哪些情况下需行肩关节造影
肩关节造影是向肩关节腔注入造影剂后摄X线片,以定位确诊肩部疾病的辅助检查方法。一般是以60%泛影葡胺10毫升,加2%利多卡因10毫升稀释,再加入1∶1000的盐酸肾上腺素0。5毫升,注入关节腔后,摄取中心线向头端倾斜20度的前后立位肩关节内旋、外旋片各一张,摄中心线向定端倾斜10度的外旋、外展片各一张。造影摄片可显示:
(1)关节囊缩小,表现如下:
①关节容量减少。
②腋隐窝缩小或闭塞。
③肩峰下滑液囊或肱二头肌长头腱鞘不显影。
(2)关节囊破裂,造影剂自破裂处溢出,在关节外腋窝内呈现不规则片状或袋状影。
(3)肩胛下滑液囊破裂,溢出的造影剂主要积于肩胛下窝内,不超过关节盂缘之外。
(4)肩峰下滑液囊的形态、容量、滑囊壁下冈上肌的表面形态,以及肩袖损伤的情况。能可靠地反映肩袖破裂情况以及断端回缩情况等。
肩周炎的造影检查,主要是为了手术治疗前了解病变的部位及病变程度等。有时采用某些特殊的保守疗法,也需要做肩关节造影,以便准确了解病情和病位等情况。
由于肩部、胸骨部以及左侧小指等处的疼痛也是经过1~5胸椎前的交感神经节和相应的脊髓神经传入大脑的,所以大脑感觉中枢有时会分不清疼痛是来自心脏的,还是胸骨、肩膀的。
很多老年人常常因为“肩周炎”的缘故备受肩痛折磨。时间一久,他们就容易形成一种思维定势,以为肩痛就一定是肩周炎的症状。其实不然,肩痛起码要防以下两种严重疾患。
冠心病:冠心病是由于冠状动脉狭窄或痉挛导致的心脏病。在发作时,心肌会因为缺血、缺氧而出现代谢产物的积聚。代谢产物刺激心脏自主神经的传入末梢纤维(它们实质上是痛觉感受器),感受器把痛觉信号经过1~5胸椎前的交感神经节和相应的脊髓神经,传入大脑,在大脑中产生疼痛的感觉。
由于肩部、胸骨部以及左侧小指等处的疼痛也是经过1~5胸椎前的交感神经节和相应的脊髓神经传入大脑的,所以大脑感觉中枢有时会分不清疼痛是来自心脏的,还是胸骨、肩膀的。所以冠心病病人常会出现肩痛症状,有时甚至会掩盖其他部位的疼痛,所以肩痛要引起高度警惕。一般冠心病病人除了肩痛外,还会有胸骨后或心前区压榨样不适。另外,冠心病发作时疼痛一般持续时间不长,且肩关节活动不受影响。肩周炎的疼痛历时较长,并常伴有关节活动受限。此外冠心病引起的肩痛,在休息或服用硝酸甘油...
(1)关节囊缩小,表现如下:
①关节容量减少。
②腋隐窝缩小或闭塞。
③肩峰下滑液囊或肱二头肌长头腱鞘不显影。
(2)关节囊破裂,造影剂自破裂处溢出,在关节外腋窝内呈现不规则片状或袋状影。
(3)肩胛下滑液囊破裂,溢出的造影剂主要积于肩胛下窝内,不超过关节盂缘之外。
(4)肩峰下滑液囊的形态、容量、滑囊壁下冈上肌的表面形态,以及肩袖损伤的情况。能可靠地反映肩袖破裂情况以及断端回缩情况等。
肩周炎的造影检查,主要是为了手术治疗前了解病变的部位及病变程度等。有时采用某些特殊的保守疗法,也需要做肩关节造影,以便准确了解病情和病位等情况。
由于肩部、胸骨部以及左侧小指等处的疼痛也是经过1~5胸椎前的交感神经节和相应的脊髓神经传入大脑的,所以大脑感觉中枢有时会分不清疼痛是来自心脏的,还是胸骨、肩膀的。
很多老年人常常因为“肩周炎”的缘故备受肩痛折磨。时间一久,他们就容易形成一种思维定势,以为肩痛就一定是肩周炎的症状。其实不然,肩痛起码要防以下两种严重疾患。
冠心病:冠心病是由于冠状动脉狭窄或痉挛导致的心脏病。在发作时,心肌会因为缺血、缺氧而出现代谢产物的积聚。代谢产物刺激心脏自主神经的传入末梢纤维(它们实质上是痛觉感受器),感受器把痛觉信号经过1~5胸椎前的交感神经节和相应的脊髓神经,传入大脑,在大脑中产生疼痛的感觉。
由于肩部、胸骨部以及左侧小指等处的疼痛也是经过1~5胸椎前的交感神经节和相应的脊髓神经传入大脑的,所以大脑感觉中枢有时会分不清疼痛是来自心脏的,还是胸骨、肩膀的。所以冠心病病人常会出现肩痛症状,有时甚至会掩盖其他部位的疼痛,所以肩痛要引起高度警惕。一般冠心病病人除了肩痛外,还会有胸骨后或心前区压榨样不适。另外,冠心病发作时疼痛一般持续时间不长,且肩关节活动不受影响。肩周炎的疼痛历时较长,并常伴有关节活动受限。此外冠心病引起的肩痛,在休息或服用硝酸甘油...
