高尿酸血症与痛风
什么是痛风?
痛风是一组与遗传有关的嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为反复发作的急性关节炎及慢性的表现如痛风石、关节强直或畸形、肾实质损害、尿路结石、高尿酸血症。
什么是尿酸?
尿酸是嘌呤的最终代谢产物,嘌呤存在于细胞的核酸中,参与蛋白质的合成,所有的蛋白质均是嘌呤的来源。
痛风的发病与什么因素有关
尚未完全确定,似与嗜酒、盛餐、体质过敏有关,以前多见于肥胖、脑力劳动者,现在多见于常饮大酒、盛餐之人。长期大量饮酒①可刺激嘌呤增加,导致血尿酸增高。②饮酒时常进食高嘌呤食物,酒能加快嘌呤的代谢,导致体内血尿酸水平增高而诱发痛风性关节炎的急性发作。
痛风常见的症状:
①无症状期:仅表现为高尿酸血症而无临床症状。大部分病人终生停留于高尿酸血症。而不出现临床症状。(给予秋水仙碱治疗,会很快缓解)
②急性期:以急性关节炎为主要表现,多表现为单个关节。
③慢性期:主要表现为痛风石、慢性关节炎、尿路结石及痛风性肾炎,痛风石(痛风结节)常见于耳轮和关节周围,初期形成结石较软,表皮红色,内含乳白色液体,急性症状消失数周后形成坚硬痛风石,并逐渐增大,使关节受到破坏,可向皮肤破溃,排出白色的尿酸盐结晶。
痛风的并发症
①肥胖常见:体重平均超过标准体重的10%~30%
②糖尿病:2~50%有糖尿病,一般为2型糖尿病。
③高血脂:75-84%的痛风患者有高甘油三酯血症。
④高血压:未经治疗的高血压患者中,22~38%有高尿酸血症。
⑤动脉硬化:动脉硬化病人中,高尿酸血症的发病率明显增高,高尿酸血症可以看作为冠心病的危险因素。
痛风的治疗原则:
合理的饮食控制;充足的水分摄入;规律生活;适当的体育活动;有效的药物治疗;定期的健康检查。
痛风的饮食治疗
诊断得了痛风或高尿酸血症,应先到医院营养门诊请教营养医师,根据病情,制定适宜的膳食食谱,用膳食配合药物达到尿酸负平衡,控制尿酸盐沉积和血清尿酸水平。急性期的膳食:严格限制食物中嘌呤含量在150mg以下,可选用含嘌呤低的食物,蛋白质按0.8-1.0g.kg-1供给,以牛奶、鸡蛋(特别是蛋白)、谷类为蛋白质的主要来源,低脂饮食,脂肪不超过每日50克,以碳水化合物补足热量的需要。禁用含嘌呤高的食物(动物性食品中嘌呤含量较多...
痛风是一组与遗传有关的嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为反复发作的急性关节炎及慢性的表现如痛风石、关节强直或畸形、肾实质损害、尿路结石、高尿酸血症。
什么是尿酸?
尿酸是嘌呤的最终代谢产物,嘌呤存在于细胞的核酸中,参与蛋白质的合成,所有的蛋白质均是嘌呤的来源。
痛风的发病与什么因素有关
尚未完全确定,似与嗜酒、盛餐、体质过敏有关,以前多见于肥胖、脑力劳动者,现在多见于常饮大酒、盛餐之人。长期大量饮酒①可刺激嘌呤增加,导致血尿酸增高。②饮酒时常进食高嘌呤食物,酒能加快嘌呤的代谢,导致体内血尿酸水平增高而诱发痛风性关节炎的急性发作。
痛风常见的症状:
①无症状期:仅表现为高尿酸血症而无临床症状。大部分病人终生停留于高尿酸血症。而不出现临床症状。(给予秋水仙碱治疗,会很快缓解)
②急性期:以急性关节炎为主要表现,多表现为单个关节。
③慢性期:主要表现为痛风石、慢性关节炎、尿路结石及痛风性肾炎,痛风石(痛风结节)常见于耳轮和关节周围,初期形成结石较软,表皮红色,内含乳白色液体,急性症状消失数周后形成坚硬痛风石,并逐渐增大,使关节受到破坏,可向皮肤破溃,排出白色的尿酸盐结晶。
痛风的并发症
①肥胖常见:体重平均超过标准体重的10%~30%
②糖尿病:2~50%有糖尿病,一般为2型糖尿病。
③高血脂:75-84%的痛风患者有高甘油三酯血症。
④高血压:未经治疗的高血压患者中,22~38%有高尿酸血症。
⑤动脉硬化:动脉硬化病人中,高尿酸血症的发病率明显增高,高尿酸血症可以看作为冠心病的危险因素。
痛风的治疗原则:
合理的饮食控制;充足的水分摄入;规律生活;适当的体育活动;有效的药物治疗;定期的健康检查。
痛风的饮食治疗
诊断得了痛风或高尿酸血症,应先到医院营养门诊请教营养医师,根据病情,制定适宜的膳食食谱,用膳食配合药物达到尿酸负平衡,控制尿酸盐沉积和血清尿酸水平。急性期的膳食:严格限制食物中嘌呤含量在150mg以下,可选用含嘌呤低的食物,蛋白质按0.8-1.0g.kg-1供给,以牛奶、鸡蛋(特别是蛋白)、谷类为蛋白质的主要来源,低脂饮食,脂肪不超过每日50克,以碳水化合物补足热量的需要。禁用含嘌呤高的食物(动物性食品中嘌呤含量较多...
