卫生部：良性前列腺增生临床路径
（2009年版）
一、良性前列腺增生临床路径标准住院流程
（一）适用对象。
第一诊断为良性前列腺增生（ICD-10：N40）
行经尿道前列腺电切术（TURP）（ICD-9-CM-3：60.2901）
（二）诊断依据。
根据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》（中华医学会泌尿外科学分会编著，人民卫生出版社，2007年）
1.病史：IPSS、QOL评分。
2.体格检查。
3.实验室检查及影像学检查。
（三）选择治疗方案的依据。
根据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》（中华医学会泌尿外科学分会编著，人民卫生出版社，2007年）
1.适合经尿道前列腺电切术（TURP）。
2.能够耐受手术。
（四）标准住院日为≤10天。
（五）进入路径标准。
1.第一诊断必须符合ICD-10：N40良性前列腺增生疾病编码。
2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。
（六）术前准备（术前评估）≤3天。
必需的检查项目：
1.血常规、尿常规；
2.电解质、肝肾功能、血型、凝血功能；
3.感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）；
4.胸片、心电图。
（七）预防性抗菌药物选择与使用时机。
按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2004〕285号）执行，并结合患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间。
（八）手术日为入院第≤3天。
1.麻醉方式：腰麻、硬膜外麻醉或全麻。
2.手术方式：经尿道前列腺电切术（TURP）。
3.术中用药：麻醉用药，必要时用抗菌药物。
4.输血：必要时。
（九）术后住院恢复≤7天。
1.必须复查的检查项目：血常规、尿常规；根据患者病情变化可选择相应的检查项目。
2.术后抗菌药物应用：按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2004〕285号）执行。
（十）出院标准。
1.一般情况良好。
2.拔除尿管后，排尿通畅。
3.耻骨上造瘘口无漏尿。
（十一）变异及原因分析。
1.术中、术后出现并发症，需要进一步诊治，导致住院时间延长、费用增加。
2.术后出现排尿功能异常，需要进一步诊治，导致住院时间延长、费用增加。
3.术后原伴随疾病控制不佳，需请相关科室会诊，进一步诊治。
4.住...
一、良性前列腺增生临床路径标准住院流程
（一）适用对象。
第一诊断为良性前列腺增生（ICD-10：N40）
行经尿道前列腺电切术（TURP）（ICD-9-CM-3：60.2901）
（二）诊断依据。
根据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》（中华医学会泌尿外科学分会编著，人民卫生出版社，2007年）
1.病史：IPSS、QOL评分。
2.体格检查。
3.实验室检查及影像学检查。
（三）选择治疗方案的依据。
根据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》（中华医学会泌尿外科学分会编著，人民卫生出版社，2007年）
1.适合经尿道前列腺电切术（TURP）。
2.能够耐受手术。
（四）标准住院日为≤10天。
（五）进入路径标准。
1.第一诊断必须符合ICD-10：N40良性前列腺增生疾病编码。
2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。
（六）术前准备（术前评估）≤3天。
必需的检查项目：
1.血常规、尿常规；
2.电解质、肝肾功能、血型、凝血功能；
3.感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）；
4.胸片、心电图。
（七）预防性抗菌药物选择与使用时机。
按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2004〕285号）执行，并结合患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间。
（八）手术日为入院第≤3天。
1.麻醉方式：腰麻、硬膜外麻醉或全麻。
2.手术方式：经尿道前列腺电切术（TURP）。
3.术中用药：麻醉用药，必要时用抗菌药物。
4.输血：必要时。
（九）术后住院恢复≤7天。
1.必须复查的检查项目：血常规、尿常规；根据患者病情变化可选择相应的检查项目。
2.术后抗菌药物应用：按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2004〕285号）执行。
（十）出院标准。
1.一般情况良好。
2.拔除尿管后，排尿通畅。
3.耻骨上造瘘口无漏尿。
（十一）变异及原因分析。
1.术中、术后出现并发症，需要进一步诊治，导致住院时间延长、费用增加。
2.术后出现排尿功能异常，需要进一步诊治，导致住院时间延长、费用增加。
3.术后原伴随疾病控制不佳，需请相关科室会诊，进一步诊治。
4.住...
