躁狂症的表现与护理
躁狂症的表现与护理
【病例】
文文是一个内向、腼腆的男生,可最近一段时间以来,他仿佛变了一个人似的,变得爱和别人聊天,海阔天空不着边际地一聊就是个没完没了,好激动,容易上火,常常因点小事和别人吵起来,睡得也少,每天睡三更起五更的,却精力旺盛,丝毫没有疲倦的样子,而且还特别自负,常在别人面前自夸自赞,说自己学识渊博,是学校的才子,是女生心目中的白马王子,有多少多少的女孩子追求自己,自己家里有无数的财富可供挥霍,整天兴高采烈喜气洋洋地。在他眼里,天空格外地明朗,生活是如此的绚丽多彩,就好象他是生活在天堂一样。
俗话说,人逢喜事精神爽。人们听到好消息就感到愉快,这是无可非议的。但是如果无明显原因出现情绪高涨,喜形于色,且持续一段时间,就可能是一种病态,也就是我们通常称的情感型精神障碍的一种类型——躁狂症,它以情感高涨,思维加快,言语、活动增多为主要表现的精神疾病。
病因
1、遗传因素:无论是群体调查、高发家系研究、双生子研究、寄养子研究、还是分子遗传学的研究,大多数资料提供与遗传有关。
2、生物因素:躁狂症与中枢神经介质的功能及代谢异常密切相关。中枢去甲肾上腺素能系统功能异常,中枢 5- 色胺能系统功能异常,多种胺代谢障碍假说,神经内分泌功能紊乱,电解质代谢异常,均可导致该病的发生。
3、心理社会因素 外界环境及精神刺激的因素,也可诱发该病。现在研究业已证实:重大负性生活事件,即不愉快、有“丧失感”、令人沮丧的生活事件,不仅与抑郁症有关,而且可以成为躁狂症的发病诱因或促因。
“三高”症状
躁狂状态的主要临床症状是“三高”,即情绪高涨,思维奔逸和精神运动性兴奋。
1、情绪高涨 病人表现轻松、愉快、兴高采烈,洋洋自得,喜形于色的神态,好像人间从无烦恼事,心境高涨往往生动、鲜明、与内心体验和周围环境相协调,具有感染力,病人常自称是“乐天派”、“高兴极了”、“生活充满阳光,绚丽多采”。情绪反应可能不稳定、易激惹,可因细小琐事或意见遭驳斥,要求未满足而暴跳如雷,可出现破坏或攻击行为,有些病人躁狂期也可出现短暂心情不佳。在心境高涨背景上,自我感觉良好,感到身体从未如此健康,精力从未如此充沛,往往过高评价自己的才智、地位、自命不凡,可出现夸大观念。
2、思维奔逸 思维联想过程明显加快,概念接踵而至,才...
【病例】
文文是一个内向、腼腆的男生,可最近一段时间以来,他仿佛变了一个人似的,变得爱和别人聊天,海阔天空不着边际地一聊就是个没完没了,好激动,容易上火,常常因点小事和别人吵起来,睡得也少,每天睡三更起五更的,却精力旺盛,丝毫没有疲倦的样子,而且还特别自负,常在别人面前自夸自赞,说自己学识渊博,是学校的才子,是女生心目中的白马王子,有多少多少的女孩子追求自己,自己家里有无数的财富可供挥霍,整天兴高采烈喜气洋洋地。在他眼里,天空格外地明朗,生活是如此的绚丽多彩,就好象他是生活在天堂一样。
俗话说,人逢喜事精神爽。人们听到好消息就感到愉快,这是无可非议的。但是如果无明显原因出现情绪高涨,喜形于色,且持续一段时间,就可能是一种病态,也就是我们通常称的情感型精神障碍的一种类型——躁狂症,它以情感高涨,思维加快,言语、活动增多为主要表现的精神疾病。
病因
1、遗传因素:无论是群体调查、高发家系研究、双生子研究、寄养子研究、还是分子遗传学的研究,大多数资料提供与遗传有关。
2、生物因素:躁狂症与中枢神经介质的功能及代谢异常密切相关。中枢去甲肾上腺素能系统功能异常,中枢 5- 色胺能系统功能异常,多种胺代谢障碍假说,神经内分泌功能紊乱,电解质代谢异常,均可导致该病的发生。
3、心理社会因素 外界环境及精神刺激的因素,也可诱发该病。现在研究业已证实:重大负性生活事件,即不愉快、有“丧失感”、令人沮丧的生活事件,不仅与抑郁症有关,而且可以成为躁狂症的发病诱因或促因。
“三高”症状
躁狂状态的主要临床症状是“三高”,即情绪高涨,思维奔逸和精神运动性兴奋。
1、情绪高涨 病人表现轻松、愉快、兴高采烈,洋洋自得,喜形于色的神态,好像人间从无烦恼事,心境高涨往往生动、鲜明、与内心体验和周围环境相协调,具有感染力,病人常自称是“乐天派”、“高兴极了”、“生活充满阳光,绚丽多采”。情绪反应可能不稳定、易激惹,可因细小琐事或意见遭驳斥,要求未满足而暴跳如雷,可出现破坏或攻击行为,有些病人躁狂期也可出现短暂心情不佳。在心境高涨背景上,自我感觉良好,感到身体从未如此健康,精力从未如此充沛,往往过高评价自己的才智、地位、自命不凡,可出现夸大观念。
2、思维奔逸 思维联想过程明显加快,概念接踵而至,才...
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2.情绪显得兴奋,言语比以往明显增多,精力充沛表情活跃,目光炯炯心境愉快,显得很乐观,但也易乱发脾气,会损毁东西并骂人。由于情绪高涨而多管闲事,有时会惹事生非蛮不讲理,无端与人争吵。
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狂躁症言语比平时显著增多、联想加快,或观念飘忽,或自感言语跟不上思维活动的速度、注意力不集中,或者随境转移、自我评价过高,可达妄想程度、自我感觉良好,如感头脑特别灵活,或身体特别健康,或精力特别充沛、睡眠的需要减少,且不感疲乏、活动增多,或精神运动性兴奋、行为轻率或追求享乐,不顾后果,或具有冒险性、性欲明显亢进。下面是一些躁狂症的治疗方法
(1)注射药物治疗
①氟哌啶醇快速治疗,氟哌啶醇5mg,每半小时肌注一次,至患者入睡为止,日最高量不超过50mg。
②氯丙嗪静脉推注治疗,氯丙嗪50...
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