最近医改建议案中有“分期付款手术”的方案。笔者认为首先此服务是为患者考虑，无疑给经济能力较差的家庭提供了就医的可能；其次是无论此举成功与否，都具有相当积极的意义，至少从中可看出医疗体制改革越 来越人性化的一面。据调查，目前因为暂时经济困难，治不起病的现象时有所见。甚至有个别患者，就因为短时间内难以筹齐手术费，耽误治疗而失去了生命。如果先作手 术，很多患者及其家属将来都有能力还上手术费。为了解决这一矛盾，推行手术分期付款方法，无疑识是一个大胆的尝试。我认为必须解决几个关键问题： 一、解决医疗分期付款债权问题应有银行介入：
分期付款（Pay by Instalments）最早用在一些生产周期长、成本费用高的产品交易上。它是购买商品和劳务的一种付款方式。买卖双方在成交时签订契约，买方对所购买的商品和劳务在一定时期内分期向卖方交付货款。每次交付货款的日期和金额均事先在契约中写明。换而言之买卖方分别为患方和医方。
　　其中最关键的问题是医疗分期付款实际上是医院向患方提供的一种贷款，医院方是债权人，患者是债务人。患者在只支付一小部分货款后就可以获得所需的药品或治疗服务，但是因为以后的分期付款中包括有利息，所以用分期付款方式购买同一药品或治疗服务，所支付的金额要比一次性支付的款项多一些。
　　利用数列知识有分期付款公式: x=a(1+p)^m[(1+p)^m/n -1] /[(1+p)^m -1] 　　其中为a本金, p为月利率, m月份数, n次数. x为每次付款额.一般的m=n。那么付出的利息应为: mx-a
　　如果参照其他行业的模式。医疗分期付款方式由银行和医院联合提供。银行为患者提供药品或治疗服务的个人消费贷款，患者用贷款向医院支付治疗费，同时医院为消费者提供担保，承担不可撤消的债务连带责任。那么之力就有一个很关键的问题：即应该有患者和银行发生债权关系。而非医院提供贷款。而目前医院接诊的经济困难病人较多，医院不可能有那么多流动资金垫付手术费。另外，将来如果患者不还款，医院单方执行分期付款，缺乏法律机制往往难以追讨。因此说，这种办法对医院来说风险太大，医院一般不敢这么做。
二、克服治疗费用的不确定性：
目前国内推出的医疗分期付款的医疗单位，大多为整形美容医院，和一部分提供专科定型手术治疗模式的医院。这类治疗患者往往病种单...