有关梅毒咨询的14个问题

1. 梅毒是如何诊断的?
一般根据以下几个方面,综合起来作出梅毒的诊断:
(1)病史:是否有非婚性接触史,以往的输血、生育和治疗的情况怎样;
(2)体检:是否有符合梅毒的各种临床表现和体征;
(3)化验:抽血做梅毒血清学检查,检查血中有无感染梅毒的证据(梅毒抗体),或者取皮肤损害的分泌物做暗视野显微镜检查,看是否有梅毒螺旋体。一般需要做初筛和确认两种化验才能诊断。 解放军总医院第一附属医院皮肤科刘少卿
2. 新生儿梅毒检测阳性是否就能诊断\"胎传梅毒\"?
由于新生儿可以携带从母亲获得的各种抗体,包括梅毒抗体,因此,即使新生儿梅毒血清抗体检测阳性也不能诊断?quot;胎传梅毒\"。但新生儿携带的母体抗体可在生后6~12个月被分解代谢以致检测不到。因此,可以通过连续随访观察6个月判断婴儿是否感染梅毒。对于已正规治疗的梅毒孕妇,如新生儿RPR阳性,但未达到母亲的滴度,可每隔1月观察1次,如在6个月左右RPR滴度下降或阴转,则可排除\"胎传梅毒\"。对于未作正规治疗的梅毒孕妇,其新生儿均应按胎传梅毒进行必要的处理。
亦有资料介绍,对于梅毒孕妇(无论是否治疗过)所生婴儿,如出生时RPR滴度大于或等于母亲滴度的4倍,一般可诊断为\"胎传梅毒\"。
3. 梅毒合并HIV感染有何特点?
人体感染HIV后免疫系统受损,所以早期梅毒可以不出现皮肤损害、关节炎、骨炎等,但处于活动阶段,病程进展快,可很快从一期梅毒发展到三期梅毒,甚至出现快速进展的恶性梅毒。HIV感染还可增加早期神经梅毒的发生,并影响抗梅毒治疗的效果。可见无论是梅毒患者感染HIV,还是HIV感染者发生梅毒,都会加重病情,增加治疗难度,因此,梅毒患者或HIV感染者都应采取有效的保护措施,避免合并感染。
4. 治疗梅毒为何要选用长效青霉素?
青霉素至今仍是治疗梅毒最好的药物,国内外尚未发现有对青霉素产生耐药的梅毒螺旋体。
青霉素治疗梅毒的主要机理是阻止梅毒螺旋体细胞壁的再生和修复,即阻断它的繁殖,梅毒螺旋体的繁殖周期约30~33个小时,因此,青霉素的有效浓度(0.03单位/毫升)必须维持7~10天后,才能彻底杀灭体内的梅毒螺旋体。由于水剂青霉素吸收迅速,排泄也快,一般的注射次数无法达到维持上述的有效血清浓度,所以,治疗梅毒最好使用长效青霉素,如普鲁卡因青霉素、苄星青霉素。只是在治疗神经梅毒时用水剂青霉素(因长效青霉素较...

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什么是梅毒

梅毒(Syphilis)是一种慢性接触性传染病。梅毒的病原体是苍白螺旋体(Treponema pallidum),是一种对人有严重致病性的螺旋体,能侵犯任何器官,产生各种症状。梅毒螺旋体只感染人类,故梅毒是唯一的传染源。其传染途径,后天性梅毒主要通过性交传染,少数可通过接吻传染,也偶有通过胎盘传给胎儿而致病。得不到治疗的梅毒患者,在感染后一年内,其传染性最大,病期越长,传染性越小。感染四年后,通过性接触一般已无传染性,但仍可胎传。
  一般认为梅毒起源于美洲。哥伦布的水手于1493年在北美染上梅毒后带回西班牙,很快在欧洲流行。后在交往中传到亚洲及世界各地。据世界卫生组织报告,本世纪40年代末...

潜伏梅毒有什么危害

潜伏梅毒有什么危害?潜伏梅毒在以前叫做隐性梅毒。潜伏梅毒主要的原因是,梅毒未经治疗,治疗不有效,表现为病人无临床症状,梅毒血清反应阳性。另一种情况,病人曾有过某种方式的感染途径,但由于病人抵抗力强,没有出现过或仅出现过非常不显著的临床症状如宫颈硬下疳,以后一直没有临床表现,但梅毒血清为阳性,这都是潜伏梅毒。
 潜伏梅毒的症状
 感染后病程在2年以内者为早期潜伏梅毒,在2年以上者则为晚期潜伏梅毒。早期潜伏梅毒仍有传染性,至潜伏晚期其传染性消失,但对于孕妇,患者的梅毒螺旋体仍可以通过胎盘传给胎儿。隐性梅毒不经治疗,30%的患者将发生晚期梅毒。
 诊断梅毒
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梅毒潜伏期症状有哪些

    梅毒潜伏期症状有哪些?感染TP后7~60天出现,大多数病人硬下疳为单发、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡,高出皮面,……以下文章中天津华夏医院专家将针对梅毒潜伏期症状有哪些为您做详细解答。

    梅毒潜伏期一般没有症状。感染TP后7~60天出现,大多数病人硬下疳为单发、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡,高出皮面,疮面较清洁,有继发感染者分泌物多。触之软骨样硬度。持续时间为4~6周,可自愈。硬下疳可以和二期梅毒并存,须与软下疳、生殖器疱疹、固定药疹等的局部溃疡性病损相鉴别。
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便后不洗手也会传染梅毒

便后不洗手也会传染梅毒
梅毒是由苍白螺旋体(又称梅毒螺旋体)引起的一种慢性传染病,主要通过性接触传播,早期梅毒最具有传染性。梅毒的皮疹除了长在阴茎冠状沟、阴茎包皮、龟头和阴囊上外,有的也会长在指头、嘴唇和眼睑内。
一期梅毒的创伤面里含有很多梅毒螺旋体,如果病人的皮疹长在手上,与人握手的话,就有可能传染给他人。因为梅毒螺旋体可从破损的皮肤黏膜进入人体,而很多人并不清楚自己手上有小损伤,这样与梅毒病人握手就很容易“中招”。就算皮疹没长在手上,梅毒病人小便出来没洗手便与人握手的话也会造成“麻烦”。因此,梅毒的化验单上医生会标上危险的字样,以防检验人员职业传染。
用避孕套仍有三成“中招”
据介...
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