血压异常
血压异常
一、识别和处理
当感觉身体不舒服,头痛、头晕、恶心、呕吐、晕厥时,应测量血压是否正常,当血压≥140/90毫米汞柱或≤90/60毫米汞柱,是高血压、低血压的指标,应及时去医院就诊。如果高压高于200毫米汞柱、低压高于130毫米汞柱,则是高血压急症。
如短期内血压急剧升高,出现剧烈头痛、烦躁、耳鸣、眩晕、恶心、呕吐、面色苍白或潮红、视力模糊等,或者暂时性瘫痪、失语、心绞痛、尿混浊;更甚者出现抽搐、昏迷。收缩压和舒张压在33.8kPa(260mmHg)/15.6kPa(120mmHg)以上,此为高血压危象,此时应立即卧床休息,尽量避光,床头抬高30度,避免躁动,保持镇静,不能随意搬动病人;有条件者可给予氧气吸入;病人若神志清醒,可立即服用双氢克尿噻2片、安定2片;少饮水;并尽快向“120”呼救,送病人到医院救治(快速降压抢救。并尽快送病人到医院救治(行车尽量平稳,以免因过度颠簸而造成脑溢血)。头痛严重可针刺百会穴(两耳尖连线在头顶正中点)使之出血,以缓解头痛。如果发生抽搐,可手掐合谷、人中穴。如果病人昏迷,有可能是脑中风,应该呼叫“120”及早采取急救措施。注意保持昏迷者呼吸道通畅,让其侧卧,将下颌拉前,以利呼吸。
低血压者按休克原则处理。
二、高血压病患者的健康教育
1.限制钠摄入
清淡饮食,每天食盐的摄入量应少于6克,可减少水钠潴留,减轻心脏负荷,降低外周阻力,达到降低血压,改善心功能的目的。
2.减轻体重
血压与体重指数(BMI=体重(kg)/身高(m2)密切相关,特别是向心性肥胖,可使血容量增加,内分泌失调,是高血压的重要危险因素,故应限制患者每日总热量的摄入,以达到控制和减轻体重的目的。
3.运动
运动时(如跑步、行走、游泳)收缩压升高,伴心搏出量和心率的增高,但舒张压并不升高,一段时间静息后,血压下降,心搏出量和心率增加的幅度也下降。轻度高血压可通过调整生活节奏、良好的休息和充足的睡眠而恢复正常。故高血压初期可不限制一般的体力活动,但要避免重体力活动,同时保证足够的睡眠。血压较高、症状较多或有并发症的患者应卧床休息,避免体力和脑力的过度兴奋。
4.坚持合理服药
忌饮酒、可用镇静剂,因人而异确定服药时间、提供药物说明书,注意药物不良...
一、识别和处理
当感觉身体不舒服,头痛、头晕、恶心、呕吐、晕厥时,应测量血压是否正常,当血压≥140/90毫米汞柱或≤90/60毫米汞柱,是高血压、低血压的指标,应及时去医院就诊。如果高压高于200毫米汞柱、低压高于130毫米汞柱,则是高血压急症。
如短期内血压急剧升高,出现剧烈头痛、烦躁、耳鸣、眩晕、恶心、呕吐、面色苍白或潮红、视力模糊等,或者暂时性瘫痪、失语、心绞痛、尿混浊;更甚者出现抽搐、昏迷。收缩压和舒张压在33.8kPa(260mmHg)/15.6kPa(120mmHg)以上,此为高血压危象,此时应立即卧床休息,尽量避光,床头抬高30度,避免躁动,保持镇静,不能随意搬动病人;有条件者可给予氧气吸入;病人若神志清醒,可立即服用双氢克尿噻2片、安定2片;少饮水;并尽快向“120”呼救,送病人到医院救治(快速降压抢救。并尽快送病人到医院救治(行车尽量平稳,以免因过度颠簸而造成脑溢血)。头痛严重可针刺百会穴(两耳尖连线在头顶正中点)使之出血,以缓解头痛。如果发生抽搐,可手掐合谷、人中穴。如果病人昏迷,有可能是脑中风,应该呼叫“120”及早采取急救措施。注意保持昏迷者呼吸道通畅,让其侧卧,将下颌拉前,以利呼吸。
低血压者按休克原则处理。
二、高血压病患者的健康教育
1.限制钠摄入
清淡饮食,每天食盐的摄入量应少于6克,可减少水钠潴留,减轻心脏负荷,降低外周阻力,达到降低血压,改善心功能的目的。
2.减轻体重
血压与体重指数(BMI=体重(kg)/身高(m2)密切相关,特别是向心性肥胖,可使血容量增加,内分泌失调,是高血压的重要危险因素,故应限制患者每日总热量的摄入,以达到控制和减轻体重的目的。
3.运动
运动时(如跑步、行走、游泳)收缩压升高,伴心搏出量和心率的增高,但舒张压并不升高,一段时间静息后,血压下降,心搏出量和心率增加的幅度也下降。轻度高血压可通过调整生活节奏、良好的休息和充足的睡眠而恢复正常。故高血压初期可不限制一般的体力活动,但要避免重体力活动,同时保证足够的睡眠。血压较高、症状较多或有并发症的患者应卧床休息,避免体力和脑力的过度兴奋。
4.坚持合理服药
忌饮酒、可用镇静剂,因人而异确定服药时间、提供药物说明书,注意药物不良...
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