肺纤维化患者要知道的几个生理指标1

1.血PH:正常值7.35~7.45,对于缺氧型呼吸窘迫症,早期常>7.45,晚期常<7.35,因原发病和并发症而异。
  2.PaO2:吸空气(FiO2=0.21)时正常值80~100mmHg。PaO2与年龄和FiO2有关,PaO2=104.2-(0.27 * 年龄);PaO2= FiO2* 6,FiO2=21+(4 * 氧流量升/分)。
  对于缺氧型呼吸窘迫症,PaO2<60mmHg,并为进行下降,肺内分流时增加吸氧浓度,低氧血症也不易纠正。
  3.PaCO2:正常值:35~45 mmHg,早期<35mmHg,晚期可>45mmHg。
  4.P(A-a) O2:是评价换气功能的重要的指标。正常值:FiO20.21<30 mmHg,FiO21.0<100 mmHg 。P(A-a)O2=2.5+(0.21*年龄)或P(A-a)O2=(PB-PH2O)*FiO2-PaCO2/R,(R值为呼吸商,一般按0.8计算,PB大气压=760,PH2O水蒸气压=47)。
  5.PaO2/FiO2(氧合指数):正常值>400 mmHg,ALI时<300 mmHg,ARDS时<200 mmHg。
  6.Qs/Qt(分流):正常值3~5%,对于缺氧型呼吸窘迫症,>7%。
  Qs/Qt=CcO2/CaO2—CvO2式中Qs=分流量,Qt=总血流量,CcO2 CaO2 CvO2依次为肺毛细血管,动脉,混合静脉血氧含量。
  7.VD/VT(死腔):VD/VT=PaCO2-Pe CO2/Pa CO2,正常值:0.28~0.36,Pe CO2为呼出的CO2分压。对于缺氧型呼吸窘迫症,可有死腔增加。
  VA=(VT-VD)*f,(VA 肺泡通气量,VT 潮气量VD死腔量f为呼吸频率)。
  8.V/Q比值:正常值0.8~1.0,V/Q=VA/Q,Q:心输出量,VA肺泡通气量。
  Q=VO2/CaO2 -CvO2 ,VO2 =(FiO2-FEO2 )*VA或用心输出量计测心输出量。
  V/Q =8.63 * R *(CaO2—CvO2/PaCO2(R为呼吸商),分流增大时V/Q↓,对于缺氧型呼吸窘迫症,死腔加大时V/Q↑
  9.PeCO2(终末潮气量CO2分压)正常值:30~40 mmHg,对于缺氧型呼吸窘迫症,死腔加大时PeC...

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坚定信心,战胜病魔――肺纤维化患者的康复之路(续)

2008年2月29日,治疗已经进行了20天,吴老师自觉症状没有明显改善,仍咳嗽、痰多,夜间睡眠差,每晚只睡3个小时,并且间断低热、头痛,舌苔厚,两中下肺吸气末爆裂音没有减轻。但吴老师精神状态还可以,仍然密切配合治疗,并主动与医生护士沟通,谈自己每天的病情变化,总结规律。然而,她却不知,张海滨博士为了她的病,每晚都要熬到深夜凌晨!
2008年3月13日,这段时间吴老师开始感觉到了变化,咳嗽比以前少了,痰也减少了些,最近没有发热,看到病情好转一些,主管大夫又给吴老师做了一次肺功能6分钟步行测试,这次测试让吴老师更坚定了信心。
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消极、急躁情绪——肺纤维化逆转的绊脚石

肺纤维化是世界疑难病,目前尚无“特效药”治疗。西医常规使用激素、免疫抑制剂治疗,但是远期疗效差,副作用大。一般的中医疗效也不好。我们启用新鲜中药,采用多途径、多靶点的给药途径,临床疗效显著。部分患者肺部CT逆转。但是,肺部CT逆转不是件容易的事!肺纤维化的治疗涉及到方方面面,其中包括:治疗方案、护理、康复锻炼、氧疗、家庭情况等很多环节,哪一个环节没有做到位,都会影响其疗效。
我们经过大量的临床实践证实,凡是接受新鲜中药系统治疗的患者,95%以上都有明显好转。但是我们不可否认肺纤维化这个病的疑难性和治疗的长期性。
在长期的治疗过程中,绝大多数的患者都会出现急躁情绪。原...

特发性肺纤维化常见哪些症状?

http://www.ksyfg.com/jzxfy/主要症状有:
①呼吸困难劳力性呼吸困难并进行性加重,呼吸浅速,可有鼻翼搧动和辅助肌参予呼吸,但大多没有端坐呼吸。
②咳嗽、咳痰早期无咳嗽,以后可有干咳或少量粘液痰。易有继发感染,出现粘液脓性痰或脓痰,偶见血痰。
③全身症状可有消瘦、乏力、食欲不振、关节酸痛等,一般比较少见。急性型可有发热。 

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第一阶段(药物反应期用药为15天) 
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肺纤维化朋友你知道吸烟对人体的化学危害吗?

众所周知,吸烟有害健康。科学实验表明,香烟中含有2000多种成分,燃烧时发生复杂的化学变化,香烟燃烧所产生的烟雾中含有1200多种化合物,其中至少有300多种化合物在不同程度对人体产生危害,还有10多种致癌物质,其中最具有代表性的有害物质是尼古丁、焦油、一氧化碳、氰化物及放射性物质。
尼古丁又称烟碱,化学式为C10H14N2,它是烟草中存在的一种植物碱,为淡黄色油状液体,具有辛辣刺激性气味,溶于水和有机溶剂,有挥发性。烟碱属于弱碱,可与酸反应生成盐,也可与植物碱试剂产生显色反应。它对人体的中枢神经有强烈的刺激和麻醉作用,少量使人兴奋,大量则会引起眩晕、呕吐甚至中毒死亡。据实验表明:一支香烟...

肺纤维化患者多长时间拍一次胸部CT好?

肺纤维化是世界疑难病,目前尚无特效药治疗。治疗过程中,病情加重还是病情减轻,我们不能单纯从患者的症状判断,更准确的是要将患者的胸部CT片前后对比,进而判断疾病的发展及转归。
及时复查胸部CT,可以指导临床医生的下一步用药,进而调整治疗方案。但是频繁的复查胸部CT对人体也有一定的危害。
据报道:拍摄一张X光胸片,当射线在检查区域曝光时其曝光率约为160毫西弗特(计量辐射度的单位)/小时,约为0.045毫西弗特/秒。以胸部肋骨骨折为例,拍摄一张胸片大约需要 0.5秒,因此接受一次胸部X射线检查,患者要承受约为0.023毫西弗特的辐射量。根据国际放射防护委员会制定的标准,辐射总危险度为0.01...
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