眼角长期流脓怎么办

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       眼角长期流脓怎么办 
      
  眼角长期流脓多见于慢性泪囊炎,是一种较常见的眼病,常发生于中老年女性,特别是绝经期妇女。多为单侧发病。       
  由鼻泪管狭窄或阻塞,致使泪液滞留于泪囊之内,伴发细菌感染引起。常见致病菌为肺炎链球菌和白色念珠菌,但一般不发生混合感染,泪点反流的分泌物作涂片染色可鉴定病原微生物。沙眼、泪道外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等因素与发病有关。     
  慢性泪囊炎主要症状为泪溢、流脓泪。检查时可见结膜充血,下睑皮肤出现湿疹,用手指挤压泪囊区,有粘液或粘液脓性分泌物自泪点流出。泪道冲洗时,冲洗液自上、下泪点返流,同时有粘液脓性分泌物。由于分泌物大量潴留,泪囊扩张,可形成泪囊粘液囊肿。如果发生眼外伤或施行内眼手术,极易引起化脓性感染,导致细菌性角膜溃疡或化脓性眼内炎。因此,应高度重视慢性泪囊炎对眼球构成的潜在威胁,尤其在内眼手术前,必须首先治疗泪囊感染。     
  慢性泪囊炎的药物治疗是用抗生素眼液点眼,每日4~6次,滴眼前要先挤出分泌物,也可在泪道冲洗后注入抗生素药液。但药物治疗仅能暂时减轻症状。手术治疗开通阻塞的鼻泪管才是治疗慢性泪囊炎的关键。常用术式是泪囊鼻腔吻合术和鼻内镜下泪囊鼻腔造口术,均可达到消除泪溢、根治慢性泪囊炎的目的。对无法行吻合术或造口术者,如高龄病人,可考虑泪囊摘除术,以去除病灶,但术后泪溢症状依然存在。                        
 
  中医认为慢性泪囊炎多因心脾湿热,治宜清心利湿,方用竹叶泻经汤加减:黄连3g,黄芩10g,炒栀子10g,柴胡10g,升麻3g,羌活10g,赤芍10g,决明子10g,茯苓10g,泽泻10g,车前子15g(包煎),竹叶10g,炙甘草5g,生大黄10g(后下)。在便稀者去大黄,便秘者,加玄明粉10g(冲服)。
  慢性泪囊炎患者应及时治疗沙眼及鼻腔疾病,少食辛辣香燥刺激性食物。
                             
               
                           
注:国庆期间张健不休息,按原时间上班门诊     
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