小儿遗尿不治疗的话会不会伤害孩子的自尊?

患者咨询:
闫院长我是我们当地省儿科医院李大夫介绍的病人,我儿子6岁了,还遗尿,家里老人说孩子长大了就会好,不用治疗。可孩子再过一年就要住宿上学了,请问小儿遗尿不治疗的话会不会伤害孩子的自尊?
遗尿症专家闫胜利答复:
  毫无疑问,孩子的自尊肯定会受到伤害。很多人以为孩子是怕黑、做噩梦等心理因素才遗尿,但调查显示,有75%的遗尿原因出在抗利尿激素、脑部觉醒中枢等体制因素,另有25%是器官障碍或疾病。因此,严格地说,遗尿的原因是生理因素多于心理因素。
  人在睡眠时所分泌的抗利尿激素是白天的2.5倍,所以晚上会自动浓缩。国内调查却发现,遗尿孩子的抗利尿激素分泌不足,晚上尿的浓度不到白天的1.4倍,他们的尿液比较清淡。
  在大城市,小孩子跟着大人一起熬夜不是新闻,有点家长还半夜带孩子出去玩,这样会让孩子的内分泌系统混乱,遗尿的情形更难以控制。
  有些孩子会在自己遗尿前梦到自己要去上厕所,或是梦见自己被淹在水中,这类孩子的大脑觉醒中枢不够警醒,尿意敌不过睡衣意;如果连梦都没有做,后无知觉的睡到天亮的话,这种孩子的大脑觉醒中枢障碍就更加严重。
  还有的孩子因先天膀胱容量小=神经系统发育迟缓、家族遗传等原发性体制因素,真的不是故意要遗尿。家长在脱口骂人责打前,想想孩子的平时排尿习惯,免得冤枉了无辜的孩子。
  长期遗尿会影响到孩子的心理,造成孩子行为障碍,亲子关系紧张,父母应以支持代责罚,必要时送医院治疗。目前也有用三环类抗抑郁药、抗利尿激素等药物治疗的,再配合行为矫治及排尿训练,帮助患儿度过治疗期。
  父母若发现孩子到6岁以上还遗尿,每星期有3次、每晚有两次的记录,都是俗称的夜间遗尿。家长就要格外注意了,必须带小朋友前往医院治疗,不要以为是正常的行为。

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