肺纤维化—6分钟步行测试低血氧饱和度是预测死亡率的强有力指标
运动后加重的气体交换功能受损,是IPF病理生理学最核心的特点,临床表现为进行性加重的运动后呼吸困难。所以,要想评估患者治疗和康复的结果、以及其日常生活能力,对机体运动功能的测试非常重要。在20世纪60年代早期,Balke发明了通过测量一定时间内的行走距离来评价机体运动功能的简便方法。1985年修改为6分钟步行试验(six-minutes walk test, 6MWT),结果报告为6分钟步行距离(six-minutes walk distance, 6MWD)。6分钟步行试验相对简单、费用低廉、重复性好[16],对肺纤维化患者病情的评价可作为一种长期监测手段,已经成为IPF患者纵向调查中重要的评估模式。近年的许多研究显示,6分钟步行试验中的血氧饱和度下降情况,更能反映肺纤维化患者的病情发展趋势和死亡率危险性,在临床科研和临床决策中比其它生理指标的变化更为重要[6],能够强有力的预测后期死亡率[7、16、17、18]。将6MWT试验过程中的血氧饱和度下降情况作为连续变量进行评估或者以88%作为阈值,都与后期死亡率有很好的相关性,而且这个阈值被认为是一个短周期内的可重复性试验参数[16]。在经过6MWT评估准备肺移植手术的IPF患者中,步行距离少于350米的患者生存时间明显短于那些步行距离超过350米的患者。进一步的研究证实,即使血氧饱和度下降幅度很小,也是后期死亡率的危险因素。总之, 6分钟步行试验已经越来越多地用作IPF治疗试验的结果评估模式。6分钟步行试验是预测IPF死亡率的一项独立的、特异性的方法,其中血氧饱和度下降分数在肺纤维化患者同步监测及临床观察病情中,比6分钟步行距离显得更为敏感和准确。
新鲜中药治疗后6分钟步行距离明显延长,6分钟步行试验中血氧饱和度下降分数明显减少,表明患者日常生活能力得到明显提高,病情呈减轻趋势,预测本治疗会延长患者生存期、降低死亡率危险性。
参考文献:
6 Schwartz DA, Helmers RA, Galvin JR, Van Fossen DS, Frees KL, Dayton CS, Burmeister LF, Hunninghake GW. Determinants of survival in idiopathic pulmonary fi...
新鲜中药治疗后6分钟步行距离明显延长,6分钟步行试验中血氧饱和度下降分数明显减少,表明患者日常生活能力得到明显提高,病情呈减轻趋势,预测本治疗会延长患者生存期、降低死亡率危险性。
参考文献:
6 Schwartz DA, Helmers RA, Galvin JR, Van Fossen DS, Frees KL, Dayton CS, Burmeister LF, Hunninghake GW. Determinants of survival in idiopathic pulmonary fi...
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特发性肺纤维化常见哪些症状?
http://www.ksyfg.com/jzxfy/主要症状有:①呼吸困难劳力性呼吸困难并进行性加重,呼吸浅速,可有鼻翼搧动和辅助肌参予呼吸,但大多没有端坐呼吸。
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百草枯中毒致肺纤维化,治疗后CT逆转吸收
百草枯中毒后奇迹般保住了性命,但肺纤维化却无法医治!黄某,女,25岁,四川成都人。急性百草枯中毒、肺间质纤维化患者。
百草枯中毒目前没有特效解药治疗。服百草枯中毒的患者即使当时抢救成功,之后也大多会死于多功能脏器衰竭及肺间质纤维化。
2010年7月2日患者误服百草枯约10ml,立即送至当地县医院进行洗胃,之后转至四川华西医院,激素、免疫抑制剂等抢救后奇迹般保住了性命。但是百草枯中毒后导致的肺纤维化,当地专家却束手无策。患者及家属再次陷入了绝望中……
网络查到新鲜中药特色疗法,绝望再次变成希望
抱有生存信念的黄某在网上焦急的搜索着,屏幕上“北京广阳博海医院张海滨博士用新鲜中药特色疗法...
间质性肺炎/肺纤维化能活几年
答:主流医学认为:间质性肺炎/肺纤维化一旦确诊平均生存期为3-5年,也有存活10年以上者,少数急性型病例进展急剧,多在6个月内死亡。 但是经过我们的临床观察,凡是系统接受新鲜中药治疗的患者,几乎都好转,大量患者症状减轻、肺部CT逆转,部分患者肺部CT完全逆转,达到临床痊愈。临床痊愈的患者再经过一段时间的巩固治疗后,肺纤维化复发的几率明显降低,寿命可与正常人无异。
案例一:我们2007年7月份收治一位河南洛阳的间质性肺炎/肺纤维化患者,当时病情很重,由家属抬入2楼病房,1年半来患者间断住院治疗,目前上5、6层楼没有问题,每天工作10余个小时。患者症状明显好转,肺部CT已逆转...
肺纤维化患者要知道的几个生理指标1
1.血PH:正常值7.35~7.45,对于缺氧型呼吸窘迫症,早期常>7.45,晚期常<7.35,因原发病和并发症而异。2.PaO2:吸空气(FiO2=0.21)时正常值80~100mmHg。PaO2与年龄和FiO2有关,PaO2=104.2-(0.27 * 年龄);PaO2= FiO2* 6,FiO2=21+(4 * 氧流量升/分)。
对于缺氧型呼吸窘迫症,PaO2<60mmHg,并为进行下降,肺内分流时增加吸氧浓度,低氧血症也不易纠正。
3.PaCO2:正常值:35~45 mmHg,早期<35mmHg,晚期可>45mmHg。
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肺纤维化新鲜中药外敷疗法
中药外敷疗法我国古代就有。它历史悠久,疗效好,使用简便,安全可靠深受患者的欢迎。新鲜中药外敷理论
肺俞:[穴义]肺脏的湿热之气由此外传于膀胱经。 [名解]肺,指肺脏。俞,输也。肺俞名意指肺脏的湿热水气由此外输膀胱经。 [气血特征]气血物质为肺脏外输的湿热之气,其质轻。
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