疾病与营养系列讲座--消化性溃疡的营养治疗(一)
消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,亦可发生于食管下端、胃—空肠吻合附近以及Meckel 室。这些溃疡的形成均与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关。故称消化性溃疡。本病绝大多数(95%)发生于胃和十二指肠,故又称胃与十二指肠溃疡。消化性溃疡是一种全球性多发病、常见病,发病率男性高于女性,可发生于任何年龄段,其中以20-50岁最为常见。临床上主要表现为慢性上腹痛、疼痛的特征为慢性、周期性、节律性,制酸剂常能缓解疼痛。并发症有大出血、穿孔、幽门梗阻,约5%的胃溃疡还可以发生癌变。消化性溃疡的发生发展与营养密切相关,正确的饮食条理有利于促进溃疡愈合,缓解疼痛,减少疾病复发,防止并发症的表现。
1、相关营养素
1.1 蛋白质 消化性溃疡创面的修复需要蛋白质的参与,但因病人进食量少、消化能力较差,容易发生营养不良或低蛋白血症,因此需摄入足量蛋白质以满足机体的营养需求,同时应注意过量蛋白质摄入会促进胃酸分泌,加重病情。
1.2 碳水化合物 消化性溃疡病人进食量少、吸收和消化能力较差,常导致碳水化合物不能满足机体需要,病人常伴体重下降或消瘦。碳水化合物的合理补充不仅能保证能量供给,稳定血糖,增加体重,还可以中和胃酸,改善疾病症状。
1.3 脂肪 消化性溃疡病人容易发生必需肪酸和脂溶性维生素的缺乏,应予以补充适量脂肪。过多脂肪摄入会促进胆囊收缩而抑制胃肠蠕动,延缓胃排空,食物在胃内的滞留时间延长,将致胃酸分泌增加并加剧胆汁反流,引起胃胀痛。
1.4 维生素 维生素是维持人体正常生理功能所必需的重要营养素。消化性溃疡病人因摄食减少,对膳食种类和烹调方法的限制,直接影响了维生素的摄取,如较长时间摄入量低于日推存摄入量,尤其在合并出血、穿孔、幽门梗阻和癌变等并发症时,很有可能会发生某种维生素缺乏,更需重视及时补充,以利于溃...
1、相关营养素
1.1 蛋白质 消化性溃疡创面的修复需要蛋白质的参与,但因病人进食量少、消化能力较差,容易发生营养不良或低蛋白血症,因此需摄入足量蛋白质以满足机体的营养需求,同时应注意过量蛋白质摄入会促进胃酸分泌,加重病情。
1.2 碳水化合物 消化性溃疡病人进食量少、吸收和消化能力较差,常导致碳水化合物不能满足机体需要,病人常伴体重下降或消瘦。碳水化合物的合理补充不仅能保证能量供给,稳定血糖,增加体重,还可以中和胃酸,改善疾病症状。
1.3 脂肪 消化性溃疡病人容易发生必需肪酸和脂溶性维生素的缺乏,应予以补充适量脂肪。过多脂肪摄入会促进胆囊收缩而抑制胃肠蠕动,延缓胃排空,食物在胃内的滞留时间延长,将致胃酸分泌增加并加剧胆汁反流,引起胃胀痛。
1.4 维生素 维生素是维持人体正常生理功能所必需的重要营养素。消化性溃疡病人因摄食减少,对膳食种类和烹调方法的限制,直接影响了维生素的摄取,如较长时间摄入量低于日推存摄入量,尤其在合并出血、穿孔、幽门梗阻和癌变等并发症时,很有可能会发生某种维生素缺乏,更需重视及时补充,以利于溃...
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一、概述
消化性溃疡指胃肠道粘膜在某种情况下被胃液所消化而造成的溃疡,主要发生于胃和十二指肠,分别称为胃溃疡十二指肠溃疡。少数发生于食管下段、胃-空肠吻合口附近或空肠及具有异位胃粘膜的Meckel憩室内,临床上以慢性周期性发作并有节律的上腹部疼痛为主要表现,常兼有暧气泛酸、恶心呕吐、上腹闷胀、腹泻或便秘等症。
本病属属于中医学“胃痛”、“胃脘痛”、“心下痛”等症的范畴。主要与饮食失调,情志因素及素体脾胃虚亏有关。
二、诊断要点
1.具有慢性、周期性、节律性上腹及上腹部局限性压痛...
十二指肠溃疡的症状有哪些
十二指肠溃疡的典型表现是上腹部规律性疼痛,常伴有反酸、嗳气等症状。一般于进餐或服用抗酸剂后症状可以缓解。患者对自身规律性的症状印象很深,在就诊时常会叙述得很清楚。十二指肠溃疡的疼痛部位在上腹部,疼痛的特点是节律性、周期性和长期性。较局限的上腹痛常发生在胃排空之后,尤以上午10—11点钟,下午3—4点钟,和晚上10—11点钟左右腹痛较明显,有时凌晨1—2点钟还会把患者痛醒,这是因为此时胃酸分泌很高而胃内又无食物缓冲之故。溃疡疼痛极少发生在清晨刚醒的时候,因为这时的胃酸分泌最低。腹痛的原因一般被解释为胃酸刺激溃疡周边的神经纤维引...
溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病
,分为胃溃疡和十二指肠溃疡,又叫做消化性溃疡。它之所以称之为消化性溃疡,是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对粘膜自身消化所形成的,事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一,还有其他原因可以形成溃疡病。由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处,医生有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡,因此往往诊断为消化性溃疡,或胃、十二指肠溃疡。如果能明确溃疡在胃或十二指肠,那就可直接诊断为胃溃疡或十二指肠溃疡。溃疡病属于祖国医学的“胃脘痛“、“肝胃气痛“、“心痛“、“吞酸“等范畴。民间多称为“心口痛“、“胃气痛“、“胃痛“、“饥饱痨“等,Arizona Dia...
新生儿呕吐的常见原因-胃食管返流
本文摘自:青岛雅典娜妇女儿童医院----- www.ydnyy.com ---www.ydnyy.net胃食管返流是指由于全身或局部原因引起下端食管括约肌功能不全,胃内容物反流入食管的一种常见临床表现,并可引起严重并症。早产儿发病率可达0.8%~0.85%。
其发病与下列因素有关
...
胃食管反流病的最新治疗–腹腔镜下胃底折叠术
胃食管反流病 可以通过改变生活方式、药物以及外科手术等治疗。许多胃食管反流病患者通过消除日常生活中诱发反流的因素来使症状得到大幅度改善。生活方式改变通常与非药物或药物治疗相结合。然而在少数病例中,如上方法无效时,可借助外科手术来缓解症状。改变生活方式 当人们对自己的日常生活稍做改变,胃食管反流病便很少发生或症状消失。这些改变包括消除引起反流的诸多因素。
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