效果。

或者说,大禹生得好命,刚碰上有洪水,否则英雄无用武之地。非也,洪水一直不断。今天世上最大洪水之一,是伊斯兰教。正如水一样,基本上这是好的东西,用得其所,导人向善。布殊的反恐政策,将其堵截之,非疏导之,这是犯了上述第二(原则上)的错误。其他例子,如青少年吸毒之风也属洪水,但处理者从能正视之,又或总能知道主要对策是以教育疏导之,但具体方法往往搔不着痒处,例如招来一些歌星做骚,曲终人散,花费大而功效低。

毒品对人之诱惑力是天生的,以吗啡为例。大脑组织有一种天然的、用来抑制痛感的接受体(mu);吗啡可以黏在mu上,产生快感,也能制成强力止痛的效果。但作为止痛药,它不良的副作用很多,包括抑制肠的蠕动,从而导致严重便秘;抑制肺组织测量二氧化碳的能力,令人昏昏欲睡,严重时甚至会因呼吸被抑制(Respiratory Depression)而死亡;刺激皮肤内的肥大细胞(Mast Cell)分泌组织胺,令皮肤出现湿疹;又会令膀胱痉挛,从而导致小便失禁。

有没有可以代替吗啡的止痛药?有三种天然成份,效力虽然没有吗啡强,但至少没有吗啡的副作用。第一种是尼古丁(Nicotine)。具体机制在于尼古丁能发功于一种叫乙酰胆硷(Acetylcholine)的接受体,达到止痛效果。第二种天然的止痛药是大麻(Marijuana)。大麻的主要成份类大麻(Cannabinoid),能通过周边神经细胞上的CB2接受体,减轻急性和慢性痛感。根据亚利桑那州大学研究员发表的报告,由于大脑没有CB2的接受体,若能设计出一个针对CB2的药,将可比大麻更好,既能止痛,又不致有大麻的兴奋神经作用。第三种天然的止痛药来自深海中一种有毒的蜗牛,学名叫Conus Magus。若把这种蜗牛的毒液Conotoxin直接注射进脊髓,便可产生吗啡一般的强力止痛效果。现在有一个药,来自这蜗牛毒素的一部份,叫Ziconotide(商业名称Prialt),可对付神经痛而没有类似吗啡的副作用。美国FDA在200...

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(2009年版)
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根据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》(中华医学会泌尿外科学分会编著,人民卫生出版社,2007年)
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论著
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(5)手术后需行膀胱冲洗,目的是将膀胱内的渗血及时用生理盐...
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