关于再障常用药--环孢素

在治疗再障的过程中很多再障病友都听到过这几类常用药的名称,如:强的松、康立龙、环孢素等等等等。本篇为读者带来一些有关环孢素的详细介绍,如:适应症、药物机理、用法用量、注意事项等等。
    环孢素属于西药类范畴,市面上常见的药品名称有环孢素胶囊、山地明等等。环孢素是免疫抑制剂,适用于预防同种异体肾、肝、心、骨髓等器官或组织移植所发生的排斥反应;预防及治疗骨髓移植时发生的移植物抗宿主反应;再生障碍性贫血、纯红细胞再生障碍性贫血等血液病。
    药理。本品为新型T淋巴细胞调节剂,能特异性地抑制T淋巴细胞,但并不抑制抑制性T淋巴细胞,反而促进其增殖。还可抑制B淋巴细胞的活性及选择性地抑制T淋巴细胞所分泌的白介素-2和γ-干扰素,也能减少单核、巨噬细胞分泌的白介素-1。本品能阻滞细胞周期性G0/G1早期相中休止的淋巴细胞,能抑制体内抗移植物抗体的产生而发挥抗排异作用。本品不影响吞噬细胞功能,不产生明显的骨髓抑制作用。
    联合应用。本品常与肾上腺皮质激素等免疫抑制剂联合应用,以提高疗效。本品与雌激素、雄激素、西咪替丁、地尔硫卓、红霉素、酮康唑等合用,可增加本品的血浆浓度。因而可能使本品的肝、肾毒性增加。故与上述各药合用时须慎重,应监测患者的肝、肾功能及本品的血药浓度。用本品时如输注贮存超过10日的库存血或本品与保钾利尿剂、含高钾的药物等合用,可使血钾增高。
    法用量。小儿常用量:器官移植初始剂量按体重每日6~11mg/kg,维持量每日2—6mg/kg。一般器官移植前的首次量为每日每千克体重14~17.5mg,于术前4~12小时1次口服,按此剂量维持到术后1~2周,然后根据肌酐和山地明血药浓度,每周减少5%,直到维持量为每日每千克体重5~10mg止。同时给激素辅助治疗。口服液在服用前一定要用所附的吸管,以牛奶、巧克力或桔子汁等稀释,温度最好为25℃。打开保护盖后,用吸管从容器内吸出所需山地明量(一定要准确),然后放入盛有牛奶、巧克力或桔子汁的玻璃杯中(不可用塑胶杯),药液稀释搅拌后,立即饮用,并再用牛奶等清洗玻璃杯后饮用,确保剂量准确。用过的吸管放回原处前,一定要用清洁干毛巾擦干,不可用水或其他溶液清洗,以免造成山地明药液混...

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再障患者如何把病治好?

再障患者如何把病治好?有位再障家属道出了很多人的心声:如今,各类宣传云集,报纸、广播、电视、网络各类媒体的宣传源源不断地充斥着我们的生活,面对着如此繁多的疗法、医院、专家,再障患者该何去何从呢?应该相信哪个?应该选择哪个?怎么才能少走冤枉路不花冤枉钱,把病治好呢?
再障应视为内科急症,尤其是重型再障,必须立即采取积极的治疗措施。临床常见有些患者对再障治疗方法的犹豫不决而丧失最佳治疗时机,导致再障病人合并严重感染,危及生命。那么什么方法才是治疗再障的最佳方法呢?哪种方法适合自己病情的治疗呢?再障治疗方法众多,需选择适合自己的方法及时治疗才是良策。
再生障碍性贫血是一组由物理、化学、生物因素导...

儿童再障的血象骨髓象特点

正常儿童具有造血骨髓容量相对多于成人,而且儿童的骨髓造血功能代偿能力也比成人强,由此形成了儿童再障患者不同于成人患者的特点。
血液病专家介绍,儿童再障的特点主要体现在如下几方面:
1、体征:约1/3再障儿童体检可及肝脏,于肋下1~3CM;而成人患者一般不可触及。
2、血象:儿童患者主要表现为血红蛋白及血小板减少。而白细胞减少较不明显,但随着年龄增长,全血细胞减少的病例逐渐增多。
3、骨髓:儿童患者骨髓增生程度以活跃及明显活跃为多见,此与成人再障有差别。骨髓中的细胞成分,尤其是增长良好的慢性再障,粒、红细胞系统比例可大致正常,粒细胞呈现成熟停滞,红细胞系统中的中、晚幼红细胞比例甚至比正常...

如何彻底根治颌骨骨髓炎

      “颌骨骨髓炎”是因颌骨感染而引起的一种疾病,包括骨膜、骨皮质和骨髓整个骨的炎症,可分为化脓性、放射性、特异性等几种。临床上以化脓性最为多见,主要局部症状是酸胀疼痛、运动时弹响、张口运动障碍等。
      目前治疗颌骨骨髓炎的常规方法是,抗生素配合手术治疗。殊不知,抗生素在暂时抑制病原菌的同时,同样也杀死了再生组织的敏感细胞,使机体的微循环系统受到了障碍,降低了人体的防御能力,导致人体的心﹑肺等脏器受到不同程度的损伤,而且,长期使用抗生素会使细菌发生变异,变成...

化疗方案

一、胃癌化疗方案
DCF(顺铂、5Fu、多西紫杉醇)
此方案常见的副作用是骨髓抑制,消化道反应,周围神经毒性反应。
二、肺癌化疗方案列举如下:
CAP方案:
环磷酰胺400-1000mg/m2,静注,第1天;
阿霉素40-50mg/m2,静注,第1天;
顺铂40-80mg/m2(水化),静滴,第1天。
每3-4周为一个周期,每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为6-39%。
此方案主要的毒副作用是造血功能抑制、恶心、呕吐、脱发。
EP方案:
VP-16每次100mg,静滴,第1-5天;
顺铂 60-80mg/m2(水化),静滴,第1天。
每4周...

骨髓炎伤口不愈合怎么办?

 骨髓炎伤口不愈合怎么办?西医的治疗主要是采用综合治疗措施。病灶清除和置管冲洗引流治疗方法可清除病灶,使抗生素直接作用于病灶,提高抗菌效能,冲洗能促使坏死肉芽脱落与脓液一起排出,改善局部血液循环状况,促进新的肉芽生长,是治疗慢性骨髓炎的常见方法。其次,可以结合全身给药,药物通过口服或注射,进入血液后再作用于病变部位。
    在骨病的临床治疗上看,我们可以知道西医的治疗方法永远是治标不治本的。
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