疾病与营养系列讲座--消化性溃疡的营养治疗(一)

     消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,亦可发生于食管下端、胃—空肠吻合附近以及Meckel  室。这些溃疡的形成均与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关。故称消化性溃疡。本病绝大多数(95%)发生于胃和十二指肠,故又称胃与十二指肠溃疡。消化性溃疡是一种全球性多发病、常见病,发病率男性高于女性,可发生于任何年龄段,其中以20-50岁最为常见。临床上主要表现为慢性上腹痛、疼痛的特征为慢性、周期性、节律性,制酸剂常能缓解疼痛。并发症有大出血、穿孔、幽门梗阻,约5%的胃溃疡还可以发生癌变。消化性溃疡的发生发展与营养密切相关,正确的饮食条理有利于促进溃疡愈合,缓解疼痛,减少疾病复发,防止并发症的表现。
      1、相关营养素
      1.1  蛋白质  消化性溃疡创面的修复需要蛋白质的参与,但因病人进食量少、消化能力较差,容易发生营养不良或低蛋白血症,因此需摄入足量蛋白质以满足机体的营养需求,同时应注意过量蛋白质摄入会促进胃酸分泌,加重病情。
      1.2 碳水化合物  消化性溃疡病人进食量少、吸收和消化能力较差,常导致碳水化合物不能满足机体需要,病人常伴体重下降或消瘦。碳水化合物的合理补充不仅能保证能量供给,稳定血糖,增加体重,还可以中和胃酸,改善疾病症状。
      1.3  脂肪  消化性溃疡病人容易发生必需肪酸和脂溶性维生素的缺乏,应予以补充适量脂肪。过多脂肪摄入会促进胆囊收缩而抑制胃肠蠕动,延缓胃排空,食物在胃内的滞留时间延长,将致胃酸分泌增加并加剧胆汁反流,引起胃胀痛。
      1.4  维生素  维生素是维持人体正常生理功能所必需的重要营养素。消化性溃疡病人因摄食减少,对膳食种类和烹调方法的限制,直接影响了维生素的摄取,如较长时间摄入量低于日推存摄入量,尤其在合并出血、穿孔、幽门梗阻和癌变等并发症时,很有可能会发生某种维生素缺乏,更需重视及时补充,以利于溃...

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