怎样治疗浸润性食道癌
浸润性食道癌是指癌组织在食道内广泛浸润蔓延,形成癌组织和间质相互混杂的病理特征的一种恶性肿瘤。因为食道无浆膜层,浸润性食道癌细胞很容易穿过疏松的结缔组织,直接侵入相邻器官,如肺门、支气管、主动脉等重要脏器,通常在较晚期原发性食道癌患者中多见。浸润性食道癌恶性程度高,治疗难度大,应给予预防重视。目前浸润性食道癌的治疗方法主要有手术切除,放化疗及电化学介入治疗。现将浸润性食道癌的治疗方法分述如下:
一、 浸润性食道癌的治疗方法之手术切除:
手术切除是浸润性食道癌的治疗常用方法之一,尤其对于早期,浸润范围不大的浸润性食道癌的治疗,更应及早进行手术。浸润性食道癌的治疗通常可采用以下3种手术类型。1,癌肿根治性切除手术:适用于浸润性食道癌比较局限时,可以切除瘤体及其淋巴结。2.姑息性切除手术:适用于浸润性食道癌晚期,与周围器官粘连较紧密,或已有广泛淋巴结转移者,虽瘤体可以切除,但浸润组织往往不能彻底清除。3.减轻症状手术:适用于癌肿不能切除,病人又不能进食者,可对其施行胃食管转流术、食管-空肠(或结肠)-胃吻合术,食管腔内塑料管内置术等。对于浸润范围广的浸润性食道癌的治疗来说,用局部治疗的手术治疗难以有满意疗效,需采多学科的中西医综合疗法治疗。
二、 浸润性食道癌的治疗方法之放化疗:
由于浸润性食道癌恶性程度高,病变范围较广,手术切除难度大,且通常即使做了手术,也难以保证切除所有的癌变组织,此时,放疗化疗便可作为无法手术切除的浸润性食道癌患者及手术后浸润性食道癌的治疗方法。一般来说,化疗方案多采用以DDP和BLM为主的联合化疗,另外,单纯放疗对浸润性食道癌的治疗效果不佳,配合化疗效果稍好。
三、 浸润性食道癌的治疗方法之电化学介入治疗:
石家庄燕赵医院运用“电化学介入配合粒子支架”技术,不开刀,不放化疗,无痛苦,费用低,已治疗食道癌、贲门癌等患者10000余例,成为首家专业治疗食管肿瘤的医院。电化学介入是通过一根很柔软的电极导入肿瘤组织,直接杀灭肿瘤细胞,使肿瘤迅速缩小、食管迅速通畅,治疗后即可顺利吃饭。放置粒子支架可使肿瘤细胞完全失去繁殖能力,对正常组织没有伤害,同时撑开食管腔,使食物顺利通过。大大延长存活时间,减少痛苦,提高食道癌患者生活质量。
总的来说,浸润性食道癌手术切除难度高,预后不佳,放化疗效果又不甚理想,在浸润性食道癌的治疗中应采用...
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概念:反流性食管炎系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管引起食管粘膜的炎症糜烂溃疡和纤维化等病变属于胃食管反流病。
病因:
(1)食管下段括约肌功能减低:正常人食道下段托约肌有一个高压区,防止胃内容物反流至食道。许多原因可使食管下段括约肌功能减弱,包括食管裂孔疝,容易引起胃及肠内容物反流入食管,是造成食道粘膜炎性病变的主要原因。
(2)腹腔压力增高:如大量腹水、妊娠,造成腹压升高,易形成反流。
(3)食管蠕动障碍:正常情况下,胃内容物反流入食管时,由于张力的作用引起食管继发性蠕动波,将...
食管炎与食管癌的关系听燕赵专家说说
食管炎与食管癌之间有什么关系?有哪些区别?得了食管炎,会有导致食管癌的危险吗?石家庄燕赵医院消化介入专家介绍:病理学研究表明,食管癌病人食管黏膜的非癌部分均有不同程度的慢性炎症,即使是非常早期的食管癌甚至是原位癌,其癌旁非癌上皮及固有膜均呈慢性炎症改变,有时炎症非常明显。慢性食管炎的病理变化表现为黏膜糜烂、上皮萎缩或增生,固有膜内常见明显的淋巴细胞浸润,有时可见淋巴滤泡形成,食管腺体常受累,腺泡内有淋巴细胞浸润,黏膜腺泡减少,有些区域黏膜肌板断裂,而为纤维组织所代替。
研究发现,在一部分重度增生及早期食管癌病人的非癌黏膜内可找到真菌侵犯。在真菌性食管炎中,食管上皮增生,其中可见到...
中期食道癌放疗
【适应证】1.根治性放射治疗
全身状况中等,能进半流质或顺利进流质饮食,无锁上淋巴结转移及远处转移、无气管侵犯、无声带麻痹,病灶长度10cm、无穿孔前X线征象、无显著胸背痛、无内科禁忌证者,以及食道癌术后局部复发或纵隔淋巴结转移,或术后残端有肿瘤残存者均可行根治性放射治疗。
2.姑息性放射治疗
全身状况较好,但局部病灶广泛,长度10cm,有食道旁或纵隔淋巴结转移或有声带麻痹,有气管受侵或压迫但未穿透气管者;有明显胸背部沉重、疼痛感但无穿孔前症状体征者;有锁上淋巴结转移或膈下胃左血管区淋巴结转移,为缓解食道梗阻,改善进食困难,减轻痛苦,提高生存质量并延长生存期,可进行姑息性放射治疗。
姑息性和...