腰椎间盘突出 椎管狭窄怎么办?


    腰椎间盘突出症的治疗大体分为三大类:
    一、非手术治疗之中包括:
    1、卧床休息 2、药物治疗 3、牵引疗法 4、物理治疗 5、推拿治疗 6、针灸治疗 7、封闭疗法 8、小针刀疗法
    二、手术治疗中包括
    1、常规开放性手术(包括:半椎板切除、全椎板切除、经腹椎间盘手术) 2、椎间盘镜微创手术 3、经皮穿刺切吸术 4、人工腰椎间盘置换
    三、介入治疗中包括:
    1、胶原酶化学溶解疗法 2、臭氧注射疗法 3、超低温消融治疗 4、射频热凝靶点穿刺技术
    (一)药物治疗
    药物治疗中,包括治疗性药物和缓解症状类药物。由于腰椎间盘的特殊结构决定很多一般药物难有治疗作用,因此一般西药只有止痛功能,缓解临床症状为主,中药里有一些治疗性药物,比如藏药立正消痛贴治疗腰椎间盘突出效果还是不错的。但其它大部分药物还是达不到根治腰椎间盘突出的目的.
    (二)牵引治疗
    我们都知道,腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出、突出和脱出三种类型。以临床症状的轻重分急性期和缓解期,腰椎间盘突出症的患者,在第一次发病时,一般的医院均建议病人首先使用牵引治疗,牵引主要以机械的力度牵拉椎间隙,而减轻椎间盘的内压,使突出物对神经的压迫稍减轻,从理论来讲是比较正确的,但临床的治疗效果的确不太理想。这主要是由于牵引的力度因人而异,难以撑握;另一个是适应症的选择难以准确区分;再者是病人的配合问题。对于腰椎间盘膨出的患者,这时椎间盘内压力很高,通过牵引可以治愈,但牵引时应绝对卧床较为理想。如果牵引之后马上行走、坐车等又会恢复椎间盘内高压状态,造成牵引无效。牵引只适用于椎间盘膨出患者,如果椎间盘已造成突出和脱出,进行牵引完全无效,并且有可能加重病人症状。在急性期腰椎间盘突出者中,牵引为禁忌症。因为病人在急性期时,由于神经根的水肿和炎症刺激,会引起腰背肌肉紧张、痉挛,如果这时牵引就会拉伤腰肌纤维,造成腰痛而加重临床症状...

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高位腰椎间盘突出症概述

   通常腰椎间盘突出症的发病部位以L4~L5最多,L5~S1次之,
而发生在腰4以上者很少,位置更高者更少,其症状与体征亦有所
不同,所以将发生于L4—L6以上腰椎间盘突出并引起相应临床症
状者称为高位腰椎间盘突出症。
    多年来,学术界对腰椎间盘突出症进行了大量而有
益的报道与研究,但主要是针对低位两个椎间盘的病变,对L3~L4
以上椎间盘的病变报道不多,讨论更少。以至对其发病机制、临床
症状和治疗等诸多方面还存在不少问题。高位腰椎间盘突出症的发
病率,各家报道相差很大,国外为1.6%一6.9%,围内为1.6%~
2....

腰椎间盘突出痊愈不再是梦

腰椎间盘突出症科学定义为:纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。中医学典籍中无腰椎间盘突出症之名。腰间盘相当于一个微动关节,是由透明软骨板、纤维环和髓核组成,分布在腰椎骨间。腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂,髓核从破裂处脱出,压迫腰椎神经,而出现腰腿放射性疼痛,所以医学界认为腰间盘突出属“腰腿痛,痹症”范畴。患有腰椎间盘突出症首先要注意改变生活方式,不适宜穿带跟的鞋,有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床,睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。
国际公认的腰椎间盘突出的治愈标准:一要突出物回纳,二要纤维环愈合,只有达到这两点,才能从根本上解决腰椎间盘突出的问题...

腰椎间盘突出症之专家访谈连载二

主持人:您刚才说了腰椎间盘突出的一个症状是坐骨神经痛,那么其他比较突出的症状还有什么呢?
林宁洲:我们刚才讲了腰椎间盘的结构,腰椎有5节,因为弯腰或者其他腰部活动,最容易突出的就是腰4,5以及腰5骶1的椎间盘。不同部位的椎间盘突出,会引起不同的症状。比如腰4,5椎间盘突出,压迫的是腰5神经根,可能就会出现小腿、脚背发麻,脚大踇趾无力。腰5骶1椎间盘呢,骶1神经根受压迫了,腿后外侧可能会发麻。大部分人是以腰疼为主。
有一种非常典型的神经痛,我们叫根性疼痛,病人可以感觉到从腰上的某一点,经过臀部,沿着腿的后侧,甚至可以放射到脚趾上。当然也有部分患者没有明显症状,只是觉得腰间不舒服。当然光靠自己的感...

腰椎间盘突出症的病因及临床表现

发生腰椎间盘突出症原因有内因和外因两个方面。内因是腰椎间盘的退行性改变;外因有损伤、创伤、劳损及受寒等。    
 (1)腰椎间盘的生理性退变    
 人过20岁左右以后,椎间盘退行性改变就已经开始,纤维环变性、增厚、弹性减小;30-40岁时椎间盘蛋白多糖减少,髓核趋势向胶原化,失去弹力及膨胀性能。椎间盘退行性改变常以髓核的退行性改变进展为最快,软骨板随着年龄的增长也变薄和不完整,并产生软骨囊样变性及软骨细胞坏死。纤维环的附着点亦松弛,加之腰椎间盘纤维环后外侧较为薄弱,而纵贯椎骨内椎体后方...

腰椎间盘突出疼痛怎么办?

 腰椎间盘突出疼痛怎么办?该怎么治疗?不少人关心这个问题,深圳鹏程医院椎间盘诊疗科专家告诫大家,腰痛了千万不要自己随便的贴上几贴膏药,认为万事大吉,这样不能解决任何问题,只能让腰痛更加的严重,引起腰痛的原因很多,只有去正规的医院检查才能制定治疗方案。
  腰疼多见于腰椎疾病,由于椎间盘组织退变、损伤、纤维环破裂、髓核组织向后从破裂的纤维处突向椎管内压迫神经所致,即腰椎间盘突出。不少人得了腰椎间盘突出后,疼痛难耐,严重的影响了生活、工作,更重要的是不能进行合理的治疗,虽然目前有很多种治疗的方法,但是人们对于治疗的情况了解并不是很大,所以往往会走很多弯路!

  腰椎间盘突出疼痛怎么办...
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