慢性支气管炎
慢性支气管炎(chromic bronchitis)临床上以咳嗽、咳痰为主要症状,或伴有喘息,每年发病持续3个月,并连续2年或2年以上。还应排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病(如肺结核、尘肺、肺脓肿、心脏病、心功能不全、支气管扩张、支气管哮喘、慢性鼻咽部疾患等)。如果肺功能检查有气流受限归为慢性阻塞性肺疾病(COPD)。
【病因】
本病的病因尚不完全清楚,但与下列因素有关:
1.慢性刺激吸烟、烟雾、粉尘、刺激性气体(二氧化硫、二氧化氮、氯气、臭氧等)。
2.感染因素病毒、支原体、细菌等。
3.也可能还有免疫因素、遗传因素或其他社会因素参与发病过程。
【病理】
上皮细胞的纤毛粘连、倒伏、脱失,上皮细胞空泡变性、坏死、增生和鳞状上皮化生;杯状细胞和黏液腺肥大和增生、分泌旺盛,大量黏液潴留;黏膜和黏膜下充血,浆细胞、淋巴细胞浸润及轻度纤维增生。病情继续发展,炎症由支气管壁向其周围组织扩散,黏膜下层平滑肌束可断裂萎缩,黏膜和管周纤维组织增生,进一步发展成阻塞性肺气肿。
【诊断】
(一)症状
缓慢起病,病程长,反复急性发作而病情加重。主要症状为咳嗽、咳痰或伴有喘息。
1.咳嗽一般晨间咳嗽为主,睡眠时有阵咳或排痰。
2.咳痰一般为白色黏液和浆液泡沫性,偶可带血。清晨排痰较多,起床后或体位变动可刺激排痰。
3.喘息或气急 喘息明显者常称为喘息性支气管炎,部分可能合伴支气管哮喘。若伴肺气肿时可表现为劳动或活动后气急。
(二)体征
1.急性发作期可在背部或双肺底听到干、湿哕音,咳嗽后可减少或消失。
2.喘息性慢性支气管炎可听到哮鸣音和呼气延长。
(三)实验室检查...
【病因】
本病的病因尚不完全清楚,但与下列因素有关:
1.慢性刺激吸烟、烟雾、粉尘、刺激性气体(二氧化硫、二氧化氮、氯气、臭氧等)。
2.感染因素病毒、支原体、细菌等。
3.也可能还有免疫因素、遗传因素或其他社会因素参与发病过程。
【病理】
上皮细胞的纤毛粘连、倒伏、脱失,上皮细胞空泡变性、坏死、增生和鳞状上皮化生;杯状细胞和黏液腺肥大和增生、分泌旺盛,大量黏液潴留;黏膜和黏膜下充血,浆细胞、淋巴细胞浸润及轻度纤维增生。病情继续发展,炎症由支气管壁向其周围组织扩散,黏膜下层平滑肌束可断裂萎缩,黏膜和管周纤维组织增生,进一步发展成阻塞性肺气肿。
【诊断】
(一)症状
缓慢起病,病程长,反复急性发作而病情加重。主要症状为咳嗽、咳痰或伴有喘息。
1.咳嗽一般晨间咳嗽为主,睡眠时有阵咳或排痰。
2.咳痰一般为白色黏液和浆液泡沫性,偶可带血。清晨排痰较多,起床后或体位变动可刺激排痰。
3.喘息或气急 喘息明显者常称为喘息性支气管炎,部分可能合伴支气管哮喘。若伴肺气肿时可表现为劳动或活动后气急。
(二)体征
1.急性发作期可在背部或双肺底听到干、湿哕音,咳嗽后可减少或消失。
2.喘息性慢性支气管炎可听到哮鸣音和呼气延长。
(三)实验室检查...
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β受体激动剂分为三代:
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慢性支气管炎治疗
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(2)祛痰、镇咳:对急性发作期患者在抗感染治疗的同时,应用祛痰药及镇咳药物,以改善症状。迁延期病人尤应坚持用药,以求消除症状。常用药物有氯化铵合剂、溴已新、维静宁等。中成药止咳也有一定效果,对老年体弱无力咳痰者或痰量较多者,应以祛痰为主,协助排痰,畅通呼吸道。应避免应用强的镇咳剂如可待因等,以免抑制中...
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支气管哮喘(腧穴热敏化艾灸治疗病例)
一、概述
支气管哮喘(简称哮喘),是一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病。临床表现为反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间或清晨发作、加剧。
本病属中医“哮证”、“喘证”、“痰饮”等病证范畴。认为本病的发生是由于宿痰内伏于肺,与遗传、体质、情志、环境、外感、劳倦、饮食等诸多因素有关。
二、诊断要点
1.反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动有关。
2.发作时在双肺可闻及散在...
阻塞性肺气肿的饮食有哪些禁忌
一、忌食刺激性食物。忌食辣椒、葱、蒜、酒等辛辣刺激性食物,因刺激气管粘膜,会加重咳嗽、气喘、心悸等症状,诱发哮喘,故当忌食。二、忌食海腥油腻之品。非清蒸做法做出的鱼,由于用油量过大,容易引起上火。此外,有过敏体质的人以及血尿酸高的人(如痛风病人)也应少吃油量大的黄鱼、带鱼、虾、蟹以及肥肉等,以免助火生痰。
三、避免食用产气食物。如红薯、韭菜等,因其对肺气宣降不利,应多食用碱性食物。
四、禁止吸烟。因抽烟为支气管炎发生发展的祸根之一,对哮喘性支气管炎极为不利,应绝对禁止。
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地 址:长春...


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