非进行性先天性共济失调
非进行性先天性共济失调病因有很多种,,例如各种遗传综合征、围产期损伤、宫内感染、各种脑发育畸形、小脑发育不良等。诊断要根据病史、临床表现和神经影像学检查。
非进行性先天性共济失调的特点是在新生儿期或婴儿期即出现症状,早期表现为肌张力低下、精神运动发育迟缓。口部肌肉的肌张力低下和运动障碍常导致口周肌肉松弛、流涎、吸吮和咀嚼无力。只有到l岁末或更晚的年龄才能显出典型的共济失调症状,就是说,在开始独坐、独站、独走时,躯干和下肢共济失调才能被确定。构音障碍、言语不清也是常见症状。此外,先天性小脑功能障碍常伴明显的认知障碍和获得性言语能力的缺陷,这是因为小脑的发育与大脑额叶的发育密切相关,先天性小脑发育不良不可避免地将伴有不同程度的高级神经活动障碍。
非进行性先天性小脑性共济失调约占婴儿期非进行性脑病的10%。病因多样,可见于各种遗传综合征、围产期损伤、宫内感染、各种脑发育畸形、小脑发育不良等。诊断要根据病史、临床表现和神经影像学检查。在很多情况下,应定期随访才能确诊,因为随着生长发育和各年龄阶段对运动功能的不同要求而出现不同的症状,这种情况并不是病程的进行。鉴别诊断主要是与新生儿期和婴儿期的各种进行性共济失调和肌张力低下加以区别。其中,与遗传代谢病的鉴别尤其重要,多种氨基酸、有机酸尿症、乳酸代谢异常、α-脂蛋白和胆固醇代谢异常等均可有早期的肌张力改变或共济失调。这些遗传代谢病的临床症状是进行性的,但在病之早期需根据不同情况做代谢病的生化检查,必要时密切观察随访才能鉴别。
主要的非进行性先天性共济失调的病种及其临床特点
疾病 主要临床表现
小脑发育不良,颗粒细胞层 隐性遗传。轻重不等,严重者婴儿期肌张力低下,2岁独坐,10岁独走,认知障碍。
小腔脑蚓部发育不良 显性遗传。共济失调较轻,2岁前独走,智商70~90,1/2有眼震。
小脑皮质颗粒细胞发育不良 性连锁遗传。婴儿期肌张力低,运动发育迟缓,有认知障碍
Dandy-WalKer畸形 约20%在新生儿期有脑积水,约80%在1岁时影像学可诊断。共济失调轻重不等。常伴有其他脑畸形。
脑-眼-肝-肾综合征 是一组疾病,包括不同的综合征,其症状重叠,包括小脑发育不良,蚓部未发育、眼、肾、肝的异常。
Jo...
非进行性先天性共济失调的特点是在新生儿期或婴儿期即出现症状,早期表现为肌张力低下、精神运动发育迟缓。口部肌肉的肌张力低下和运动障碍常导致口周肌肉松弛、流涎、吸吮和咀嚼无力。只有到l岁末或更晚的年龄才能显出典型的共济失调症状,就是说,在开始独坐、独站、独走时,躯干和下肢共济失调才能被确定。构音障碍、言语不清也是常见症状。此外,先天性小脑功能障碍常伴明显的认知障碍和获得性言语能力的缺陷,这是因为小脑的发育与大脑额叶的发育密切相关,先天性小脑发育不良不可避免地将伴有不同程度的高级神经活动障碍。
非进行性先天性小脑性共济失调约占婴儿期非进行性脑病的10%。病因多样,可见于各种遗传综合征、围产期损伤、宫内感染、各种脑发育畸形、小脑发育不良等。诊断要根据病史、临床表现和神经影像学检查。在很多情况下,应定期随访才能确诊,因为随着生长发育和各年龄阶段对运动功能的不同要求而出现不同的症状,这种情况并不是病程的进行。鉴别诊断主要是与新生儿期和婴儿期的各种进行性共济失调和肌张力低下加以区别。其中,与遗传代谢病的鉴别尤其重要,多种氨基酸、有机酸尿症、乳酸代谢异常、α-脂蛋白和胆固醇代谢异常等均可有早期的肌张力改变或共济失调。这些遗传代谢病的临床症状是进行性的,但在病之早期需根据不同情况做代谢病的生化检查,必要时密切观察随访才能鉴别。
主要的非进行性先天性共济失调的病种及其临床特点
疾病 主要临床表现
小脑发育不良,颗粒细胞层 隐性遗传。轻重不等,严重者婴儿期肌张力低下,2岁独坐,10岁独走,认知障碍。
小腔脑蚓部发育不良 显性遗传。共济失调较轻,2岁前独走,智商70~90,1/2有眼震。
小脑皮质颗粒细胞发育不良 性连锁遗传。婴儿期肌张力低,运动发育迟缓,有认知障碍
Dandy-WalKer畸形 约20%在新生儿期有脑积水,约80%在1岁时影像学可诊断。共济失调轻重不等。常伴有其他脑畸形。
脑-眼-肝-肾综合征 是一组疾病,包括不同的综合征,其症状重叠,包括小脑发育不良,蚓部未发育、眼、肾、肝的异常。
Jo...
▼ "非进行性先天性共济失调" 的相关文章:
酒精对人体的危害
酒精是一种亲神经物质,对人体许多系统脏器均有损伤作用,其中神经系统是其损伤的主要靶器官之一。一次大量饮酒可出现急性神经精神症状,长期饮酒则产生慢性神经精神症状,甚至出现神经系统不可逆性损害。酒精中毒已是遍及全球的一种常见病,对人类的健康危害日趋严重,尤其是在欧美国家,其发病率仅次于心脑血管疾病和肿瘤;在我国随着生活水平的逐渐提高,其发病率亦不断增加,目前临床上因酒精中毒导致神经系统损害的患者有明显增多趋势。
【作用机制】
酒精主要在小肠吸收,可以分布于全身任何器官和组织,其中大部分由肝脏代谢而清除,小部...
黄金钟谈帕金森叠加综合征的概念 如何治疗帕金森
黄金钟谈帕金森叠加综合征的概念 如何治疗帕金森什么是帕金森叠加综合症?帕金森叠加综合症特指一组神经系统的变性疾患,病因不清。其症状类似帕金森病但症状和病变的范围都要比帕金森病广泛。主要包括进行性核上性麻痹和多系统萎缩两大类。前者简称 SDS ,后者简称 MSA 。帕金森 黄金钟 如何治疗帕金森
&nbs...