患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 右前臂及右手臂输丙帕3天，克林霉素0.6克及骨肽15天，停止输液一天后右手肿胀，接着第二天右前臂也肿了，第三天右上臂也肿了，在医院就诊，彩超示：右肱静脉、尺静脉、桡静脉血栓。 所在医院要求制动抬高，皮下注射低分子肝素钙5000单位，一天两次；纤溶酶溶栓治疗。但被告知：一般这个时期的血栓都融不掉，只能靠建立侧枝循环，减轻肿胀症状，待血栓机化后一般不会脱落造成严重并发症。 患者年仅36岁，男性，担心以后会不幸发生严重并发症，而且鉴于血栓一直存在，顾虑不能正常生活和运动，希望能得到更好的更积极地治疗。
扬州市第一人民医院血管外科孙蓬：
1、请提供血栓的发病原因。建议对因治疗。
2、是否存在右侧锁骨与第一肋骨间隙的狭窄，请检查。
3、右侧锁骨下静脉在右侧第一肋骨与锁骨之间范围有无狭窄及闭塞？
4、血液系统是否有异常，是否存在血液高凝状态。
 上肢深静脉血栓形成(UEDVT)是指锁骨下静脉和腋静脉血栓形成。根据发病原因一般分为原发性和继发性两大类。 
原发性UEDVT少见，包括①Paget-Schroetter综合征, ② 先天性UEDVT。
 继发性UEDVT可由上肢静脉内置管、刺激性药物注入、肿瘤及第1肋或锁骨骨折等引起。
 UEDVT可以继发肺动脉栓塞（PTE）、上肢持续疼痛和肿胀、肢体功能障碍和上腔静脉综合征（superior vena cava syndrome）等。
 Paget-Schroetter综合征（Paget-Schroetter syndrome，PSS）由Sir James Paget于1875年和von Schroetter 于1884年分别独立描述，1949年由Hughes命名，描述为“健康成人出现严重程度不同的急性上肢静脉闭塞，而无明确病因学、病理学依据者”，又称上肢奋力性血栓形成(effort thrombosis of upper extremity)。多见于青年人和喜爱运动的人，多为运动员或需要上肢重复性劳动的职业人群。其特点是占优势的、频繁、反复活动的上肢受累，可伴有或无解剖异常所致的胸廓出口综合征（thoracic outlet syndrome，TOS），这些运动可造成腋-锁骨下静脉在锁骨和第1肋之间损伤而导致血栓形成。PSS表现...