卫生部:急性早幼粒细胞白血病临床路径

(征求意见稿)
一、急性早幼粒细胞白血病临床路径标准住院流程
(一)适用对象:第一诊断为急性早幼粒细胞白血病(APL)(ICD10:M9866/3)
(二)诊断依据:
    根据《World Health Organization Classification of Tumors. Pathology and Genetic of Tumors of Haematopoietic and Lymphoid Tissue.》( Lyon: IARC Press ,Jaffe ES, Harris NL, Stein H ea al. 2001.)《血液病诊断及疗效标准》( 张之南,沈悌 主编,第三版,科学出版社)
    1.体检有或无以下体征:发热、皮肤粘膜苍白、皮肤出血点及瘀斑、淋巴结及肝脾肿大、胸骨压痛等
    2.血细胞计数及分类
    3.骨髓检查(典型的APL细胞)
    4.免疫分型(典型的APL细胞表型)
    5.染色体(t(15;17))
    6.白血病基因分型(PML/RARa及其变异型)
(三)选择治疗方案的依据:
根据《急性髓系白血病治疗的专家共识》(中华医学会血液学分会白血病学组,中华血液学杂志2009.6)
1、诱导化疗:全反式维甲酸(ATRA)、砷剂、蒽环类
2、缓解后化疗:①蒽环类±阿糖胞苷
               ②中~高剂量阿糖胞苷(高危)
               ③砷剂、ATRA±细胞毒药物
           ...

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器质性早泄的原因有哪些

器质性早泄的原因有哪些呢?早泄是男性很常见的一种性功能障碍疾病,临床上主要可以分为器质性和非器质性两种。在这里,北京307男科医院主要来介绍一下器质性早泄的原因有哪些,希望对大家有所帮助。
一般来讲,引起器质性早泄的原因主要有以下几个方面:
1、引起交感神经器质性损伤的疾病:如盆腔骨折、前列腺肿大、动脉硬化、糖尿病等。直接影向控制性中枢,对射精中枢控制能力下降而产生过早射精。
2、生殖器官的疾病:阴茎包皮系带过短,妨碍充分勃起;精阜炎症处于慢性充血水肿,稍有性刺激即有性兴奋而很快射精。
3、身体素质差:早泄者的阴茎海绵体肌的反射比非早泄者快。可能由于血中睾酮含量高,使射精中枢兴奋性增高...

急性早幼粒细胞白血病研究进展

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APL曾经是白血病中最凶险、最易致死的亚型之一。自80年代以来,我国医学工作者从中药中筛选出的砷剂治疗APL是一项世界性的突破,目前已得到全世界的认同,极大地改善了以前APL治疗中的高死亡率问题,是我国医学界对世界人类的一大贡献,也是传统的中医中药对...

急性早幼粒细胞白血病(m3)发病机制

急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemiaAPL)是急性髓细胞白血病(AML)的一种特殊类型,被FAB协作组定为急性髓细胞白血病M3型。
APL是白血病中对诱导分化治疗反应较好的一种类型,这与APL细胞中表达的维A酸受体(RARα)融合蛋白诱导的染色质的改变有关。已报道的APL的5种染色体易位均累及17号染色体上的RARα基因。该基因全长39398bp包含9个外显子和8个内含子。t(15;17)易位见于绝大多数APL患者,维A酸受体α基因与15号染色体的早幼粒细胞白血病(PML)基因形成PML-RARα融合基因该融合基因编码的蛋白具有不同于正常RARα等位...

大头婴、肾结石、性早熟,还有多少奶粉可以重来!

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我的女儿也吃过圣元优博第1段,是医院送的!那时还没断奶,偶尔给小孩吃点,因为吃完发现没什么异常反应,就又去买了两盒,外出办事或奶水不足的时候给孩子做个替补!
曾经有一段时间,发现我的宝宝乳头是硬的,但是没太注意,半岁以后断奶我开上上班,我妈妈就给她添加辅食,奶粉吃得很少了!每天就早晨喝150-180毫升左右,一天就一次。昨天看到新闻说奶粉导致性早熟!我才恍然大悟,想起我女儿可能以前乳头变硬应该就是她们说的“硬核”!我赶紧再去检查我女儿的身体,发现已经没有硬核的现象了!也许是添加辅食后换了奶粉品牌并...

性早熟的原因是否在奶牛饲料添加剂中?



   现 在喝奶粉造成性早熟的报道被炒得沸沸扬扬,卫生部也进行了深入的调查。近些年来,从阜阳奶粉事件、三鹿奶粉事件,好像奶粉一直是人们关注的重点,一直不太平,这就是因为它直接关系到下一代的健康,关系到祖国的命运,民族的未来。
    对于奶粉是否能造成性早熟,我一直认为,奶粉厂商不会往奶粉里加雌激素,因为成本高,不能提高口感,也不会因此提高价格,对商家没有什么直接和间接的利益。那是什么造成吃奶粉的孩子性早熟呢?我想是否应该在奶源这个环节。
  我因此查了些资料:
    奶农为了...
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