白血病骨髓移植效果如何?

白血病骨髓移植效果如何?白血病骨髓移植分为自体骨髓移植和异基因骨髓移植,下面分别介绍两者的效果。
1.       自体骨髓移植效果
严伟文报道行自体骨髓移植患者30例。移植时中位年龄为28岁,初次缓解23例,第二次缓解4例,复发早期3例。预处理方案为环磷酰胺加全身照射或马利兰。移植后全部患者造血功能获得重建。移植死亡1例。中位随访26个月,全组患者5年无病生存率和复发率分别为30.03%和49.2%,第一次缓解组分别是57.8%和36.0%。
2.       异基因骨髓移植效果
据国际骨髓移植登记组(IBMR)1990年通报的资料,急淋(ALL)患者在接受异基因骨髓移植(ALLO-BMT)时病情与复发率有极显著的关系。第一次完全缓解514例接受移植后的5年复发率为28%±6%,而复发期移植者318例复发率为68%±7%,第二次完全缓解病例762的复发率为50%±6%,以上三组病例的长期存活率亦有显著差别。因此,应争取在第一次完全缓解时做ALLO-BMT。高危险型ALL在第一次完全缓解后接受ALLO-BMT的无病长期存活率(5年)在年龄小于10岁者为62%±19%。1 259例急性髓系白血病(AML)首次完全缓解时做ALLO-BMT的5年复发率均为20%,但在复发时移植的病例(458例)复发率高达63%±7%,第二次完全缓解移植的301例的复发率为45%±10%。此3组的长期存活率也有明显差别。年龄小于29岁者无病长期存活率明显优于大于29岁者。
肿瘤细胞诱导分化理论和实验都同时论证:人参皂苷Rh2在治疗白血病上有着自己独特的治疗理念,诱导肿瘤细胞向正常细胞转化,在不损害病人身体的同时可以有效地控制病情发展,达到提高生存质量的目的。同时人参皂苷Rh2辅助化疗也能起到增效减毒的作用。
中南大学卫生部肝胆肠外科研究中心与中南大学湘雅医学院分子生物学研究中心李罗丝与罗志勇等人联合进行研究,探讨人参皂苷Rh2对人白血病HL-60细胞增殖和诱导分化的影响。方法应用MTT法检测人参皂苷Rh2对HL-60细胞增殖的影响,采用DNA的片段化实验,观察人参皂苷Rh2对HL-60细胞凋亡的影响。结果人参皂苷Rh2能明显抑制HL-60细胞增殖,呈浓度依...

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多发性骨髓瘤诊治要点

  要点1: 难以治愈但可有效治疗
  多发性骨髓瘤(MM)是一种无法治愈的血液恶性肿瘤,可影响骨髓中白细胞、红细胞和干细胞的生成。目前,多发性骨髓瘤在我国位居血液系统恶性肿瘤发病率第二位。多发性骨髓瘤致病原因尚不确定。
  只有30%的多发性骨髓瘤患者存活超过5年,中位生存时间3~5年。97%~99%的患者诊断时年龄超过40岁,并且随着年龄增高发病率也在逐步增加,多发于60岁以上老人,男性患者多于女性 (2~3:1)。多发性骨髓瘤目前尚难以治愈,但随着新药的不断出现和移植的逐步推广应用,疾病的治疗效果取得了明显的提高,患者生存期显著延长。
  要点2: 误...

导致再生性障碍贫血的五大因素有哪些


  导致再生性障碍贫血的五大因素有哪些?
    (1)病毒感染 
    病毒性肝炎和再障的关系已较肯定,称为病毒性肝炎相关性再障,是病毒性肝炎最严重的并发症之一,发生率不到1.0%,占再障患者的3.2%。引起再障的肝炎类型至今尚未肯定,约80%由非甲非乙型肝炎引起,可能为丙型肝炎,其余由乙型肝炎引起。肝炎相关性再障临床上有两种类型:急性型居多数,起病急,肝炎和再障发病间期平均10周,肝炎已处于恢复期,但再障病情重,生存期短,发病年龄轻,大多系在非甲非乙型肝炎基础上发病;慢性型属少数,大多在慢性乙型肝炎基础上发病,病情轻...

关于再障常用药--环孢素

在治疗再障的过程中很多再障病友都听到过这几类常用药的名称,如:强的松、康立龙、环孢素等等等等。本篇为读者带来一些有关环孢素的详细介绍,如:适应症、药物机理、用法用量、注意事项等等。
    环孢素属于西药类范畴,市面上常见的药品名称有环孢素胶囊、山地明等等。环孢素是免疫抑制剂,适用于预防同种异体肾、肝、心、骨髓等器官或组织移植所发生的排斥反应;预防及治疗骨髓移植时发生的移植物抗宿主反应;再生障碍性贫血、纯红细胞再生障碍性贫血等血液病。
    药理。本品为新型T淋巴细胞调节剂,能特异性地抑制T淋巴细胞,但并不抑制抑制性T淋巴细胞,...

骨穿要抽骨髓,对人体的损害是不是很大啊?

骨穿要抽骨髓,对人体的损害是不是很大啊?
骨穿实际上对人体的损害并不大。骨穿检测抽取的骨髓一般为0.1ml左右,对于人体正常总量的260ml来说是微不足道的。何况人体每天还不断的有大量的细胞再生。
至于一些人认为的骨穿会很痛苦,而产生恐惧感,其实这是不必要的。骨穿一般是在局部麻醉的情况下进行,更不会伤到神经和血管。
同时,骨穿时,医生会进行严格的消毒,不会引起想像中的骨髓炎。
所以骨穿并不会对人体产生损害,也不会产生任何后遗症,是很安全的,患者可以放心的去做。在治疗时可以采用中西医结合的方法,比如每日口服今幸(Rh2)护命素2-4粒,可以有效抑制癌细胞的生长增殖,同时诱导癌细胞向正常细...

化疗方案

一、胃癌化疗方案
DCF(顺铂、5Fu、多西紫杉醇)
此方案常见的副作用是骨髓抑制,消化道反应,周围神经毒性反应。
二、肺癌化疗方案列举如下:
CAP方案:
环磷酰胺400-1000mg/m2,静注,第1天;
阿霉素40-50mg/m2,静注,第1天;
顺铂40-80mg/m2(水化),静滴,第1天。
每3-4周为一个周期,每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为6-39%。
此方案主要的毒副作用是造血功能抑制、恶心、呕吐、脱发。
EP方案:
VP-16每次100mg,静滴,第1-5天;
顺铂 60-80mg/m2(水化),静滴,第1天。
每4周...
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