关于再障常用药--环孢素
在治疗再障的过程中很多再障病友都听到过这几类常用药的名称,如:强的松、康立龙、环孢素等等等等。本篇为读者带来一些有关环孢素的详细介绍,如:适应症、药物机理、用法用量、注意事项等等。
环孢素属于西药类范畴,市面上常见的药品名称有环孢素胶囊、山地明等等。环孢素是免疫抑制剂,适用于预防同种异体肾、肝、心、骨髓等器官或组织移植所发生的排斥反应;预防及治疗骨髓移植时发生的移植物抗宿主反应;再生障碍性贫血、纯红细胞再生障碍性贫血等血液病。
药理。本品为新型T淋巴细胞调节剂,能特异性地抑制T淋巴细胞,但并不抑制抑制性T淋巴细胞,反而促进其增殖。还可抑制B淋巴细胞的活性及选择性地抑制T淋巴细胞所分泌的白介素-2和γ-干扰素,也能减少单核、巨噬细胞分泌的白介素-1。本品能阻滞细胞周期性G0/G1早期相中休止的淋巴细胞,能抑制体内抗移植物抗体的产生而发挥抗排异作用。本品不影响吞噬细胞功能,不产生明显的骨髓抑制作用。
联合应用。本品常与肾上腺皮质激素等免疫抑制剂联合应用,以提高疗效。本品与雌激素、雄激素、西咪替丁、地尔硫卓、红霉素、酮康唑等合用,可增加本品的血浆浓度。因而可能使本品的肝、肾毒性增加。故与上述各药合用时须慎重,应监测患者的肝、肾功能及本品的血药浓度。用本品时如输注贮存超过10日的库存血或本品与保钾利尿剂、含高钾的药物等合用,可使血钾增高。
法用量。小儿常用量:器官移植初始剂量按体重每日6~11mg/kg,维持量每日2—6mg/kg。一般器官移植前的首次量为每日每千克体重14~17.5mg,于术前4~12小时1次口服,按此剂量维持到术后1~2周,然后根据肌酐和山地明血药浓度,每周减少5%,直到维持量为每日每千克体重5~10mg止。同时给激素辅助治疗。口服液在服用前一定要用所附的吸管,以牛奶、巧克力或桔子汁等稀释,温度最好为25℃。打开保护盖后,用吸管从容器内吸出所需山地明量(一定要准确),然后放入盛有牛奶、巧克力或桔子汁的玻璃杯中(不可用塑胶杯),药液稀释搅拌后,立即饮用,并再用牛奶等清洗玻璃杯后饮用,确保剂量准确。用过的吸管放回原处前,一定要用清洁干毛巾擦干,不可用水或其他溶液清洗,以免造成山地明药液混...
环孢素属于西药类范畴,市面上常见的药品名称有环孢素胶囊、山地明等等。环孢素是免疫抑制剂,适用于预防同种异体肾、肝、心、骨髓等器官或组织移植所发生的排斥反应;预防及治疗骨髓移植时发生的移植物抗宿主反应;再生障碍性贫血、纯红细胞再生障碍性贫血等血液病。
药理。本品为新型T淋巴细胞调节剂,能特异性地抑制T淋巴细胞,但并不抑制抑制性T淋巴细胞,反而促进其增殖。还可抑制B淋巴细胞的活性及选择性地抑制T淋巴细胞所分泌的白介素-2和γ-干扰素,也能减少单核、巨噬细胞分泌的白介素-1。本品能阻滞细胞周期性G0/G1早期相中休止的淋巴细胞,能抑制体内抗移植物抗体的产生而发挥抗排异作用。本品不影响吞噬细胞功能,不产生明显的骨髓抑制作用。
联合应用。本品常与肾上腺皮质激素等免疫抑制剂联合应用,以提高疗效。本品与雌激素、雄激素、西咪替丁、地尔硫卓、红霉素、酮康唑等合用,可增加本品的血浆浓度。因而可能使本品的肝、肾毒性增加。故与上述各药合用时须慎重,应监测患者的肝、肾功能及本品的血药浓度。用本品时如输注贮存超过10日的库存血或本品与保钾利尿剂、含高钾的药物等合用,可使血钾增高。
法用量。小儿常用量:器官移植初始剂量按体重每日6~11mg/kg,维持量每日2—6mg/kg。一般器官移植前的首次量为每日每千克体重14~17.5mg,于术前4~12小时1次口服,按此剂量维持到术后1~2周,然后根据肌酐和山地明血药浓度,每周减少5%,直到维持量为每日每千克体重5~10mg止。同时给激素辅助治疗。口服液在服用前一定要用所附的吸管,以牛奶、巧克力或桔子汁等稀释,温度最好为25℃。打开保护盖后,用吸管从容器内吸出所需山地明量(一定要准确),然后放入盛有牛奶、巧克力或桔子汁的玻璃杯中(不可用塑胶杯),药液稀释搅拌后,立即饮用,并再用牛奶等清洗玻璃杯后饮用,确保剂量准确。用过的吸管放回原处前,一定要用清洁干毛巾擦干,不可用水或其他溶液清洗,以免造成山地明药液混...
