乳腺癌病人术后如何预防或减轻患侧上肢的淋巴水肿?



为预防或减轻上肢水肿,建议如下:

      不要手提或肩挑重物,尽量不要干需要手臂肌肉使大劲的活儿。因肌肉使劲时,需要供给肌肉大量的氧,这样会导致大量的血液流入手臂,加重患侧上肢的血液和淋巴循环负担。 

     平时仍应经常活动手臂,也可做点轻的家务活或适当的工作。
 
     尽量将手臂置于高于心脏的位置上,譬如用几个枕头将手臂垫高,但要注意,要将整个手臂支撑起来,而不要单单支撑上臂。 

     需要将包挎在肩上时,应挎在没有动手术那侧的肩上。感到肩部疼痛的妇女,应避免用肩挎包。 

     平时尽可能将手放在上衣或裙子的口袋里,这样可放松双肩、手臂等各部位的肌肉。平时衣服的袖孔不要太紧,乳罩的带子也不要紧得嵌进肩里,必要时,可将带子加宽或加一衬垫。

     戴戒指、手镯、手表时,应尽量宽松些,不要让它们嵌进皮肤。
 
     还要注意避免手臂直接受热,譬如热水浴、用很热的水洗碟子、长时间的熨烫、长时间的日光浴等。

     还要提请注意,当手臂血液循环放慢后,在手臂上,尤其是手上的皮肤稍有破伤,例如割破、裂开、烫伤、被荆棘划伤等,就较难愈合,必要时,可戴一副工作手套。如果手或臂上负了小伤后,应及时采取消毒措施,例如用碘溶液消毒。为避免不必要的伤口,通常应在未动手术那一侧验血、注射和输液。腋窝下淋巴结区域,不要皮下注射或针刺治疗。也就是说,手术那侧的上肢尽量不要注射药物,否则会增加这些部位水肿的可能性。

另外,为防止水肿的危险,最好测量血压也要在未动手术那边进行。
 

只要坚持不懈地实施这些措施,就会有满意的效果。然而,水肿的倾向仍始终存在。只要坚持正确的锻炼和适当地注意手臂的休息,可使70~80%的水肿手臂恢复原样。

进一步的治疗方法是手...

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