脾脏是人体内最大的淋巴器官，具有贮存血液、阻留衰老的红细胞、产生抗体以及参与血细胞的生成与调节等作用，在胚胎时期脾脏是造血器官。很多朋友对脾肿大的原因都存在困惑。为什么会出现脾肿大呢？下面由本人结合连云港市第二人民医院血液科多年来对脾脏肿大的诊治经验，对脾脏肿大原因作详细介绍。
     我国成年男性脾长平均13.86厘米，宽8.64厘米，厚3.07厘米；成年女性脾长平均13.09厘米，宽8.02厘米，厚3.05厘米。脾脏正常情况下是在肋弓下，不能触及的。如能触到脾下缘即属脾脏肿大，但需注意除外脾脏下垂。脾脏下垂者亦可在肋缘下触及脾脏，但叩诊脾脏下垂者脾上界可降低。脾脏下垂见于内脏下垂病人，或左侧胸腔积液、积气致横膈下降者。
   
     临床上将脾脏肿大分为轻度、中度、高度肿大。肋缘下刚触及至肋下3厘米以内，属于轻度肿大；3厘米至脐水平位置，为中度肿大；超过脐水平，则为高度肿大或称为巨脾。   
    脾脏肿大的病因很多，归纳起来可分为下述五类：
     (一)感染性疾病所致脾脏肿大：
     因病原体刺激，引起巨噬细胞与淋巴细胞增生，导致脾脏充血而肿大。伴脾脏肿大的急性感染性疾病包括：传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎、巨细胞病毒感染、伤寒与副伤寒、败血症等。伴脾肿大的慢性感染性疾病包括：结核病、梅毒、真菌感染及血吸虫病等。   肝炎早期阶段，脾肿大的主要原因是由于细胞(单核-巨噬细胞及淋巴细胞)的增生，而晚期阶段主要是由于门静脉高压引起的。
    （二）充血性脾脏肿大：
     因脾脏静脉压力增高，脾脏血液回流受阻、淤血，而导致体积增大。常见于各种原因引起的慢性心功能不全、慢性缩窄性心包炎、各种原因所致的肝硬化及门静脉或脾静脉血栓形成等。充血性脾肿大，常伴腹水。由于红髓内单核巨噬细胞与淋巴细胞增生，小梁增厚，脾索增宽，故充血性脾大易伴有脾功能亢进。
    （三）异常免疫反应所致...