风湿性多肌痛的辩证施治

    风湿性多肌痛的辩证施治
-----------------------------------------风湿性多肌痛(PMR)多发生于老年人,以近端肌群(肩胛带肌、骨盆带肌)和 颈肌疼痛为主要特征,伴有血沉显著增快和非特异性全身症状。本病原因复杂,一般为良性且与年龄密切相关,随着年龄的增长逐渐增多,50岁以前患本病甚少,女性较男性多2到3倍。有家族聚集发病现象。
风湿性多肌痛以肌肉疼痛僵硬为主要表现,属于中医“痹症”范畴。该病多因老年人脏器功能虚弱,气血不足,营卫失调,风寒湿外邪侵入人体,闭阻经络,气血运行不畅所致,晚期会出现肌肉萎缩。
风湿多肌痛的病因
风湿性多肌痛多以机体衰老、脏腑功能减退为发病基础,阳气不足,腠理不密,或外感风寒,或坐卧寒湿之地,使风寒湿等外邪侵袭人体,寒性收引,湿性粘滞,痹与肌肉,阻于筋脉,气血运行受其遏制,不通则痛,故发此病。本病本虚标实,风寒湿痹阻经络为标,脏器功能减退为本。
辩证施治
治疗原则 以祛风通络为先,病久体虚又当补益肝肾为主。风寒湿多为风湿性多肌痛的致病因素,三者可独立发病,又可夹杂而发,故祛邪以祛风、散寒、除湿为主,外邪痹于经络肌肉,阻遏气血运行,需配以通经活络;年老体虚,脏腑机能减弱,当以补益肝肾,濡养筋脉。
 
寒凝痹阻证  肢体关节疼痛剧烈,如刀割,得热痛缓,痛处固定,日轻夜重,形寒肢冷,苔白,脉弦紧。
治法:温经散寒、通经活络、消炎止痛。痹痛酊每日三次,每次25毫升,饭后服用,另外用棉签蘸痹痛酊药液涂抹关节红肿处,更见疗效。对于风湿性多肌痛初期的寒凝痹阻证,使用1到2个疗程就能收到满意的疗效。
 风寒痹阻证  肢体关节冷痛,游走不定,遇寒痛增,得热痛减,或恶风寒,舌质淡红,脉弦紧或弦缓。
治法  祛风散寒、温经通络,消炎止痛。痹痛酊每日三次,每次25毫升,饭后服用,另外用棉签蘸痹痛酊药液涂抹关节红肿处,更见疗效。对于风湿性多肌痛初期的风寒阻络证,使用1到2个疗程就能收到满意的疗效。
 寒湿痹阻证  肢体关节冷痛、重着、痛有定处,屈伸不利,日轻夜重、遇寒痛增,得热痛减,舌淡,脉弦紧。
治法  祛寒止痛、温经活络,祛风除湿。痹痛酊每日三次,每次25毫升,饭后服用,另外用棉签蘸痹...

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总脉撮要

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三迟二败冷危困,六数七极热生多。
八脱九死十归墓,十一十二绝魂去。
三至为迟一二败,两息一至死非怪。
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