支气管哮喘（腧穴热敏化艾灸治疗病例）
一、概述
支气管哮喘（简称哮喘），是一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病。临床表现为反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间或清晨发作、加剧。
本病属中医“哮证”、“喘证”、“痰饮”等病证范畴。认为本病的发生是由于宿痰内伏于肺，与遗传、体质、情志、环境、外感、劳倦、饮食等诸多因素有关。
二、诊断要点
1.反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动有关。
2.发作时在双肺可闻及散在或弥漫性以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。
3.上述症状可经治疗缓解或自行缓解。
4.症状不典型者（如无明显喘息或体症）至少以下一项试验阳性：支气管舒张试验阳性（FEV1增加15%以上），支气管激发试验或运动试验阳性，PEF日内变异率或昼夜波动率≥20%。
5.除外其他疾病引起的喘息、胸闷、咳嗽，如气管炎、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管扩张、肺间质纤维化、急性左心衰等。
三、穴位热敏化分布
以背部及腰骶部为高发区，多出现在风门、肺俞、至阳、次髎、命门、肾俞、腰阳关、关元俞、神阙等区域。
四、灸疗操作
根据上述穴位出现热敏化的不同，按下述步骤分别依序进行回旋、雀啄、往返、温和灸四步法施灸操作：先行回旋灸3分钟温热局部气血，继以雀啄灸2分钟加强敏化，循经往返灸2分钟激发经气，再施以温和灸发动感传、开通经络。
1.风门、肺俞穴同时双点温和灸，患者自觉热感透至胸腔并传至上肢，灸至感觉消失为止；
2.至阳、次髎穴T形温和灸，患者自觉热感透至胸腔并沿督脉向上传导，灸至感传完全消失；
3.肾俞、腰阳关穴三角温和灸，患者自觉热感扩散至整个腰背部并向下肢传导，灸至感传完全消失；
4. 关元俞、命门穴三角温和灸，患者自觉热感透至深部并扩散至整个腰背部，灸至感传完全消失。
5．神阙穴单点温和灸，患者自觉感到热感透至腹腔或出现带脉感传，灸至感觉消失为止。
五、感传活动...
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