妊娠合并肺结核治疗前的注意事项？　　
(一)治疗 　　
妊娠合并肺结核诊断明确后，应请呼吸科医师会诊协商处理。 　　
1.加强产前保健：
多数患者在孕前已明确诊断而及时治疗，妊娠均可获良好结局，如健康教育及孕期保健的重要性未被普遍重视，个别肺结核重度患者，一旦怀孕可发生不良后果。 　　
2.一般治疗
及时治疗妊娠呕吐，注意补充营养，给予高蛋白和富有多种维生素的食物，肺结核活动期应卧床休息，房间内保持通风、阳光充足。 　　
3.抗结核药物治疗
基本上同非孕期结核病的治疗，但应选择对胎儿影响小的药物。如链霉素本身可以通过胎盘，孕期应尽量不用。目前治疗肺结核的方法多采用美国疾病预防和控制中心及胸科协会推荐的方案。可用2～4种药联用，总疗程为6～9个月。药物的数目可以依据有无结核菌的抗药性而调整。以下几个因素可以提高治疗的效果：恰当的药物剂量;多药联用;足够疗程。药物可以每天给药也可以间断给药，或两种方法交替。可依据病人的依从性而采用不同的给药方法。对依从性不好的病人要密切监督，改用每周2～3次给药，能提高病人的依从性从而改善病人的预后。近年来有固定剂量的复合剂问世，便于临床监督，对提高患者用药物依从性方面都有较大的帮助。治疗结核病的药物较多，但不同的抗结核药对孕妇有好的一面，但也有不利的一面。常用的一线抗结核病药为异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺。先天性结核的治疗可以用异烟肼10～15mg/(kg·d)，利福平10～20mg/(kg·d)，和吡嗪酰胺15～30mg/(kg·d)。若有耐药则可加用乙胺丁醇15～25mg/(kg·d)或链霉素20～30mg/(kg·d)。但使用链霉素要注意其神经毒性。 　　
(1)异烟肼：是最早使用的有效抗结核病药。可以口服，胃肠吸收良好且价格低廉。药物可以在全身各种体腔及体液中保持较高的浓度，甚至可以杀死干酪样病灶里的细菌。最常见的副作用是肝毒性即药物性肝炎。另外，还有部分病人表现为外周神经损伤，副作用的发生与其干扰维生素B6(吡哆醇)的合成有关。少数可有中枢神经系统症状如癫痫发作等。尽管异烟肼可以穿过胎盘，也可以在乳汁中，但目前尚未发现有致畸作用，因而在孕期甚至在孕早期也是可以使用的。为预防前述副作用，可以同时加用维生素B6。有文献报道用异烟肼的孕妇新生儿癫痫发生率较高，但用维生素B6可以减少新生儿癫痫的发生。 　...