国际脑瘫新定义及脑瘫诊断中存在的问题探讨

                          国际脑瘫新定义及脑瘫诊断中存在的问题探讨
 
  定义是对一个单词、词组或者概念的描述,确定它与其它事物之间的界限,对它的外延进行限定。同时明确它独特的特点、核心特质和本质的东西。清晰明确的定义有利于人们在沟通和交流中建立统一的标准。
    国际功能、残疾和健康分类(ICF)由WHO推出,是WHO同时在个人和群体水平上评价健康和残疾框架。每个人都会经历一种健康的缺损,从而出现某种程度上的残疾。残疾并不是一种只发生在少数人身上的情况,因此,ICF将残疾主流化,认为残疾是一种普遍的人类体验。包括身体功能和结构、活动和参与领域、环境因素三个方面,可以作为描述健康和残疾评估的国际标准。
    近年来国际上有关脑性瘫痪的定义、临床分型及功能分级有了众多新的进展。主要发展趋势是更加遵循ICF核心要素,即涵盖了脑瘫患者的躯体功能和结构、活动和参与、环境因素三大方面,从身体水平、个体水平和社会水平对脑瘫患者的功能进行评价。
1.国际脑瘫定义的发展               北京名仕医院
    1958年LITTER工作组首次提出:脑瘫是一种持续存在的定性的运动功能异常,3岁以前出现,是中枢神经系统发育未成熟前发生的非进行性的脑损伤引起的。
    2004年,国际上对脑瘫定义达成的共识:脑瘫是对一组发育性的运动和姿势异常的概括性描述,这种运动和姿势异常导致了活动受限或残疾,而这种异常是由于胎儿或婴儿脑的损伤引起的运动障碍,可能伴随着抽搐性异常或感觉、认知、社交、行为的障碍。
    最新国际脑瘫定义
    在2004年的脑瘫...

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炎症:尿道炎,前列腺炎,精囊炎,膀胱炎,尿道狭窄(如淋病所致),泌尿生殖系结核。
手术后遗症:会阴前列腺活检,前列腺切除(单纯、根治),腹会阴手术,全膀胱切除术,主动脉髂动脉手术,外括约肌切除。
血管先天异常或阻塞:动脉硬化,动脉炎,阴茎异常勃起,局部血管血栓形成,栓塞,血管瘤;单侧或双侧阴茎动脉主支或分支发育不全或分布异常,血管丛异常,动静脉交通支异常,海绵体血...

七十四、“无所谓”是消除焦虑障碍的正确方法

     《七十四、“无所谓”是消除焦虑障碍的正确方法》
 
 
 
如前所述,一切心理疾病的根源都不外乎恐惧、焦虑、发怒、自卑四大心理障碍,消除恐惧障碍的正确方法是“不怕死”,但消除焦虑障碍的正确方法是“无所谓”。这里的焦虑包括焦急、焦躁、忧愁、思虑、担心、悲伤、憎恨、惊恐、郁怒等应激反应,是一切心理疾病的罪魁祸首之一,因为心理疾病其实就是精神过分紧张,而焦虑是造成紧张的重要原因之一,试想一下,若一个人一点也焦急、焦躁、忧愁、思虑、担心、悲伤、憎恨...

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但是我还很少遇到这类特别典型的病例,最近...

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