眼球穿通伤及眼内异物的类型与护理诊断

1.概念眼球被锐器刺破,或被高速飞溅的物体击穿,称为眼球穿通伤,多发生在眼球前部,角膜、角巩膜缘、前部巩膜最为常见。眼球穿通伤除直接造成眼组织的损伤外,还会因眼内容脱出、感染、眼内异物及愈合过程中瘫痕收缩所产生的严重影响而失明。如发生交感性眼炎,还会累及健眼。眼球穿通伤可分为两类:①单纯性穿通伤:伤口小,多不超过3 mm,伤口无组织嵌顿,球内无异物,如无感染,此类伤口愈合快。②并发性穿通伤:有眼内组织嵌顿于伤口,或球内停留异物,易感染,并发症多。
致伤的异物进入眼球并潴留在眼内,称为眼内异物。按异物性质分为磁性异物和非磁性异物两大类。
   
2.评估发现
   
(1)不同程度的视力减退,严重者光感消失。
   
(2)有穿通伤道或伤口:由角膜进入眼球的异物,常可见到角膜全层穿透的痕迹,相应处虹膜穿孔,晶体混浊。由巩膜进入眼球的异物,在该处多见到有球结膜和巩膜粘连的瘫痕。眼球后部的异物,常在玻璃体内形成灰白色或带有色素颗粒的条索,条索底部往往是异物存留的位置。只要屈光间质透明,借助检眼镜或裂隙灯、三面镜一般可以看到有金属光泽的异物,或包绕异物的机化物团块。
   
(3)前房变浅或变深:角膜伤口闭合不良,则前房变浅或消失。若穿孔位于后段巩膜或晶体,且全脱位,则前房加深,虹膜震颤。
     
(4)玻璃体积血或眼底出血。
     
(5)眼压降低。
   
(6)眼内感染:致伤物带细菌入眼,因眼内无血管的组织较多,抗感染能力很差,容易造成化脓性眼内炎或全眼球炎。
   
(7)异物存留:部分患者直视下可见异物;有些病例借助眼底镜、裂隙灯、三面镜检查可发现异物。眼内各部位的金属以及某些密度较高的玻璃、石屑等异物,一般可通过x线摄片,配合超声波探查加以发现。异物引起眼内感染,是外伤造成失明的重要原因之一。异物对组织造成机械性损伤,引起炎症反应和机化物形成,金属异物还通过氧化分解危害眼内组织。此外,引起严重反应的异物若存留在眼内,还可以引起对侧健眼发生交感性眼炎。
(8)交...

▼ "眼球穿通伤及眼内异物的类型与护理诊断" 的相关文章:

包皮环切后要注意“影响

 包皮位于阴茎的前端,包绕着阴茎头的全部或大部分。
  对于成年人而言,阴茎头如果完全被包皮包裹,称为包皮过长;若包皮口狭小,包皮不能向阴茎头后方翻转时,则称为包茎。
  包茎易积存包皮垢,引起阴茎头炎、包皮炎,甚至会诱发阴茎癌,所以最好是作环切术。
  对于包皮过长者,若平常注意卫生,防感染,在不影响性生活的情况下,可不用做手术。
  包皮环切术因在治疗和预防疾病中发挥重要作用,近年来,到医院主动要求进行包皮环切术的人越来越多。
  包皮环切术是一种小手术,在门诊即可完成。
  包皮环切术后,阴茎头敏感性较之前陡增,有的人会出现强烈的异样感觉。
  对于这种情况,需要病员适应一段时间,习惯便...

包皮过长手术后伤口疼痛怎么办?

 包皮过长手术后伤口疼痛怎么办?在我国成年男性中,包皮过长者高达29%,而包皮过长以及包茎,有诱发炎症和癌症的可能。 对于成年男性来说包皮过长的危害是很大的,只有 通过做手术才能改善。包皮过长手术是一种安全性高的手术,术后不需要住院,不会给患者带来很大的影响的,但是有一些患者术后伤口疼痛,这是怎么回事?要怎么办呢?请山西惠民医院 的专家为大家介绍一下。
  山西惠民医院的专家表示:包皮过长手术后出现痒的感觉是正常的现象,这个时候是伤口在结痂在长出新肉,千万不要用手去摸去挠,这个时候伤口最脆弱也最容易感染。包皮过 长手术后完全恢复需要大约一个月的时间,日常生活多加注意很重要。
  包皮...

蜂蜜能促进伤口愈合

  有证据表明,蜂蜜用于创伤敷料对伤口愈合有明显效果。  
  科学家在对2062名患者进行了22次试验,对动物进行了16次实验后发现,蜂蜜用做敷料后具有以下作用:
 
  1、蜂蜜的抗感染作用不仅能快速地清除现有的感染,还能保护伤口避免其他感染。
 
  2、蜂蜜能清理伤口,除去恶臭。
 
  3、蜂蜜的抗炎功效能减轻水肿,缩小瘢痕。
 
  4、蜂蜜能促进上皮组织和肉芽的形成而促进伤口愈合。
 
哪些食物能使你的乳房更加完美? (图) 揭露女性胸部24个小秘密 …&nb...

宝宝擦伤时的紧急处理办法

  表现:出血和破损。
  处理:
  初步包扎对于很浅、面积较小的伤口,可用碘油、酒精(红药水)涂伤口周围的皮肤,用干净消毒纱布包扎好。注:也有文章提示宝宝擦伤后不要用碘酒,原因是因为市面上的碘酒浓度都在2.5,相对于孩子发育未完善的皮肤来说,负担太重,有通过皮肤吸收中毒的危险。但我看医院就是用碘酒进行的消毒,而且很多文章都提到用碘酒消毒,所以我想少量低浓度的使用问题不大吧。呵呵,无医学根据啊,只供参考了。二次消毒如伤口无肿痛感染,2天后可用酒精棉球(红药水)再消毒伤口一次。如果家里没有碘酒、酒精,可用干净的水清洗伤口,然后涂上抗菌软膏,再贴上创可贴。
  专家提醒:
  如果擦伤面...

国庆做双眼皮后怎么保养

国庆做双眼皮后怎么保养?
一、保持伤口清洁,防止感染 
 术后的伤口清洁是很重要的,如果伤口不干净,很容易发生感染,导致伤口疤痕的形成。所以术后洗脸时注意不要打湿伤口。手术后1~2天可摘掉眼睛上包扎的敷料,如果伤口上有血痂或分泌物,可用无菌盐水或医用酒精擦拭。
二、不可随便服用止痛药
手术当日伤口会有些疼痛,但随着时间的推移会逐渐减轻。病人不要急于吃去痛片,因为阿斯匹林类药物会加重伤口血。
  
三、手术伤口出血、淤血或血肿的防治
如果手术中损伤了小血管或术中止血不彻底,术后眼睛遭到外部撞击、激烈运动或变化无常的情绪都会引起伤口出血、淤血或血肿。为防止上述...
E健网知识分享 © 2012
本站所有内容均为网上收集,如果违反版权请发邮件至 ask#ej38.com (#替换成@),将在48小时内删除