双相情感障碍

双相情感障碍—bipolar affective disorder
  特点是病人出现两次或多次的情感和活动水平明显紊乱的发作。其中至少有1次表现为心境高涨、精力和活动增加,另1次表现为情感低落、精力减低和活动减少。见:抑郁症;轻躁狂;躁狂。
  情感障碍(affective disorder)近年在国外改称心境(mood)障碍,主要表现为情感高涨(躁狂)或低落(抑郁),或两者交替出现。情感障碍严重者称为情感性精神病。
  诊断要点
  一、情绪高涨、易激惹或情绪低落,或呈双相性。
  二、情绪低落者,从轻度悲观到强烈自罪感。
  三、思考困难,缺少决断,缺乏兴趣。
  四、头痛,睡眠障碍,精力不足。
  五、焦虑,病情严重者可有运动迟滞、激动不安、疑病或被害妄想、厌食、失眠。
  诊断标准(中华医学会,1984年10月修订)
  一、躁狂发作
  (一)症状学标准
  1.症状以情绪高涨和/或易激惹为主要特征,且相对持久。
  2.首次发作者情绪障碍至少已持续2周(如症状严重到需住院或过去有肯定符合标准的躁狂或抑郁发作者不受此限),且至少有下列症状中四项(若情绪仅为易激惹;则需具有五项):
  ①言语比平时增多,或滔滔不绝。
  ⑨意念飘忽,思维奔逸。
  ②注意力不集中,随境转移。
  ④自负,自我评价过高。
  ⑤自我感觉良好:感到头脑灵活、身体特别强壮或精力充沛。
  ⑥对睡眠的需要减少。
  ⑦活动增多(包括工作、日常活动、社交及性行为方面)。
  ⑧轻率任性,不顾后果。
  (二)严重程度标准 临床症状必须达到下列严重程度之一者:
  1.无法进行有效交谈。
  2.社会能力(指工作、学习、社交或家务能力)明显受损。
  3.需立即治疗或住院。
  4.具有精神病性症状。
  (三)排除标准
  1.当情绪症状消退后,下列症状继续存在:
  ①与心境不协调的妄想和幻觉。
  ②怪异行为。
  ②“一级症状”。
  ④紧张症状群。
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躁狂症的治疗方法

狂躁症言语比平时显著增多、联想加快,或观念飘忽,或自感言语跟不上思维活动的速度、注意力不集中,或者随境转移、自我评价过高,可达妄想程度、自我感觉良好,如感头脑特别灵活,或身体特别健康,或精力特别充沛、睡眠的需要减少,且不感疲乏、活动增多,或精神运动性兴奋、行为轻率或追求享乐,不顾后果,或具有冒险性、性欲明显亢进。
 下面是一些躁狂症的治疗方法
 (1)注射药物治疗
    ①氟哌啶醇快速治疗,氟哌啶醇5mg,每半小时肌注一次,至患者入睡为止,日最高量不超过50mg。
    ②氯丙嗪静脉推注治疗,氯丙嗪50...

典型病例——双相障碍混合型

黄XX,男性,25岁,情绪不稳定7年。 
2001年春,患者读卫校时因谈恋爱遭父母阻止,而倍感失落、痛苦 、自愧对不住女友、无脸再活在世上,活着对他人对自己均是一种伤害,而割腕自杀,被家人及时发现而幸免于难;在课堂上经常插嘴,指责老师讲得不好,水平不如他;好花钱。一天中情绪变化大,时而高兴,时而悲观,令人捉摸不透。但大部分时间心情不好。2002年在家人的安排下参加工作。白天工作时感到充满干劲,好管闲事,时常向别人吹捧自己的能耐,喜对别人指手画脚,认为别人都不如他;晚上则感到孤独,虽然家人对其关怀备至,而感觉不到家庭的温暖;痛苦,独自在房间流泪,顾影自怜,或写日记倾述自己的抑郁之心,...

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 本文摘自:网上药店
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