颐生院-做妈妈了 产后月经何时“归来”

在医院常常会碰到产妇问这样的问题:产后何时才会恢复排卵和月经?什么样的情况属于月经异常?你是否也有这样的问题呢?
 

月经何时归来
    产后多久月经才会来?这是个常见的问题。恢复的时间有早有晚,早的可在满月后即来月经,晚的要到宝宝1岁后才恢复。
   从医学角度来讲,根据子宫内膜的组织形态来推测,可能早在产后33~42天,卵巢就可排卵了。此外,在产后6周,也可观察到排卵过后的黄体存 在。因此,如果妈妈没有喂奶,月经通常在产后6~8周内会来。研究资料显示,没有哺乳的产妇,有40%在产后6周恢复排卵;到了产后8~12周,还没有恢 复排卵及月经的产妇大约只占35%。哺乳的产妇,在产后12周约有25%会恢复排卵与月经,大多数哺乳产妇通常要到18周才完全恢复排卵机能。不过,有时 很难在临床上确定产后第一次月经的确切时间,而且少数产妇会在分娩后马上开始有少到中量的间歇性出血。
   母乳喂哺婴儿的新妈妈,排卵及月经恢复较迟,有的要在一年后才来月经。大多数人第一次的月经量比平时月经量多,第二次月经就正常了,因此不必治疗。
当月经来潮时,哺乳妈咪的乳量一般会有所减少,乳汁中所含蛋白质及脂肪的质量也稍有变化,蛋白质的含量偏高些,脂肪的含量偏低些。这种乳汁有时会引起婴儿消化不良症状,但这是暂时的现象,待经期过后,就会恢复正常。因此无论是处在经期或经期后,妈咪都无须停止喂哺。

小贴士:产后恶露,并非月经
   通常情况下,产妇在分娩后,产道会流出如月经一般的血状分泌物,这种胎盘着床位置处的出血,混着残留在子宫的蜕膜组织碎片及黏液等分泌物,称为恶露。
   正常情况下,起初的4~5天,恶露量多且呈红色;产后一星期后,恶露量逐渐减少而变成褐色;第十天以后,颜色变得更淡,慢慢地由黄色转为白色,没有特殊的气味。恶露一般在产后4~6周消失。但有时少量褐色的恶露会持续到产后第一次月经来潮。
   恶露一般不超过月经量。如果流血持续两周以上,超过月经量或有血块,阴道流出物呈烂肉样组织或有腐败臭味时,应该及时求医。 
常见的产后月经异常常见的产后月经异常,有不间断阴道出血和闭经两种情况。
第一种情况:由于产后的第一次月经通常是无排卵的周期,...

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本期专家:邹莉
国家二级公共营养师、高级育婴师。
 
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