儿童脑肿瘤需要与哪些疾病鉴别?

儿童脑肿瘤需要与哪些疾病鉴别?颅内肿瘤即各种脑肿瘤,是神经系统中常见的疾病之一,对人类神经系统的功能有很大的危害。一般分为原发和继发两大类。

儿童脑肿瘤需要与哪些疾病鉴别?
 小儿因表达能力欠佳及神经系统发育不完善或查体不合作,症状体征可不明显,而且脑瘤的早期症状与小儿其他疾病表现相似,或在其他疾病之后发生,因此极易误诊,应引起高度重视,小儿脑瘤最易误诊为以下几种疾患:
 1、脑膜炎或脑炎因小儿脑瘤有发热者占4.1%;脑脊液可呈炎症样改变及合并有小脑扁桃体下疝时表现为颈抗,临床易误诊为结核性或化脓性脑膜炎。
2、先天性脑积水婴幼儿脑瘤的头颅增大,前囟张力高及头皮静脉怒张与脑积水表现相似,但以下特点有助于鉴别,脑积水起病较颅内肿瘤早,多在生后头颅逐渐增大;明显眼球落日征;视盘多无水肿;呕吐症状少。
 3、神经性头痛小儿头痛多为器质性病变,应注意进一步检查。
 4、眼科疾病脑瘤引起视盘水肿和继发性视神经萎缩可影响视力视野,易误诊为视盘炎或视神经炎,病史及辅助检查有助鉴别。
 5、癫痫儿童脑瘤有10%左右有癫痫发作,只有排除肿瘤和血管病变才能做原发性癫痫的诊断。 
 6、小脑性共济失调 是小脑的退行性病变,进展缓慢及无颅内压增高可与后颅窝肿瘤鉴别。
 蓝十字清醒开颅术为脑瘤患者带来一道曙光
上海蓝十字脑科医院神经外科专家潘仁龙教授解释说,清醒开颅术中病人始终处于清醒状态,医生通过和病人的交流,能探测出大脑内哪些部位是“禁区”,这样就能防止在切除肿瘤中误切这些重要功能区,也就能避免手术后瘫痪、失语的严重后果。“清醒开颅术在欧美发达国家已经施行了十多年,在上海,运用全程清醒开颅切除脑肿瘤的,我们还是为数不多的一家。”
 

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