▼ "关于再障常用药--环孢素" 的相关文章:
化疗方案
一、胃癌化疗方案DCF(顺铂、5Fu、多西紫杉醇)
此方案常见的副作用是骨髓抑制,消化道反应,周围神经毒性反应。
二、肺癌化疗方案列举如下:
CAP方案:
环磷酰胺400-1000mg/m2,静注,第1天;
阿霉素40-50mg/m2,静注,第1天;
顺铂40-80mg/m2(水化),静滴,第1天。
每3-4周为一个周期,每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为6-39%。
此方案主要的毒副作用是造血功能抑制、恶心、呕吐、脱发。
EP方案:
VP-16每次100mg,静滴,第1-5天;
顺铂 60-80mg/m2(水化),静滴,第1天。
每4周...
白血病骨髓移植效果如何?
白血病骨髓移植效果如何?白血病骨髓移植分为自体骨髓移植和异基因骨髓移植,下面分别介绍两者的效果。1. 自体骨髓移植效果
严伟文报道行自体骨髓移植患者30例。移植时中位年龄为28岁,初次缓解23例,第二次缓解4例,复发早期3例。预处理方案为环磷酰胺加全身照射或马利兰。移植后全部患者造血功能获得重建。移植死亡1例。中位随访26个月,全组患者5年无病生存率和复发率分别为30.03%和49.2%,第一次缓解组分别是57.8%和36.0%。
2. 异基...
儿童再障的血象骨髓象特点
正常儿童具有造血骨髓容量相对多于成人,而且儿童的骨髓造血功能代偿能力也比成人强,由此形成了儿童再障患者不同于成人患者的特点。血液病专家介绍,儿童再障的特点主要体现在如下几方面:
1、体征:约1/3再障儿童体检可及肝脏,于肋下1~3CM;而成人患者一般不可触及。
2、血象:儿童患者主要表现为血红蛋白及血小板减少。而白细胞减少较不明显,但随着年龄增长,全血细胞减少的病例逐渐增多。
3、骨髓:儿童患者骨髓增生程度以活跃及明显活跃为多见,此与成人再障有差别。骨髓中的细胞成分,尤其是增长良好的慢性再障,粒、红细胞系统比例可大致正常,粒细胞呈现成熟停滞,红细胞系统中的中、晚幼红细胞比例甚至比正常...
多发性骨髓瘤诊治要点
要点1: 难以治愈但可有效治疗多发性骨髓瘤(MM)是一种无法治愈的血液恶性肿瘤,可影响骨髓中白细胞、红细胞和干细胞的生成。目前,多发性骨髓瘤在我国位居血液系统恶性肿瘤发病率第二位。多发性骨髓瘤致病原因尚不确定。
只有30%的多发性骨髓瘤患者存活超过5年,中位生存时间3~5年。97%~99%的患者诊断时年龄超过40岁,并且随着年龄增高发病率也在逐步增加,多发于60岁以上老人,男性患者多于女性 (2~3:1)。多发性骨髓瘤目前尚难以治愈,但随着新药的不断出现和移植的逐步推广应用,疾病的治疗效果取得了明显的提高,患者生存期显著延长。
要点2: 误...
中医如何治疗骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征病因病机导致骨髓增生综合征的主要致病因素为毒邪。毒邪感人有先后天之分。先天之毒即胎毒,是母体所感染所染之毒通过胎血循环传至胎儿,潜伏未发,潜伏期长短与正气(免疫功能)强弱有关。
一旦正虚或复受外毒侵袭,则伏毒泛溢,始而发病。后天之毒既外毒,分三种:
1、六淫外毒,即六淫之邪盛机极,化为毒邪侵伤机体,潜伏待法,正气亏虚之时,调节功能失常,毒发为病。
2、毒气,指一些特殊致病物质,如电离辐射、化学物质等,性质暴烈,机体感之,正气难以调节,多感而即发。
3、药毒,指药物所含的毒性物质,若误服,过服、久服或服法不当,药毒可通过口鼻粘膜、胃肠、皮肤等不同途径侵入机体,损伤...