危重病人没有自主呼吸与脑压有直接关系
    北京军区总医院植物人促醒中心  焦辉 (13070102305)
   最近在山西晋城王巧玲，我院的ICU，安贞医院腾香平，301医院国防大学一部长，深圳莆田医院的妞妞，深圳沙井医院宋桂喜，山西264医院孙拉拉，福州中医医院，辽宁辽源中医院郭小丽，山东千佛山医院，地坛医院王洁，河南开封155医院孙忠义，广东湛江中心医院的谢晓鸣，江苏常熟人民医院的64岁的妇女，北京军区某师营长，空军某师战士，哈趔逊人民医院低血糖昏迷患者等等，有的只记住医院，没有记住名字，这些病人在心跳呼吸停止后,在生命危急时刻，没有自主呼吸，只用呼吸机维持呼吸；一般在28天自主呼吸不恢复就会有脑死亡的可能，生命则可能永远消逝。这些病人在当地多家医院会诊后，基本上是让家属放弃治疗的非常危重的患者，昏迷患者当务之急就是恢复自主呼吸，尽快脱呼吸机，才能保住生命的延续。
    经过几年研究，我们发现没有自主呼吸的病人，多数由于颅压增高引起，但是这种颅压增高在临床医生来讲不是很好处理的问题，因为高颅压时容易出现脑疝，最后病人死亡。
    昏迷急救中,重度意识障碍的患者早期都是气管切开和上着呼吸机，但是能否尽快脱机是治疗各种原因引起的昏迷的关键,如果长期用呼吸机没有自主呼吸的,可能生命的保存下来的希望都很难判断,而尽早的脱机是治疗昏迷的关键,脱机的关键是怎样在高；颅压下减到正常范围就是病人存活的基础，否则一切恢复都是无稽之谈。
   2007年在我手里急救的诸位昏迷患者,现在很多患者已经清醒和说话了，我们也体会到，我们的技术和双手对于患者来讲是致关重要的，虽然我们在和人的生命打交道，但是由于医术和医德的良心使我们从一个病人接着一个病人救治下来，挽救不仅是生命，有时他的意义是挽救一个家庭或几个家庭。
     人非草木，在短短时间内，我充分掌握了为危重病人脱机的技术，不但是能给患者当时解决无自主呼吸的问题，更重要的是掌握了昏迷，频于死亡患者的救治，使到我们这来看病的患者转危为安。求得...