晨起关节为何不\"听话\"
晨起关节为何不\"听话\"
早上关节疼痛,僵硬不能活动
本文转载至【类风湿医院】 http://www.jhzyy.com,如转载请注明出处】
晨起局部或全身性关节活动不便,医学上称为晨僵。晨僵常被误认为是受寒、受潮、睡觉姿势不当等原因引起的。它通常是疾病的信号,尤其是类风关(类风湿性关节炎)的重要症状和诊断依据之一。晨僵持续1小时,超过六周者,有50%至60%可能为类风关。
类风关是一种原因不明的常见慢性炎症性疾病,是主要致残性疾病之一。据统计,患病10年以上,约50%的患者因此病而残疾,此病还可累及全身各个脏器。类风关可发生于任何年龄,以40—60岁女性居多。另外,不少风湿性疾病都可以出现晨僵,如骨关节炎、系统性红斑狼疮、纤维肌痛、强直性脊柱炎、银屑病性关节炎、反应性关节炎、皮肌炎等。因此仅有晨僵症状,还不能明确诊断是哪种疾病所致,要对临床表现进行综合判断才能确诊。
晨僵通常在活动(或热敷、热水浴)一段时间后逐渐缓解,但严重者可持续全日。晨僵可以作为孤立的症状出现,也可以伴随关节疼痛肿胀、关节变形等,或伴有发热、乏力等全身症状。晨僵不一定局限在手指、脚趾等关节,也可发生在膝、肘、肩、颈、腰背等全身各个关节。
出现晨僵不一定都是疾病,老年人有轻度晨僵是正常现象,时间一般短于15分钟,程度较轻,易于缓解。但如果晨僵时间长,或伴有关节肿痛等,则提示有潜在疾病。
早上关节疼痛,僵硬不能活动
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晨起局部或全身性关节活动不便,医学上称为晨僵。晨僵常被误认为是受寒、受潮、睡觉姿势不当等原因引起的。它通常是疾病的信号,尤其是类风关(类风湿性关节炎)的重要症状和诊断依据之一。晨僵持续1小时,超过六周者,有50%至60%可能为类风关。
类风关是一种原因不明的常见慢性炎症性疾病,是主要致残性疾病之一。据统计,患病10年以上,约50%的患者因此病而残疾,此病还可累及全身各个脏器。类风关可发生于任何年龄,以40—60岁女性居多。另外,不少风湿性疾病都可以出现晨僵,如骨关节炎、系统性红斑狼疮、纤维肌痛、强直性脊柱炎、银屑病性关节炎、反应性关节炎、皮肌炎等。因此仅有晨僵症状,还不能明确诊断是哪种疾病所致,要对临床表现进行综合判断才能确诊。
晨僵通常在活动(或热敷、热水浴)一段时间后逐渐缓解,但严重者可持续全日。晨僵可以作为孤立的症状出现,也可以伴随关节疼痛肿胀、关节变形等,或伴有发热、乏力等全身症状。晨僵不一定局限在手指、脚趾等关节,也可发生在膝、肘、肩、颈、腰背等全身各个关节。
出现晨僵不一定都是疾病,老年人有轻度晨僵是正常现象,时间一般短于15分钟,程度较轻,易于缓解。但如果晨僵时间长,或伴有关节肿痛等,则提示有潜在疾病。
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首先是询问病史,关节反复的疼痛和能活动程度有关系。
其次是做一些体征检查,最基本包括关节积液、活动过程中的疼痛以及曲伸疼痛。此外是活动范围,正常人在0°~130°,更好的在145°也没问题,特别胖尤其是大粗腿可能稍微差一点。观察病人是否有畸形,O型腿、X型腿。其他还可以...
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四个月前突然发病,出现颈部、双侧肩部、上肢和大腿部的疼痛。疼痛为5-6/10并有整天的关节僵硬,不能起床并完全丧失自理能力。病人被诊断为风湿性多肌痛,开始服用泼尼松15mg每日一次和奈普生500mg每日两次。颈部、肩部、上肢和大腿的疼痛迅速减轻,并在...
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2、西医治疗:
★非类固醇抗炎药:非类固醇抗炎药(NSAIDS)为反应性关节炎的首选药物。根据关节炎的程度不同,可选择性给予双氯芬酸25~50mg,3次/d,或萘丁美酮(瑞力芬)1.0g,1次/d,或罗非昔布25mg,1次/d,或塞来昔布(西乐葆)100mg...
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(一)治疗
类风湿性关节炎至今尚无特效疗法,仍停留于对炎症及后遗症的治疗,采取综合治疗,多数患者均能得到一定的疗效。现行治疗的目的在于:①控制关节及其它组织的炎症,缓解症状;②保持关节功能和防止畸形;③修复受损关节以减轻疼痛和恢复功能。
(一)一般疗法 发热关节肿痛、全身症状来者者应卧床休息,至症状基本消失为止。待病情改善两周后应逐渐增加活动,以免过久的卧床导致关节废用,甚至促进关节强直。饮食中蛋白质和各种维生素要充足,贫血...
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