▼ "高尿酸血症与痛风" 的相关文章:
什么是痛风,如何治疗和预防浅谈
(一)什么是痛风,如何诊断目前大多采用1977美国风湿病学会制订的痛风诊断标准,该标准尤其强调关节滑液和痛风结节中找到尿酸盐结晶,可依此作为诊断痛风的“金标准”。但当取材困难或条件所限时,根据12条临床特征中具备6条,也能确定痛风的诊断。另外,该标准还需与临床实际相结合,例如用秋水仙碱试验性治疗迅速有效,同样具有特征性诊断价值。黑龙江省森工总医院骨科徐楚江
现将该诊断标准介绍如下:
一、关节液中有特征性尿酸盐结晶。
...
痛风治疗如何准确测量高尿酸
痛风的高尿酸值什么时候测量最准确,尿酸值是判断痛风症状最根本的标志。但是在痛风急性发作期的时候,痛风的尿酸值并不是特别的准确。这一点很多痛风患者都不知道?那什么时候检测高尿酸值,判断最准确那/?痛风排酸胶囊胶囊给你最易懂的讲解:正常男性经低嘌呤饮食3天后,24小时尿尿酸值>600毫克,对痛风诊断有一定帮助,说明体内尿酸合成增多。但<600毫克,不能排除痛风,因有些痛风患者,肾尿酸排泄减少。
判断尿酸是否生成过多,可测随意尿中尿酸/肌酐比值,>1.0生成过多,<0.5可判断为尿酸排泄减少。在痛...
痛风的治疗,必须要注意的几个方面
痛风的治疗,必须要注意的几个方面 如果你体内的血尿酸持续性增高,会导致痛风的急性发作,绝大多数人是在睡梦中像被刀割般的疼痛所惊醒,通常部位是脚的大拇趾,关节红肿、灼热发胀,不能盖被子,脚伸在外边,稍有触碰,立马疼痛得像钻心一样。这个时候你怎么处理呢? 你真不能自作主张地使用伤湿止痛膏止痛。
其实,这一做法不妥。
一方面,伤湿止痛膏之类的膏药多为温燥之品,对皮肤有一定的刺激作用,可加重局部充血。
另一方面,如果病人关节处已存在痛风结石此时应用伤湿止痛膏,则有可能导致局部皮肤破溃糜烂,加重病情。
痛风发作,告诉你几个方法
1:由于肿胀部位发热剧烈疼痛,你可用冰袋冷敷到皮肤上,有助于减...
痛风肾该如何早防?
痛风肾[1]的基本特征:痛风性肾病的进展极为缓慢,不少病人病程可长达十几年甚至几十年而无临床症状,直至在死于其它原因后,作尸体解剖才发现有痛风性肾病。
而有些病人较早出现痛风性肾病的典型临床症状,所以在临床表现上个体差异较大。痛风性肾病的临床表现主要取决于肾小球及肾小管功能的受损程度,也就是肾功能状态。
痛风肾是慢性高尿酸血症肾病的简称,为原发性高尿酸血症肾病,归属于代谢性疾病的肾损害的范畴。尿酸是嘌呤代谢的终末产物,本病是由于机体嘌呤代谢紊乱,而使血尿酸生成过多。
继之一方面尿酸盐沉积于关节及其周围滑囊...
假性痛风与痛风的鉴别
假性痛风与痛风的鉴别该如何进行呢?对于“假性痛风与痛风的鉴别”的问题,石家庄燕赵医院知名风湿免疫专家唐卫忠主任给出如下回答,希望对广大朋友有所帮助。在回答“假性痛风与痛风的鉴别”的问题之前,唐主任首先介绍了医学上对假性痛风和痛风的定义。医学资料显示,假性痛风就是是一种由于焦磷酸钙晶体沉积于关节软骨及其周围组织引起以关节炎为主要表现的疾病,因症状类似痛风而得名,又称焦磷酸钙沉着病或软骨钙化症。多见于50岁以上的老年人,发病率随年龄递增而增加,男女之比为1.4:1。
而痛风则不同,痛风是人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱,尿酸的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,血尿酸浓度过高时,尿酸以钠盐...