温馨提示 
晚上骨科急诊上，来了一对抱着孩子年轻的夫妇。原来今天下午在公园里，夫妇俩领着三岁的孩子爬台
阶时，小孩子不愿意往上爬了。母亲急忙拉着孩子的左手腕往上走，孩子突然“哇”地一声哭了，母亲
慌忙去看孩子的手腕，孩子却用右手挡着母亲，怎么也不让母亲动他的左手。到当地诊所拍了一张手的X
线片，未见异常。回到家中吃晚饭时，孩子仍然不能动手。见此情景，夫妇俩这才慌忙到医院就诊。查
体时虽然孩子总是指着手说疼，凭我的经验判断，孩子的左肘关节一定是桡骨小头半脱位了。 当脱下厚
重的棉衣时，果然如此。
    孩子为什么会突然出现桡骨小头半脱位？为什么只是拽了一下孩子的手，孩子的肘部便不能活动了
？为什么明明是桡骨小头半脱位，孩子却说是手疼呢？
    人的肘关节由三个骨头组成：肱骨下端、尺骨鹰嘴和桡骨小头。当肘关节作旋转运动时，桡骨总是
围着尺骨转。为了防止桡骨在旋转的时候脱位，尺骨上有一条环状韧带紧紧套着桡骨的“脖子”——桡
骨颈。四岁以下的孩子，肘关节韧带和关节囊发育尚未健全，桡骨小头和桡骨颈的直径基本相同，环状
韧带松弛，不能结实地稳定桡骨小头。好比一个绳结系在一根圆木上，如果木头一样粗细，绳结就很容
易滑下来。因此，当肘关节伸直、前臂内旋时，如果受到纵向牵拉，桡骨小头就会从环状韧带内向下脱
出。大人领着孩子时，孩子的肘关节正是处于伸直、前臂内旋的体位，所以很容易发生桡骨小头半脱位
。由于是牵拉引起的，因此临床上又称为&...