化疗的毒性反应及其预防

 
一、化疗的毒性反应主要有:
   消化道反应 
  骨髓抑制
  心脏毒性
  肝.肾毒性
  静脉炎, 等等
二、毒性反应分度:
  毒性反应按WHO标准分0~Ⅳ度
三、如何预防,避免造成严重损害:
  关键是医生在化疗前要做到心中有数,遇到特殊情况,医护要互相提醒一下.
四、骨髓抑制:按照恢复的快慢大致可分为二种情况:
  一种是CTX. MTX. 5-FU. ADM为代表,粒细胞在第8~10天左右降到最低点,17~20能恢复,第二种是以亚硝脲(如司莫司丁)为代表, 粒细胞有两个低谷,最低点在第四周,第42~50天能恢复.了解到这些规律,我们就不难明白,何时查血象更能真实反映其外周血的状况。
临床疗效评价及其影响因素
一、临床疗效评价的分类:
 按WHO肿瘤化疗疗效,标准评价分为:
  CR(完全缓解)、PR(部分缓解)、SD(稳定)、PD(进展);
  只有CR+PR才是有效病例;
  CR是通过X光片及同位素扫描证实,病灶全部消失至少4周;
  PR指溶骨性病灶缩小,再钙化,或成骨性病灶密度减低至少4周,但对程度未做具体要求.
二、观察方法:
  有的医生对骨转移的评价标准不是很熟悉,这里特别提一下。
  在对晚期病人进行解救治疗时,首先要确定用何种手段进行追踪观察:
  骨转移用X光片比ECT更好进行对比,
  肺转移或胸腔积液用X光片比CT更经济直观.
  局部晚期及复发最好用彩色照片记录对比.
晚期乳腺癌的化疗策略及方法
一、晚期乳腺癌化疗的发展: 
  从60年代非蒽环类单药化疗→联合化疗→蒽环类单药治疗→含蒽环类的联合化疗→90年代的紫杉醇、长春花碱类的联合化疗,新药的不断开发以及治疗水平的不断提高,达到有效率的提高和缓解期的延长,为晚期乳腺癌的治疗开拓了良好的前景。
二、晚期乳腺癌化疗错误观点:
  1、 消极观点,认为已经转移了,反正治不好,随便开一种化疗药口服一下(当然受经济条件限制者另当别论). 而实际上,经过积极的规范化治疗,某些病人还可以获得较长时间的带瘤生存.
  2、 过于积极的观点, 他们常常将化疗,内分泌治疗,放疗,生物治疗,以及中医治疗一并同时使用,以期达到一个好的效果,这种做法看似积极,实际上是对某一项治疗没有信心.一方面它无法观...

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晚期乳腺癌脑转移的解救办法

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晚期乳腺癌脑转移的解救办法 乳腺癌术后脑转移的患者,建议中医中药治疗.可以扶正与祛邪同用,一方面提高机体免疫力,一方面抗癌中药直接攻击癌细胞,毒副作用小.可以辨证施治,口服中药汤剂,中成药,中药注射液静脉注射,膏药外敷等,全身,整体治疗,疗效较好. 乳腺癌术后脑转移是由于人体免疫功能失常,阴阳失衡所致,治疗上中医从整体观出发,抗癌与扶正相结合,辨证施治,整体治疗,进而达到改善症状,控制病情发展,抑制肿瘤,提高生存质量,最终实现延...
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