肺纤维化患者要知道的几个生理指标1
1.血PH:正常值7.35~7.45,对于缺氧型呼吸窘迫症,早期常>7.45,晚期常<7.35,因原发病和并发症而异。
2.PaO2:吸空气(FiO2=0.21)时正常值80~100mmHg。PaO2与年龄和FiO2有关,PaO2=104.2-(0.27 * 年龄);PaO2= FiO2* 6,FiO2=21+(4 * 氧流量升/分)。
对于缺氧型呼吸窘迫症,PaO2<60mmHg,并为进行下降,肺内分流时增加吸氧浓度,低氧血症也不易纠正。
3.PaCO2:正常值:35~45 mmHg,早期<35mmHg,晚期可>45mmHg。
4.P(A-a) O2:是评价换气功能的重要的指标。正常值:FiO20.21<30 mmHg,FiO21.0<100 mmHg 。P(A-a)O2=2.5+(0.21*年龄)或P(A-a)O2=(PB-PH2O)*FiO2-PaCO2/R,(R值为呼吸商,一般按0.8计算,PB大气压=760,PH2O水蒸气压=47)。
5.PaO2/FiO2(氧合指数):正常值>400 mmHg,ALI时<300 mmHg,ARDS时<200 mmHg。
6.Qs/Qt(分流):正常值3~5%,对于缺氧型呼吸窘迫症,>7%。
Qs/Qt=CcO2/CaO2—CvO2式中Qs=分流量,Qt=总血流量,CcO2 CaO2 CvO2依次为肺毛细血管,动脉,混合静脉血氧含量。
7.VD/VT(死腔):VD/VT=PaCO2-Pe CO2/Pa CO2,正常值:0.28~0.36,Pe CO2为呼出的CO2分压。对于缺氧型呼吸窘迫症,可有死腔增加。
VA=(VT-VD)*f,(VA 肺泡通气量,VT 潮气量VD死腔量f为呼吸频率)。
8.V/Q比值:正常值0.8~1.0,V/Q=VA/Q,Q:心输出量,VA肺泡通气量。
Q=VO2/CaO2 -CvO2 ,VO2 =(FiO2-FEO2 )*VA或用心输出量计测心输出量。
V/Q =8.63 * R *(CaO2—CvO2/PaCO2(R为呼吸商),分流增大时V/Q↓,对于缺氧型呼吸窘迫症,死腔加大时V/Q↑
9.PeCO2(终末潮气量CO2分压)正常值:30~40 mmHg,对于缺氧型呼吸窘迫症,死腔加大时PeC...
2.PaO2:吸空气(FiO2=0.21)时正常值80~100mmHg。PaO2与年龄和FiO2有关,PaO2=104.2-(0.27 * 年龄);PaO2= FiO2* 6,FiO2=21+(4 * 氧流量升/分)。
对于缺氧型呼吸窘迫症,PaO2<60mmHg,并为进行下降,肺内分流时增加吸氧浓度,低氧血症也不易纠正。
3.PaCO2:正常值:35~45 mmHg,早期<35mmHg,晚期可>45mmHg。
4.P(A-a) O2:是评价换气功能的重要的指标。正常值:FiO20.21<30 mmHg,FiO21.0<100 mmHg 。P(A-a)O2=2.5+(0.21*年龄)或P(A-a)O2=(PB-PH2O)*FiO2-PaCO2/R,(R值为呼吸商,一般按0.8计算,PB大气压=760,PH2O水蒸气压=47)。
5.PaO2/FiO2(氧合指数):正常值>400 mmHg,ALI时<300 mmHg,ARDS时<200 mmHg。
6.Qs/Qt(分流):正常值3~5%,对于缺氧型呼吸窘迫症,>7%。
Qs/Qt=CcO2/CaO2—CvO2式中Qs=分流量,Qt=总血流量,CcO2 CaO2 CvO2依次为肺毛细血管,动脉,混合静脉血氧含量。
7.VD/VT(死腔):VD/VT=PaCO2-Pe CO2/Pa CO2,正常值:0.28~0.36,Pe CO2为呼出的CO2分压。对于缺氧型呼吸窘迫症,可有死腔增加。
VA=(VT-VD)*f,(VA 肺泡通气量,VT 潮气量VD死腔量f为呼吸频率)。
8.V/Q比值:正常值0.8~1.0,V/Q=VA/Q,Q:心输出量,VA肺泡通气量。
Q=VO2/CaO2 -CvO2 ,VO2 =(FiO2-FEO2 )*VA或用心输出量计测心输出量。
V/Q =8.63 * R *(CaO2—CvO2/PaCO2(R为呼吸商),分流增大时V/Q↓,对于缺氧型呼吸窘迫症,死腔加大时V/Q↑
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答复一个肺纤维化病人家属的留言姚远生
淡若秋水:
你好, 姚老师:
我姓宋,济南人。
我拜读了你博客上的文章《怎样才能真正治好慢性病》后,十分惊喜。我爱人今年才40岁,她得了肺纤维化,现在病情加重,发展成了肺心病,光今年就住院了三次,现在已经右心衰竭,腿脚肿,呼吸困难;一吃东西就涨肚子,营养严重不良,治疗没有起色。
看了你的文章使我又看到了希望,可是我没有这方面的知识。请您伸出援助之手帮帮我好吗?我想知道,她的病情能通过日常营养调理好吗?该怎样进行合理的营养调理啊,望姚老师指教,谢谢!
姚老师:
你好!
我理解你的心情。有一点,请记住:任何疾病都有机会,有可能康复,虽然不是...
吸烟对肺、呼吸道及肺纤维化的影响
吸烟对呼吸道的影响由于吸烟会造成气管与支气管的腺体增生,吸烟初期小呼吸道会有溃疡炎性反应,所以常吸烟的人常会咳嗽并有多痰的现象。随着吸烟时间的增长,黏膜纤毛长期暴露在香烟的烟雾中,会使人体呼吸道黏膜纤维的消除能力受阻碍,而发生急性支气管炎。
吸烟对肺部组织及功能的影响
已证实,吸烟会导致肺气肿。据估计,有80%-90%的慢性阻塞性肺疾病的发病和死亡与吸烟有关系。吸烟使人的肺功能降低,特别是吸烟量大的人,肺功能降低更为明显。
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