玫瑰糠疹
女性胸腹部玫瑰糠疹
男性胸腹部玫瑰糠疹
玫瑰糠疹是一种常见的急性炎症性皮肤病,典型皮损为覆有领圈状糠状鳞屑的玫瑰色斑疹。起病时为直径约3cm~5cm的椭圆形或圆形淡黄色斑疹,边缘有糠状鳞屑,皮疹长轴与皮纹相平行,称为先驱斑,1周~2周后出现继发斑,形态基本与先驱斑相同,但较小,有的可呈球状,病程1月左右,慢性者常超过6月,一般不复发。发病机制至今尚未阐明。有人认为本病与细胞免疫有关。
玫瑰糠疹的主要病理改变在表皮和真皮浅层:轻度角化过度,楔形灶性角化不全;棘层轻度肥厚,灶性海绵水肿,重者形成水疱,在炎症浸润处尤为明显,表皮内有游走的淋巴细胞,甚至可形成小脓疡;真皮浅层血管周围稀疏淋巴细胞及组织细胞浸润,偶可见嗜酸性细胞;真皮乳头水肿。
玫瑰糠疹病程有自限性,但有少数病例皮损反复成批出现,其病程可以迁延达半年以上,且皮损面积广,给患者带来较大的心理负担和痛苦,因此缩短病程,减轻症状十分必要。大量临床和实验研究表明:紫外线照射可明显影响机体的免疫功能。主要表现在两个方面: (1) 抑制免疫反应。(2) 诱导免疫活性物质的释放。明显抑郎格汉斯细胞等抗原呈递细胞的活性, 减轻表皮炎症反应。311nm左右窄谱紫外光的(NB – UVB)作用部位与玫瑰糠疹的病变部位相吻合,因此窄谱紫外光治疗玫瑰糠疹有明显的优势,可以提高疗效, 缩短病程, 简单易行,疗效确切,不良反应轻微,值得临床推广。
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护理支招:
局部用药:可选用呋锌膏、氧化锌软膏涂抹,痒感明显时可以曹颙炉甘石剂,不能用肥皂洗,防止搔抓而引发感染。
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