全科门诊处方集
全科门诊处方集(转) 急症处理: 1. 高热 10%~25%安乃近2~3滴每侧滴鼻 复方氨基比林 2ml im st! 柴胡 2~4ml im st! 口服可选用阿司匹林,复方阿司匹林,对乙酰氨基酚(扑热息痛)及吲哚美辛(消炎痛) 冬眠疗法:氯丙嗪 25mg im st! 异丙嗪 25mg im st! 2. 上消化道出血 A. 积极补充血容量 (1)右旋糖酐-40 500ml 静滴 (2)输入足量全血,另开通路 B 止血药 (1)肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血 5% 葡萄糖 500ml 静滴0.2~0.4U/分 垂体后叶素 6~8U 10% 葡萄糖 10ml 静脉推注 即继而以25~50ug/小时的速度持续静滴 奥曲肽(善得定) 0.1ml (2)消化性溃疡出血 处方一: 生理盐水 20ml 静推 每12小时一次 雷尼替丁 0.15 处方二: 生理盐水 20ml 静推 QD 奥美拉唑(洛赛克) 40mg 处方三: 去甲肾上腺素 8mg 分次口服或经胃管注入胃内 冰盐水 150ml 处方四: 生理盐水 20ml 口服4~6小时/次 凝血酶 2000u 注:同时可以应用酚磺乙胺(止血敏)、氨基己酸、氨甲苯酸(止血芳酸)等常规止血药。 3. 过敏性休克 处方一: 肾上腺素 1mg 皮下注射 st! 极严重时 生理盐水 10ml 静推 st! 肾上腺素 1mg 处方二: 生理盐水 10ml 静推 st! 地塞米松 5~10mg 或生理盐水 250ml 静滴 st! 氢化可的松 200~400mg (1) 扩容 低分子右旋糖酐 500ml 静滴 st!(2) 保持呼吸道通畅,给氧,必要时行气管内插管或气管切开(3) 抗组胺药物应用,如异丙嗪,苯海拉明等 4. 颅内高压症 (1) 脱水治疗 处方 氢氯噻嗪 75mg Tid 螺内酯 60mg Tid 间断静脉注射呋塞米 病情危重者用 50%葡萄糖 40~60ml 静推 每6小时一次 或20%甘露醇 200ml 静滴 每8小时一次 脱水治疗用至颅高压症状控制 (2) 地塞米松 10~20mg 静推 QD (3) 低温疗法 常在人工冬眠下行物理降温,体温降至34~36度,根据病情需要维持3~5日 (4) 脑室穿刺引流 只适用于侧脑室扩大者 (5) 病因治疗 (6) 颅内高压危象--------脑疝的处理 A. 50%葡萄糖 60m...
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知识更新:胸科手术中某些心血管问题的处理
胸科手术的患者特点:胸科手术以肿瘤患者为多
肿瘤患者又以老年患者为多
老年患者内科夹杂症增多
内科夹杂症中以心血管(心、脑、肾)、呼吸系统疾病、内分泌(糖尿病)病变为多
老年患者心血管功能改变的特点:
年龄↑→主动脉、心肌、心脏传导系统、血管平滑肌结构改变→年龄相关的心脏储备功能的下降
压力传感器的敏感性下降...
先天性心脏病川崎症、血癌..都是预防针造成的
作者 台湾彭亦俊医生 (二)先天性心脏病川崎症、血癌......都是预防针造成的。联合报一九八九年一月四日生活版:“为什么?家长老师请注意,癌症,悄悄的走进了校园,47学生因癌症死亡有突增趋势——台湾人寿学生保险,癌症一九八七年度死亡一七五人,一九八八年度二四五人。”没有保险的婴幼儿,其死亡数字更是惊人呢!却没有数字的报导。
专家、学者的医生都救不了,家长、老师又不是医生,要如何注意呢?报导的目的何在?
现今婴幼儿健康的问题是前有狼——预防针中毒造成免疫抗病功能的衰退,后有虎——感冒不断,医生滥用抗生素药对人体产生的伤害。致今日几乎没有一个健康,不生病的孩子。
预防疾病的...
黄褐斑哪家医院最好_广美整形红宝石激光祛斑
广州去黄褐斑的医院如此之多,究竟哪家医院去黄褐斑最好呢?究竟如何选择一家最好的去黄褐斑医院呢?有兴趣的朋友不妨接着看下文的介绍吧。
想要知道广州去黄褐斑哪家医院最好,就需要了解对比广州的医院的权威性、技术、服务、历史、成功案例等各方面的因素。
广美:32年历史,32年辉煌 广美整形美容医院是国内最早将美容外科引入整复外科并在临床运用中取得优异成果的科研院所。引进和发明多项国家专利,荣获省和国家级多项医疗科技成果奖,历经三十多年的创新发展,规模日益扩大,于上世纪末发展成一家拥有整形外科、医疗美容科、口腔美容科、中医美容科,激光美肤中心等科室齐全,功能完备的...
巨大房间隔缺损或房间隔缺损合并肺动脉高压
病历摘要:患者,女性,21岁,56公斤,生后发现心脏杂音,近半年活动后心慌、气短明显加重。超声心动图示房水平有左向右分流,心电图示右室肥厚,心胸比例0.52。血红蛋白12g%。诊断:房间隔缺损,拟行体外循环下房间隔缺损修补术。
体外循环经过:
体外循环采用Sanrs?400行非搏动血流灌注,鼓泡式人工肺。体外循环预充5%葡萄糖盐水1200ml,706代血浆500ml,8.4%碳酸氢钠150ml,20%甘露醇250ml,15%氯化钾50ml,10%硫酸镁30ml。麻醉及体外循环顺利,心肌血运阻断时间38分钟,升主动脉根部灌注改良氏Toma"s停跳液400ml,手术所见...
盘点中年男性的九大死因
央视播音王子“国脸”罗京英年早逝,引发了社会对中年男性的健康关注。我国“英年早逝”悲剧大都发生在40~55岁年龄段的中年知识分子。中国死亡率最集中的年龄段目前是30岁-50岁。知识分子的平均寿命只有53岁,比全国平均寿命低17岁,中年知识分子死亡率超过老年人的两倍,英年早逝者91%是因为后天自身因素。五十岁以上的男人有“九死一生。”1. 累死。学名叫“过劳死”。事业蓬勃,到处开花。著名画家陈逸飞去世,终年59岁。引发一片惋惜之声,因为他才59岁。与中国人目前72岁的平均寿命相比...