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摘要:肩周炎;肩关节周围炎症是指关节囊和关节周围软组织的退行性变和慢性炎症反应,好发于50岁左右的女性。其性为长期肩痛,肩关节活动障碍又称“冻肩”、凝肩或“漏肩风”。正文:肩周炎;肩关节周围炎症是指关节囊和关节周围软组织的退行性变和慢性炎症反应,好发于50岁左右的女性。其性为长期肩痛,肩关节活动障碍又称“冻肩”、凝肩或“漏肩风”。肩周炎起病缓慢,无明显诱因,疼痛可为钝痛、刀割痛、夜间加重,甚至痛醒疼痛常放射至颈、背、前臂及手部,广泛性疼痛而无局限性压痛。因肩周围软组织广泛性粘连而使关节活动受限,以外展、外旋、内旋障碍最明显,如不能梳头、洗脸、穿脱衣服,患侧手不能摸背等。下面自贡恒博医院专家...
勿让“肩周炎”成为肩痛的替罪羊
说起肩痛,你最多想到的是什么?毫无疑问,肯定是肩周炎。在我国,“肩周炎”这一名词早已“深入民心”,不明原因的肩痛多被武断地归结为“肩周炎”,没有进一步细致检查,自行功能锻炼,结果经常导致病情缠绵难愈,甚至加重。
肩周炎好发于40-70的中老年人,大约2%-5%的发病率,女性较男性多见。表现为肩部疼痛和活动受限,其中以活动受限最为明显,被形象地称为“冻结肩”,表现为肩关节上举困难...
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白发肩痛误解 如何有效治疗? 误区:肩痛并是都是肩周炎 据崔国庆学授介绍,目前白发们对于肩关节疼痛存在灭两大误区。首先,只要一出现肩疼,就认为是肩周炎。其实肩疼有是常多的原因,除了肩周炎,借有可能是肩袖撕裂制成。如...
风湿肩膀痛有哪些症状表现
生活中患有风湿的人不在少数,近几年的患病率也是逐年升高,风湿是一种常见的疾病,但对患者的生活造成了不可估量的影响。风湿肩膀疼痛大部分是由于患者不注意日常生活习惯而引发的,从而给患者带来了不必要的麻烦。欢迎风湿的人,经常会引发肩膀痛。那么,风湿肩膀疼痛症状由哪些?以便及早发现、及早治疗。下面由医院专家为大家详细讲解风湿肩膀疼痛的常见5大症状。1、疼痛
疼痛的部位有助于判断疼痛是否来自关节病变
2、僵硬
患者晨起或休息较长时间后,关节呈胶粘样僵硬感,活动后方能缓解或消失。
3、关节肿胀和压痛
往往出现在有疼痛的关节,是滑膜炎或周围软组织炎的体征,其程度因炎症...
低高剂量的皮质类固醇治疗肩痛
2011年10月27日《理疗与康复医学集刊》上的一项研究显示,低剂量和高剂量的皮质类固醇注射剂在缓解疼痛和恢复肩部运动有相同的效果,至少在短期内如此。Ji Yeon Hong(医学博士)和他的同事(来自韩国亚洲大学医学院)说,该调查的动力是他们看到医生根据经验选择皮质类固醇药物以及剂量,而不是科学实证。
调查者将不同的注射剂注射到肩膀的某个位置并对其效果进行比较:
20mg的曲安奈德2ml和1%利多卡因2ml(低剂量) 4 mL曲安奈德(高剂量);以及 1%的利多卡因4ml(对照剂) 在观察针进入粘液囊的时候,他们对多余的利多卡因进行管理,他...