豆腐干没过期而12岁男孩肉毒中毒昏迷，治疗半年无效。
     北京军区总医院植物人促醒中心 焦辉 （13070102305）
    12岁一名男孩，在和爷爷逛街时在新疆的超市里买了没有过期的袋裝豆腐干，但是小孩吃的比爷爷奶奶多一些，当天出现中毒表现，上吐下泻，送到医院抢救后出现呼吸停止，心跳停止，经抢救后自主呼吸恢复，但是由于中毒很深，患儿始终是昏迷状态，几个月就成为植物人状态，四个月前来北京儿童医院做高压氧治疗80次，至今脑室巨大无比，全脑萎缩明显，患儿四肢肌张力硬的几乎不能肢体弯曲，抱起来躯干四肢都是僵硬挺直的。
    一种没有过期食品中毒居然如此严重，孩子发病后的第二天，爷爷发病，经过当地治疗已经治愈，但是由于小孩吃的豆腐干较多，他的中毒量成为致死量。目前患儿不但没有意识语言，并且肌张力极高，超出正常人的肌肉张力。
    在临床上我们发现凡是一些剧毒药，麻药意外，有机磷农药中毒和肉毒素中毒上吊自缢的患者，大脑损伤极为严重，很多病人成为不可逆性的植物人状态，这些药物和绳子勒后主要损伤是缺氧缺血性脑皮质病变，影响脑室系统，出现脑室系统代谢紊乱，脑积水，脑皮层萎缩，逐渐出现全脑萎缩，一旦脑室极度扩大，患者意识语言恢复的希望就不好估量。
    上述病历在我们中心经常见到，但是不好理解的是肉毒中毒后出现脑积水的表现，脑室扩大后，能不能继续做高压氧舱治疗的问题，该问题在医学教科书上没有论述。而我们发现脑室扩大的患者再做高压氧治疗已经无济于事了，因为高压氧不能使扩大的脑室变小，更不能使萎缩的脑皮层血管痉挛解除也不能使神经细胞再度兴奋，所以治疗变得持续缓慢漫长，甚至医生和家属都觉得没有意义。该患儿的脑室增大是不能在挽救回的，就象瘪的核桃在变成饱满的核桃就困难了一样。
    今天我和博爱医院神经外科的主任讨论这一问题，我们认为在高压氧治疗上应该有详细的标准，不能千篇一律，目前有的病人经过高压氧舱治疗好了，有的病人不好了，这种比率在治病中出现是可怕的数字，因为，患者都希望自己得到好的比率，谁也不想出现不好的结果。我们之所...