风湿性多肌痛的辩证施治

    风湿性多肌痛的辩证施治
-----------------------------------------风湿性多肌痛(PMR)多发生于老年人,以近端肌群(肩胛带肌、骨盆带肌)和 颈肌疼痛为主要特征,伴有血沉显著增快和非特异性全身症状。本病原因复杂,一般为良性且与年龄密切相关,随着年龄的增长逐渐增多,50岁以前患本病甚少,女性较男性多2到3倍。有家族聚集发病现象。
风湿性多肌痛以肌肉疼痛僵硬为主要表现,属于中医“痹症”范畴。该病多因老年人脏器功能虚弱,气血不足,营卫失调,风寒湿外邪侵入人体,闭阻经络,气血运行不畅所致,晚期会出现肌肉萎缩。
风湿多肌痛的病因
风湿性多肌痛多以机体衰老、脏腑功能减退为发病基础,阳气不足,腠理不密,或外感风寒,或坐卧寒湿之地,使风寒湿等外邪侵袭人体,寒性收引,湿性粘滞,痹与肌肉,阻于筋脉,气血运行受其遏制,不通则痛,故发此病。本病本虚标实,风寒湿痹阻经络为标,脏器功能减退为本。
辩证施治
治疗原则 以祛风通络为先,病久体虚又当补益肝肾为主。风寒湿多为风湿性多肌痛的致病因素,三者可独立发病,又可夹杂而发,故祛邪以祛风、散寒、除湿为主,外邪痹于经络肌肉,阻遏气血运行,需配以通经活络;年老体虚,脏腑机能减弱,当以补益肝肾,濡养筋脉。
 
寒凝痹阻证  肢体关节疼痛剧烈,如刀割,得热痛缓,痛处固定,日轻夜重,形寒肢冷,苔白,脉弦紧。
治法:温经散寒、通经活络、消炎止痛。痹痛酊每日三次,每次25毫升,饭后服用,另外用棉签蘸痹痛酊药液涂抹关节红肿处,更见疗效。对于风湿性多肌痛初期的寒凝痹阻证,使用1到2个疗程就能收到满意的疗效。
 风寒痹阻证  肢体关节冷痛,游走不定,遇寒痛增,得热痛减,或恶风寒,舌质淡红,脉弦紧或弦缓。
治法  祛风散寒、温经通络,消炎止痛。痹痛酊每日三次,每次25毫升,饭后服用,另外用棉签蘸痹痛酊药液涂抹关节红肿处,更见疗效。对于风湿性多肌痛初期的风寒阻络证,使用1到2个疗程就能收到满意的疗效。
 寒湿痹阻证  肢体关节冷痛、重着、痛有定处,屈伸不利,日轻夜重、遇寒痛增,得热痛减,舌淡,脉弦紧。
治法  祛寒止痛、温经活络,祛风除湿。痹痛酊每日三次,每次25毫升,饭后服用,另外用棉签蘸痹...

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血虚与四物汤

中医没有“贫血”一词,但从病机角度来看,大体相当于血虚之类的范畴。不过,由于中西医是两个不同的理论体系,有血虚的病人不一定有贫血。而临床上,贫血患者除了血虚之外,还会出现于其他中医病证中。
中医所说的血虚指血量不足或血质失常或血液功能失常的病理现象。一般认为,引起血虚的病因有脾胃虚弱、饮食不足、失血过多、肾气亏虚、劳作过度等。这些病因引起血虚的机理,分述如下:
(1)脾胃虚弱
生成血液的基本物质主要来源于脾胃所化生的水谷精微。《内经》说:“中焦受气取汁,变化而赤,是谓血。”《证治准绳》说:“脾胃者,气血之父也”。脾胃功能强健,可将摄入的水谷精微转化为气血。如饮食不节或肝胆之病横犯脾胃,致...

【医家】李中梓(2)

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让我们来看看这本书里记载的李中梓看病的医案吧(其实前面我们聊的方鲁儒和孙潇湘夫人的医案也都是这本书里面的)!
  
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  这位小同志就这样忍受了三年,而且还有别的症状,是烦躁,发热,身体瘦得没法儿说了,这让家人可是操心极了,大家忙着给他请...

【文化】脉学数理结构的四维变量结构关系研究

——中医发展方向的探索(14)
     赵致生
    2009-10-18
 
  一、脉学数理分析
  脉学,是中医四诊心法中的重要构成部分。
  切诊,是医生以手指切按病人的脉搏和身体其他部位(主要是切脉)来辨别脉象以诊察疾病。五脏各有它的主要脉象,叫做五脉(即肝脉弦,心脉钩,脾脉代,肺脉毛,肾脉石),医生根据脉搏的正常和变化,可以了解病人脏腑情况。
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人 体 经 络


人 体 经 络     二千五百年前,中国诞生了第一部医学巨著——《黄帝内经》,在这部典籍中,一个重要的概念贯穿于全书,那就是经络。经络是经脉和络脉的总称,古人发现人体上有一些纵贯全身的路线,称之为经脉;又发现这些大干线上有一些分枝,在分枝上又有更细小的分枝,古人称这些分枝为络脉,“脉”是这种结构的总括概念。
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【医家】薛立斋(3)

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舌诊的秘密
  朱厚照挂了以后,各位都知道了,下面的皇上是一个更不靠谱的老兄——嘉靖皇帝,这位特喜欢修道,整天想成仙,不上朝,都是这位干的,皇上这么个当法儿,简直没法儿说了。不过这都不干我们薛立斋什么事,他还远在南京,一边考虑怎么管理医政,一边忙着给人看病呢。
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  一般来讲,中医这么浩大的领域,我们普通人能擅长其中的一部分就算是不错了,您擅长用药的,不一定擅长针灸,您擅长外科的,不一定通内科,可这中医偏偏是把人体...
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