国际脑瘫新定义及脑瘫诊断中存在的问题探讨

                          国际脑瘫新定义及脑瘫诊断中存在的问题探讨
 
  定义是对一个单词、词组或者概念的描述,确定它与其它事物之间的界限,对它的外延进行限定。同时明确它独特的特点、核心特质和本质的东西。清晰明确的定义有利于人们在沟通和交流中建立统一的标准。
    国际功能、残疾和健康分类(ICF)由WHO推出,是WHO同时在个人和群体水平上评价健康和残疾框架。每个人都会经历一种健康的缺损,从而出现某种程度上的残疾。残疾并不是一种只发生在少数人身上的情况,因此,ICF将残疾主流化,认为残疾是一种普遍的人类体验。包括身体功能和结构、活动和参与领域、环境因素三个方面,可以作为描述健康和残疾评估的国际标准。
    近年来国际上有关脑性瘫痪的定义、临床分型及功能分级有了众多新的进展。主要发展趋势是更加遵循ICF核心要素,即涵盖了脑瘫患者的躯体功能和结构、活动和参与、环境因素三大方面,从身体水平、个体水平和社会水平对脑瘫患者的功能进行评价。
1.国际脑瘫定义的发展               北京名仕医院
    1958年LITTER工作组首次提出:脑瘫是一种持续存在的定性的运动功能异常,3岁以前出现,是中枢神经系统发育未成熟前发生的非进行性的脑损伤引起的。
    2004年,国际上对脑瘫定义达成的共识:脑瘫是对一组发育性的运动和姿势异常的概括性描述,这种运动和姿势异常导致了活动受限或残疾,而这种异常是由于胎儿或婴儿脑的损伤引起的运动障碍,可能伴随着抽搐性异常或感觉、认知、社交、行为的障碍。
    最新国际脑瘫定义
    在2004年的脑瘫...

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    正常的睡眠时间应该是多长呢?答案是不一定。每个人所需要的睡眠量有很大差异,大多数成年人在夜间睡7至8个小时,然而很多人的睡眠量虽然减少却未造成明显影响。您究竟睡了多少并不重要,重要的是您的体力和精力的恢复程度。 有时,躯体的一些疾病也会造成失眠,明确诊断您是否患有某种特殊的睡眠障碍是很重要的。
 
    请回答以下问题:
 
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艾舒坦小慧:癌友出现的障碍及对策

 障碍一:食欲减退
  常在癌症发病初期即表现出来。其原因包括癌瘤增大、毒素产生、化疗药物及放射线的作用等。病人的食欲可大为减退,导致进食量锐减,有的仅达到发病前的三分之一甚至更少。 
  对策:应强调少量多餐,每日进餐次数不限,鼓励病人进食,想吃时就吃,并尽量多吃。若在进餐过程中感觉疲倦或不适,可休息片刻后再进食。尽量满足病人对食物及烹调方法的要求并不断变换花样,特别注意色、香、味、形的搭配。注意软硬搭配、干稀搭配。可试用适量的开胃品(如山楂等)或者中药制剂艾舒坦以增进食欲。适量增加盐分的摄入对有的癌症患者提高食欲有一定效果。进餐前后应保持轻松愉快的心情。过甜或油...

感觉勃起硬度很小(勃起不坚),这是阳痿吗?该怎么办?

阳痿是指性交时阴茎不能有效地勃起致性交不满足,其表现形式多样,可以在任何情况下阴茎都不能勃起;性兴奋不能勃起,但在睡眠、晨间、黄色刺激时又自发勃起;性兴奋时开始能勃起,但插入阴道不能完成正常性交,或能插入但在射精前就松软下来。
炎症:尿道炎,前列腺炎,精囊炎,膀胱炎,尿道狭窄(如淋病所致),泌尿生殖系结核。
手术后遗症:会阴前列腺活检,前列腺切除(单纯、根治),腹会阴手术,全膀胱切除术,主动脉髂动脉手术,外括约肌切除。
血管先天异常或阻塞:动脉硬化,动脉炎,阴茎异常勃起,局部血管血栓形成,栓塞,血管瘤;单侧或双侧阴茎动脉主支或分支发育不全或分布异常,血管丛异常,动静脉交通支异常,海绵体血...

阴茎背神经阻断术——治疗性功能障碍的权威技术


阴茎背神经阻断术——治疗性功能障碍的权威技术 (2010海峡两岸男科交流会国际前沿技术推荐技术)
阴茎感觉通路起始于阴茎皮肤、阴茎头、尿道及已经海绵体内的感觉器,发出神经纤维融合形成阴茎背神经束,假如其他神经纤维成为阴部内神经,而后经骶神经的背根上升到脊髓,感受器激活后,通过阴茎背神经、阴部神经、脊髓、脊髓丘脑束,将痛、温、触觉信息传递至下丘脑和皮质层进行感知。接触性刺激,阴茎皮肤和阴茎头的神经冲动通过阴茎背神经传入,始动和维持反射性阴茎勃起。因此,行超微创阴茎背神经阻断术后,可以降低阴茎头的敏感性,提高射精的刺激,延长射精潜伏期,提高患者的性生活质量。

 1、延长性生活
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四十七、其它心理疗法为什么无法消除四大心理障碍

  《四十七、其它心理疗法为什么无法消除四大心理障碍》
 
 
 
从四大心理障碍形成机制示意图可以看出,人的生存需求是一切心理行为产生的根本动机,心理事件是心理障碍形成的外因,如果生存需求属正常的求生需要,心理事件只能形成正常的应激反应,而不会形成心理障碍,只有当正常的生存需求夸大为四大情结,才能形成心理障碍的内因,心理事件(外因)与四大情结(内因)相互作用,才能产生四大错觉,驱使人产生错误判断、决策和行为,形成强迫性重复,才能形成四大心理障碍。
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