“胎停育”的中医辨证施治
妊娠是指从受孕至分娩的过程,这一过程自胎元形成、种子子宫,到胎儿,胞衣从母体娩出的全过程。《千金要方?妇人方》云:“妊娠一月名胚胎,二月胎膏,三月始胞,四月形体成,五月能动,六月筋骨立,七月毛发生,八月脏腑具,九月谷气入胃,十月诸神备,月满则产矣。”这是胎元发育的过程,而胎停育则是指在“胚胎”“胎膏”的过程中,胎元因为某种原因停止了前进的步伐。
《易经》云:“天地氤氲,万物化醇,男女媾精,万物化生。”说明古人早已认识到“男女媾精”创造人的生命,这是人类认识生命起源最早的经典之说。《灵枢?本神》说:“两精相搏谓之神。”两精,指男女双方生殖之精,两精结合之后成为胎元,胎元形成后,不断演化成脏腑,形神具备的胎儿。《灵枢?决气》云:“两神相搏,合而成形,常先身生是谓精。”说的是两种有生殖能力的物质即先天之精结合成为一个新的生命。《灵枢?经脉》云:“人始生,先成精,精成而脑髓生……,骨为干,脉为营,筋为刚,肉为墙,皮肤坚而毛发长,谷入胃,脉道以通,血气乃行”。“常先身生”的“精”就是指受精卵。
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女性受孕的前提是肾气充盛,天癸成熟,冲任二脉功能协调,子宫藏泻有期,月经有规律地来潮。胞脉、胞络畅通,才具备孕育能力。(天癸是促进人体生长、发育和生殖的一种物质,属于阴精。天癸男女皆有,来源于先天,享受于父母,藏之于肾中,受肾中精气资助,赖后天水谷精微滋养,在人体生长发育过程中逐渐成熟,当肾气充盛之后,始能泌至而发挥作用,进入绝经期后,又随着肾气的虚衰而逐渐竭绝。)
妊娠的条件首先是男女双方生殖之精正常,并且得到肾气的推动、天癸的资助。《女科正宗》说:“男精壮而女经调,有子之道也。”男性应有正常的性功能;其次要有正常的精子质量,这是“男精壮”的具体要求;“女经调”则包括月经周期、经量、经色、经质正常,经期无明显不适;在正常的月经周期中,卵巢应有规律地排卵,子宫内膜有正常的增生和分泌期改变。
我们知道了妊娠的机制和条件,知道了女性“肾气盛”“女经调”是胎元良好发展的基础。也就知道了为什么我们说各种外界因素(如污染、辐射……)不是“胎停育”的根本所在,也就能够理解为什么同一环境下有的女性正常妊娠,而有的却发生了意外,内因才是其根本原因。那么我们看看哪些因素会影响...
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