局部晚期乳腺癌的治疗

                                                                         随着目前乳腺癌普查水平和早期诊断水平的提高,早期乳腺癌占乳腺癌新发病例数的比例不断提高,但局部晚期乳腺癌(locally advanced breast  Cance  LABC) 的治疗仍然是一个十分突出的临床问题。
一、局部晚期乳腺癌定义
     LABC一般指III期乳腺癌,这些病例多数存在微小转移灶,外科手术难以去除。包括:①局部复发乳腺癌;② IIIa期乳腺癌,有同侧腋淋巴结转移相互融合或与其他组织固定,T≥5 cm伴有腋淋巴结转移,但不固定; IIIb期乳腺癌,任何T直接侵及胸壁或皮肤,伴有腋、内乳淋巴结转移,或任何T伴有内乳淋巴结转移;④炎性乳腺癌;⑤仅有患侧锁骨上淋巴结转移(N3),而无其他脏器远处转移者。
二、诊断方法
1. 少数病例肿块不明显或存在弥散的浸润性病灶,需要结合钼靶或B超等影像学诊断方法来明确诊断。
2. 空芯针穿刺活检(FNA):空芯针穿刺活检的方法可以得到比较明确的细胞学病理诊断和进行核分级、激素受体检测及其他生物学指标的检测,在对乳房肿块和区域淋巴结的细胞学定性诊断方面有重要意义。因此,在条件许可的情况下,应考虑应用空芯针穿刺活检来明确LABC病理组织学诊断。NSABP-18临床实验报道细针穿刺活检在肿瘤诊断方...

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乳腺也有生命,当由于不良生活习惯长期存在时,就会出现循环受阻,导致增生现象的发生。虽然它可治,但对于女性健康的危害也不小哦,导致乳腺增生的情况有多种,你不得不防哦~~
根据一项健康调查显示,现如今有70%?80%的女性有不同程度的乳腺增生现象。看来如何保护乳腺,远离增生也成为了白领健康的必修课。很多女人都会遇到这样的问题:体检时本以为自己的健康完全OK,却被医生告知有乳腺增生,这让她们有些不知所措,要知道乳腺是很“脆弱”的,内衣、避孕药、性生活不协调、产后不哺乳、压力大、雌激素、饮食不当、生气等因素都会增加罹患乳腺增生的几率。而且,当增生发生时,有些女人恐慌不已,害怕发展成癌症;而有些女人却...

乳腺癌骨转移临床诊疗专家共识(2008版)

乳腺癌骨转移临床诊疗专家共识(2008版)
骨转移是恶性肿瘤最常见的并发症之一,恶性肿瘤引起的一系列骨相关事件(SRE)如病理性骨折、椎体压迫、骨手术、放疗(减轻骨痛)和高钙血症等日益受到医学界的重视。减轻疼痛、恢复功能、预防或延缓SRE,已成为治疗肿瘤骨转移的目标。
一、概述
乳腺癌骨转移发生率为65%~75%。乳腺癌远处转移中,首发症状为骨转移者占27%~50%。骨痛、骨损伤、骨相关事件(SRE)及生活质量降低是乳腺癌骨转移的常见并发症。SRE包括骨痛加剧或出现新的骨痛、病理性骨折(椎体或非椎体骨折)、椎体压缩或变形、脊髓压迫、骨放疗(因骨痛或防治病理性骨折或脊髓压迫)、骨转移病灶进展(...

乳腺结节是否手术

患者:
MR报告:双侧乳腺多发肿物及结节影,大者位于右乳外上象限,大小约3.0X2.4X3.2CM,边界尚规整,T2WI/FS呈高信号,DWI呈高信号,增强呈中等强化,增强曲线为缓升型,余多发小结节增强曲线亦为缓生型.扫描范围内双侧腋窝未见明确肿大淋巴结.
钼靶报告:双侧乳腺呈腺体,结构对称,未见具体肿物,未见钙化,未见增粗的血管影,皮肤不厚,乳头无内陷.双侧腋窝未见肿大淋巴结.
B超报告:左乳见多个低回声结节,大者位于内上象限,大小约1.4X0.7CM,边界清,未探及明显血流信号,右乳见多个结节,大者位于外上象限近等回声肿物,大小约3.2X1.6CM,边界清,未探及明显血流信号.双侧腋窝未...

乳腺癌保乳术后适形调强放射治疗

  一、乳腺适形调强放射治疗的主要优势:
    (一) 提高照射野内剂量的均匀性:尤为明显的是减少乳房内高剂量区的范围,为进一步提高乳腺癌剂量分布的均匀指数和适形指数提供了可靠方法。
    (二) 减少正常组织器官受照剂量和容积:乳腺癌放射治疗最常见心和肺的并发症,其中心血管并发症是造成非乳腺癌死亡率增加最主要的因素。其发生与器官受照容积有关并存在剂量效应关系。胸壁呈弓形包绕肺和心脏,特别是胸壁曲度较大时切线野将有更多的肺和心脏体积包括在射野内,很难既保证靶区覆盖同时又明显减少正常组织器官的照射...

姐姐患乳腺癌切除乳房,妹妹担心家族遗传频检查

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  48岁的她老觉得会得乳腺癌
  乳腺癌是许多女性都担心的问题,但是如果因为担心而过度检查就不好了。夏女士自从姐姐患了乳腺癌后,就开始处于惶恐不安中,几乎每隔3个月就要去做一次乳房检查。
  昨天,当她从浙江大学医学院附属妇产科医院(以下简称省妇保)接到化验结果后,终于松了口气:再也不用过这种担惊受怕的日子了。
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