▼ "卫生部：良性前列腺增生临床路径" 的相关文章：
天然止痛药
天然止痛药大禹治水的道理，说出来大家都懂。是不是我们都有大禹的智慧？当然不是。分别在哪里？最低限度有三大分别。第一是他能看到洪水是当前首要之恶，非解决不可；第二是他能洞悉如何解决之原则，也就是疏导而非抗衡；第三是他能本着这原则，按各处灾区实际情况，具体执行，真的做到疏导的效果。
或者说，大禹生得好命，刚碰上有洪水，否则英雄无用武之地。非也，洪水一直不断。今天世上最大洪水之一，是伊斯兰教。正如水一样，基本上这是好的东西，用得其所，导人向善。布殊的反恐政策，将其堵截之，非疏导之，这是犯了上述第二（原则上）的错误。其他例子，如青少年吸毒之风也属洪水，但处理者从能正视之，又或总能知道主...
前列腺增生手术后要注意什么？
北京燕都医院专家介绍一般情况下，只有当病情发展到突然不能排尿 (急性尿闭 )时才考虑手术治疗。前列腺肥大手术方法较多，根据病人病情和身体状况选择手术方法。如果病人年龄超过70岁，身体状况不好，或肾功能受到损伤，患有炎症、结石或心脏病、高血压等重要器质性疾患，直接摘除前列腺危险很大，则可分两期进行手术 ,称之为“二阶段”前列腺手术。做前列腺摘除不需要把整个前列腺都摘除，正常的前列腺组织多保留。前列腺增生如无尿路梗阻症状及膀胱，肾功能障碍者无需治疗，如已影响排尿及正常生活时，应予治疗。
1、急性尿潴留的处理：须予紧急处理：①应用α肾上腺素受体阻滞剂...
经尿道前列腺电切术病人的护理
随着人们生活水平的提高、医学模式的转变及护理技术的发展，广大医护人员日渐认识到，患者良好的心理状态对疾病的恢复及护患关系的改善起着举足轻重的作用。我国人口老龄化使临床上前列腺增生患者逐渐增多，且有年轻化趋势，做好前列腺增生症患者的心理护理，对手术成功及术后身体康复至关重要。我院泌尿外科对2006年1月至2009年6月100例行经尿道前列腺电切术病人进行心理问题调查，并对其进行心理护理，取得较好效果，现报告如下。1 临床资料
选择自2006年1月至2009年6月在我院泌尿外科行经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生患者100例，年龄49～95岁，平均70岁。文化程度:大专以...
实用心脑肺血管病杂志2010年5期目次
论著〓扩张型心肌病患者心功能与血浆B型利钠肽的关系李志民，毛颖，胡强等〓535
冠心病心力衰竭的心电图分析 祝丽萍〓537
奥美拉唑对阿司匹林抗血小板聚集作用的影响研究安炎霞，闫苹屏〓539
丹红注射液对老年急性冠脉综合征患者血液流变学的影响曹明艳，吕新华，何勇等〓541
盐酸法舒地尔对扩张型心肌病患者心功能的影响 陈劲松〓543
安体舒通在高血压并发心力衰竭中的应用研究 黄少伦〓545
无创正压通气治疗急性呼吸窘迫综合征早期的临床分析刘延媛,夏家惠,叶初阳〓547
急性心肌梗死合...
《中外医疗》09-12-21
论著不同社会支持程度对脑出血患者自我效能感、焦虑的影响
王凤丽(1)
超声引导下射频削融肌璧间子宫肌瘤的临床应用
郭 玲 康素玲 张玉玲(3)
多发性骨髓瘤并发肾功能不全48例临床分析
傅槟槟 万建新 陈君敏(4)
急性嵌顿痔早期手术治疗的体会 刘小明(6)
脑动静脉畸形显微手术的术中管理 刘 萍 冯伏秋(7)
51例老年糖尿病病人胰岛素泵的临床应用及护理
张 焰 宋月琼 李凤琼 杨秀梅(9)...
a120394961
xiaorena
bird19871105
jianghaifeng_999
jinyuanjiu
wh452388123
wangqindaydayUP
leeehengchao
eastsix
lihuiflora