智齿什么情况下应该补或拔除

    有网友问
    你好!我一直在看您的博,受到您博文的影响开始治疗牙齿.请问一下:我的左侧上下各长一颗智齿,上边的被蛀了,是拨掉还是补一下?
    现回答如下:
    智齿又称第三磨牙,学名第三大臼齿,即从前边正中缝往后数的第八颗牙。俗称智慧齿、立事牙、尽头牙,是口腔最靠近喉咙的牙齿,如果全部生长出来一共4颗,上下颌各两颗,一般是于16岁或之后才生长出来,相较于幼儿时期长出的乳牙与儿童时期更换的恒牙,智齿通常是在人类心智已经趋于成熟时才长出,因而得名。
  
为什么叫智齿   相传古代有一位君王,少年继位,已近成年时,又长牙齿,终日疼痛难忍,皇帝惊怪,问群臣主吉主凶。其中有一位溜须拍马之臣奏曰:“此乃智人之相也。”皇帝大喜,并赐金高升。这可能就是古代“智齿”名称之由来。
    其实,从现代医学的观点看,智齿是人类进化的必然。众所周知,“用进废退”是生物进化论中的一个普遍规律。智齿就是极好的例证。智齿属于退化的牙齿,在颌骨小的人身上已逐渐没有生长的空间,所以经常位置不正不能完全萌出,临床统计高达20%,加上那里位置靠后且隐蔽,容易嵌塞食物,刷牙时又最难刷到,所以是冠周炎和龋齿的高发部位。
   
   
生长    水平阻生智齿
在智齿的生长方面,个体差异很大,有的人20岁之前,有的人40、50岁才长,有的人终生不长,这都是正常的。而且四颗智齿也不是都必然会长全,某些人的智齿可能只长1至2颗,有的智齿甚至长到一半就不再生长,这种情况称为智齿阻生。智齿的位置从门牙牙缝开始,由一侧门牙向里数牙齿数目,如果有第八颗牙,它就是智齿。
     
在青春期后期,颌骨发育到接近成人大小。但有些人颌骨还不够大,没有足够位置供智齿萌出。智齿就会阻生在颌骨内,向其他方向生长。可能只有部分牙冠露出牙龈,或完全埋在颌骨里。牙根可能变形或向上颌窦或下颌骨神经所在部位生长,这很危险。
  如果智齿...

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胡 珊
医学硕士,重庆武警医院妇产科副主任医师,科副主任,毕业第三军医大学。从事妇产科临床工作20年,有丰富的临床经验,擅长中西医结合治疗不孕症、慢性盆腔痛及妇科内分泌失调,在产前诊断和高危妊娠和产科并发症的诊治方面有较深造诣。参编专著1部,发表论文10余篇。

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