肝内胆管结石的症状

    肝内胆管结石症状表现很不典型。
    肝内胆管结石主要症状是肝区疼痛,黄疸,严重时会发热。
    肝内胆管结石间歇期症状:可无症状,或仅表现为上腹轻度不适。
    肝内胆管结石急性期症状:病人可出现急性化脓性胆管炎的症状,或不同程度的Charcot三联征,多数可能是合并的肝外胆管结石所造成。
    无合并肝外胆管结石的病人,当一侧或一叶的肝内胆管结石造成半肝或某一肝段的肝内胆管梗阻,并继发感染时,可出现畏寒、发热等全身感染症状,甚至在出现精神症状和休克等急性重症胆管炎的表现时,病人仍可无明显的腹痛和黄疸。体检可扪及肝脏不对称性肿大和压痛,常易误诊为肝脓肿或肝炎。这种周期性的间歇发作是肝内胆管结石的特征性临床表现。
    肝内胆管结石症状详细介绍如下:

    肝内胆管结石临床表现:
    肝内胆管结石病根据病程及病理的不同,其临床表现可以是多方面的,从早期的无明显临床症状的局限于肝内胆管某段肝管内的结石,至后期遍及肝内外胆管系统甚至并发胆汁性肝硬化、肝萎缩、肝脓肿等的晚期病例,故临床表现十分复杂。其临床表现主要是急性胆管炎,包括胆道梗阻三联症(疼痛、寒战发热、黄疸)重症胆管炎的五联症。其临床特点有:
    1、发病年龄30-50岁;2、上腹部疼痛,可能为典型胆绞痛或持续性胀痛,有的病人疼痛不明显,而寒战发热非常厉害,周期发作; 3、可有长期的胆道病史、或伴有寒战发热、黄疸的急性胆管炎史;4、患侧肝区及下胸部有经常性疼痛不适,常放射至背、肩部;5、一侧肝管梗阻时,可无黄疸或黄疸甚轻;6、合并有重症胆管炎时,全身情况比较严重,且急性发作后恢复较慢;7、检查时,肝区压痛和叩击痛明显,肝脏呈不对称性肿大并有压痛;8、全身状况受影响明显,90%病人有低蛋白血症,1/3病人有明显贫血;9、晚期有肝、脾肿大及门脉高压表现。

     肝内胆管结石症状体征:
     1.合并肝外胆管结石表现:肝内胆管结...

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