局部晚期乳腺癌的治疗
随着目前乳腺癌普查水平和早期诊断水平的提高,早期乳腺癌占乳腺癌新发病例数的比例不断提高,但局部晚期乳腺癌(locally advanced breast Cance LABC) 的治疗仍然是一个十分突出的临床问题。
一、局部晚期乳腺癌定义
LABC一般指III期乳腺癌,这些病例多数存在微小转移灶,外科手术难以去除。包括:①局部复发乳腺癌;② IIIa期乳腺癌,有同侧腋淋巴结转移相互融合或与其他组织固定,T≥5 cm伴有腋淋巴结转移,但不固定; IIIb期乳腺癌,任何T直接侵及胸壁或皮肤,伴有腋、内乳淋巴结转移,或任何T伴有内乳淋巴结转移;④炎性乳腺癌;⑤仅有患侧锁骨上淋巴结转移(N3),而无其他脏器远处转移者。
二、诊断方法
1. 少数病例肿块不明显或存在弥散的浸润性病灶,需要结合钼靶或B超等影像学诊断方法来明确诊断。
2. 空芯针穿刺活检(FNA):空芯针穿刺活检的方法可以得到比较明确的细胞学病理诊断和进行核分级、激素受体检测及其他生物学指标的检测,在对乳房肿块和区域淋巴结的细胞学定性诊断方面有重要意义。因此,在条件许可的情况下,应考虑应用空芯针穿刺活检来明确LABC病理组织学诊断。NSABP-18临床实验报道细针穿刺活检在肿瘤诊断方...
一、局部晚期乳腺癌定义
LABC一般指III期乳腺癌,这些病例多数存在微小转移灶,外科手术难以去除。包括:①局部复发乳腺癌;② IIIa期乳腺癌,有同侧腋淋巴结转移相互融合或与其他组织固定,T≥5 cm伴有腋淋巴结转移,但不固定; IIIb期乳腺癌,任何T直接侵及胸壁或皮肤,伴有腋、内乳淋巴结转移,或任何T伴有内乳淋巴结转移;④炎性乳腺癌;⑤仅有患侧锁骨上淋巴结转移(N3),而无其他脏器远处转移者。
二、诊断方法
1. 少数病例肿块不明显或存在弥散的浸润性病灶,需要结合钼靶或B超等影像学诊断方法来明确诊断。
2. 空芯针穿刺活检(FNA):空芯针穿刺活检的方法可以得到比较明确的细胞学病理诊断和进行核分级、激素受体检测及其他生物学指标的检测,在对乳房肿块和区域淋巴结的细胞学定性诊断方面有重要意义。因此,在条件许可的情况下,应考虑应用空芯针穿刺活检来明确LABC病理组织学诊断。NSABP-18临床实验报道细针穿刺活检在肿瘤诊断方...
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乳腺癌保乳手术适合什么人?
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乳腺癌保乳术禁忌征:
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乳腺癌骨转移临床诊疗专家共识(2008版)
乳腺癌骨转移临床诊疗专家共识(2008版)骨转移是恶性肿瘤最常见的并发症之一,恶性肿瘤引起的一系列骨相关事件(SRE)如病理性骨折、椎体压迫、骨手术、放疗(减轻骨痛)和高钙血症等日益受到医学界的重视。减轻疼痛、恢复功能、预防或延缓SRE,已成为治疗肿瘤骨转移的目标。
一、概述
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