社区获得性肺炎的健康小常识
一般知识
社区获得性肺炎是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁,即广义的肺间质)炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后潜伏期内发病的肺炎。
发病以冬季和初春为多,好发于青壮年,男性较多,大多数病人先有轻度上呼吸道感染,或受寒,淋雨,饥饿,醉酒等史,使机体抵抗力降低,呼吸道防御功能受损,细菌进入下呼吸道,在肺泡内繁殖发生肺炎。肺炎球菌不产生毒素,不引起原发性肺组织坏死或形成空洞,其致病力是荚膜对组织的侵袭作用。
社区获得性肺炎的表现
病前常有受凉,淋雨,疲劳,醉酒或病毒感染史,约半数病人有上呼吸道感染的先驱症状。
就医须知
起病急骤,寒战高热,体温很快高达39—40度,感头痛,全身肌肉酸痛。炎症波及胸膜,引起患侧胸部刺痛,随呼吸和咳嗽加重。咳嗽,咳痰。初为刺激性咳嗽,逐渐出现粘痰,可见铁锈色痰。部分有食欲不振,恶心,呕吐,腹泻,腹胀。
及时按医嘱开始抗生素治疗,社区获得性肺炎首选青霉素G。高水平耐药或存在耐药高危险因素时应选择头孢曲松,头孢噻肟,奎诺酮类或万古霉素类。
由于突然起病,病人及家属缺乏应付疾病的心理准备,表现为焦虑不安,不知所措。在发病期,持续高热往往加重病人对疾病的恐惧,表现为情绪波动不安。
指导病人有效排痰,可促进疾病的康复。首先要求病人每天饮水1000-15000毫升,以湿润呼吸道,稀释痰液。教会病人有效咳嗽的技巧:嘱病人咳嗽时先深呼吸5-6次,然后再深吸一口气后保持张口,然后浅咳一下,将痰咳至喉头,然后再迅速咳出。剧烈刺激性干咳者,遵医嘱给予可待因。
自我保健
高热期应进食高营养的清淡,易消化的流质或半流质。不能进食者适当补液。恢复期进食高蛋白,高维生素的富含营养的饮食。
特别医嘱:
尽量在抗生素治疗前采集标本。
嘱患者先行漱口,指导或辅助患者深呼吸,留取脓性痰送检。
无痰患者可用高渗盐水雾化吸入导痰。
注意事项
戒烟,避免酗酒有助于预防肺炎的发生,预防接种肺炎链球菌疫苗和(或)流感疫苗可减少某些特定人群罹患肺炎的机会。
应加强耐寒锻炼,预防上呼吸道感染,及时医治口腔和鼻咽部慢性病灶。
纠正不良的生活习惯,避免受寒,酗酒及吸烟等诱发因素。
对老年体衰和免疫功能减退者,可注射流感疫苗或肺炎疫苗。  ...
社区获得性肺炎是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁,即广义的肺间质)炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后潜伏期内发病的肺炎。
发病以冬季和初春为多,好发于青壮年,男性较多,大多数病人先有轻度上呼吸道感染,或受寒,淋雨,饥饿,醉酒等史,使机体抵抗力降低,呼吸道防御功能受损,细菌进入下呼吸道,在肺泡内繁殖发生肺炎。肺炎球菌不产生毒素,不引起原发性肺组织坏死或形成空洞,其致病力是荚膜对组织的侵袭作用。
社区获得性肺炎的表现
病前常有受凉,淋雨,疲劳,醉酒或病毒感染史,约半数病人有上呼吸道感染的先驱症状。
就医须知
起病急骤,寒战高热,体温很快高达39—40度,感头痛,全身肌肉酸痛。炎症波及胸膜,引起患侧胸部刺痛,随呼吸和咳嗽加重。咳嗽,咳痰。初为刺激性咳嗽,逐渐出现粘痰,可见铁锈色痰。部分有食欲不振,恶心,呕吐,腹泻,腹胀。
及时按医嘱开始抗生素治疗,社区获得性肺炎首选青霉素G。高水平耐药或存在耐药高危险因素时应选择头孢曲松,头孢噻肟,奎诺酮类或万古霉素类。
由于突然起病,病人及家属缺乏应付疾病的心理准备,表现为焦虑不安,不知所措。在发病期,持续高热往往加重病人对疾病的恐惧,表现为情绪波动不安。
指导病人有效排痰,可促进疾病的康复。首先要求病人每天饮水1000-15000毫升,以湿润呼吸道,稀释痰液。教会病人有效咳嗽的技巧:嘱病人咳嗽时先深呼吸5-6次,然后再深吸一口气后保持张口,然后浅咳一下,将痰咳至喉头,然后再迅速咳出。剧烈刺激性干咳者,遵医嘱给予可待因。
自我保健
高热期应进食高营养的清淡,易消化的流质或半流质。不能进食者适当补液。恢复期进食高蛋白,高维生素的富含营养的饮食。
特别医嘱:
尽量在抗生素治疗前采集标本。
嘱患者先行漱口,指导或辅助患者深呼吸,留取脓性痰送检。
无痰患者可用高渗盐水雾化吸入导痰。
注意事项
戒烟,避免酗酒有助于预防肺炎的发生,预防接种肺炎链球菌疫苗和(或)流感疫苗可减少某些特定人群罹患肺炎的机会。
应加强耐寒锻炼,预防上呼吸道感染,及时医治口腔和鼻咽部慢性病灶。
纠正不良的生活习惯,避免受寒,酗酒及吸烟等诱发因素。
对老年体衰和免疫功能减退者,可注射流感疫苗或肺炎疫苗。  ...
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