湿疹的各种治疗方式
不论中、西医何种方法治疗。对于有明确诱发因素的病人,应嘱尽可能避免环境中变应原,减少诱发加重因素及刺激因素。否则治而无功。
西医疗法
1、 抗组胺药 指能够在组胺受体水平竞争性拮抗组胺作用的一类药物,其主要机制为可以抑制血管渗出和减少血管水肿。
2、抗生素 细菌在皮肤上繁殖,往往加重湿疹。抗生素系统应用多用于急性炎症期伴有继发感染者。
3、糖皮质激素 具有抗过敏、抗炎、抗增生及免疫抑制作用,起效迅速作用肯定,对病情严重及一般治疗不能控制者,可考虑短期用药,长期应用易产生较多不良反应,原则上尽量不用或少用,尤其是儿童。应用时需要监测不良反应。
外用疗法
1、糖皮质激素 其治疗湿疹药理作用主要包括抗炎作用、抗过敏作用、免疫抑制作用和抗增生作用。外用糖皮质激素制剂的特点是:①疗效肯定,适用于各种湿疹;②使用方便,霜、软膏、凝胶、溶液、涂膜、硬膏等多种剂型;③有一定的不良反应,长期使用可出现皮肤萎缩、色素沉着和皮肤毛细血管扩张以及易产生依赖性等。
2、他克莫司软膏(普特彼) 属大环内酯类衍生物, FDA的临床试验表明, 28% ~37%的湿疹。
患者在应用普特彼后使病情好转90%.适应于各种中、重度湿疹。
3、吡美莫司乳膏(爱宁达) 属子囊霉素巨内酰胺的衍生物。适应于轻、中度湿疹。外用免疫调节剂的主要不良反应包括瘙痒、灼热感、刺痛等局部刺激反应。
4、抗感染外用制剂 由于细菌或真菌可通过产生超抗原的作用,诱发或加重皮炎或湿疹,在外用糖皮质激素的同时加用可有利于加快控制炎症。如2%莫匹罗星软膏、2%夫西地酸乳膏、曲安奈德益康唑软膏等,多与糖皮质激素合用或用糖皮质激素和抗微生物复方制剂。
5、止痒剂 5%多塞平霜、辣椒辣素、氟芬那酸丁酯软膏(商品名:布特)、炉甘石洗剂等外用均有减轻瘙痒作用。但此类药都有一定的局部刺激不良反应。
6、润肤剂/保湿剂 使用含有油脂性基质或含天然保湿因子(如白凡士林、石蜡油、硅油、羊毛脂、硬脂酸、甘油、蜂蜜、尿素、乳酸、角鲨烯/烷、神经酰胺、丙二醇、透明质酸等)的润肤剂/保湿剂,有助于保持角质层的水分,维持皮肤弹性,恢复皮肤屏障功能,...
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2、抗生素 细菌在皮肤上繁殖,往往加重湿疹。抗生素系统应用多用于急性炎症期伴有继发感染者。
3、糖皮质激素 具有抗过敏、抗炎、抗增生及免疫抑制作用,起效迅速作用肯定,对病情严重及一般治疗不能控制者,可考虑短期用药,长期应用易产生较多不良反应,原则上尽量不用或少用,尤其是儿童。应用时需要监测不良反应。
外用疗法
1、糖皮质激素 其治疗湿疹药理作用主要包括抗炎作用、抗过敏作用、免疫抑制作用和抗增生作用。外用糖皮质激素制剂的特点是:①疗效肯定,适用于各种湿疹;②使用方便,霜、软膏、凝胶、溶液、涂膜、硬膏等多种剂型;③有一定的不良反应,长期使用可出现皮肤萎缩、色素沉着和皮肤毛细血管扩张以及易产生依赖性等。
2、他克莫司软膏(普特彼) 属大环内酯类衍生物, FDA的临床试验表明, 28% ~37%的湿疹。
患者在应用普特彼后使病情好转90%.适应于各种中、重度湿疹。
3、吡美莫司乳膏(爱宁达) 属子囊霉素巨内酰胺的衍生物。适应于轻、中度湿疹。外用免疫调节剂的主要不良反应包括瘙痒、灼热感、刺痛等局部刺激反应。
4、抗感染外用制剂 由于细菌或真菌可通过产生超抗原的作用,诱发或加重皮炎或湿疹,在外用糖皮质激素的同时加用可有利于加快控制炎症。如2%莫匹罗星软膏、2%夫西地酸乳膏、曲安奈德益康唑软膏等,多与糖皮质激素合用或用糖皮质激素和抗微生物复方制剂。
5、止痒剂 5%多塞平霜、辣椒辣素、氟芬那酸丁酯软膏(商品名:布特)、炉甘石洗剂等外用均有减轻瘙痒作用。但此类药都有一定的局部刺激不良反应。
6、润肤剂/保湿剂 使用含有油脂性基质或含天然保湿因子(如白凡士林、石蜡油、硅油、羊毛脂、硬脂酸、甘油、蜂蜜、尿素、乳酸、角鲨烯/烷、神经酰胺、丙二醇、透明质酸等)的润肤剂/保湿剂,有助于保持角质层的水分,维持皮肤弹性,恢复皮肤屏障功能,...
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