①胃内软组织块影或充盈缺损：胃气钡双重造影可显示圆形，椭圆形软组织肿块，轮廓较光滑，可呈分叶状，肿块越大，分叶越明显，充盈钡剂适当加压后，可显示出充盈缺损，若肿瘤位于胃体小弯或大弯侧，在切线上表现为半弧形充盈缺损，轮廓欠规则，边缘不光滑。
②胃黏膜改变及龛影形成：肿瘤表面黏膜易破损，加之肿瘤的坏死，液化，脱落，形成溃疡，X线钡餐造影时，钡剂可进入坏死腔内，形成边界不规则的龛影或“牛眼征”(bull’s eye)。
③器官推压移位：当腔外型肿瘤体积较大时，可使胃腔变形，推移周围器官移位，人工气腹胃壁造影可清楚显示局部胃壁向外生长的软组织肿块，以及肿块的大小，轮廓及范围。
(2)CT，MRI检查：CT检查有助于确定病变的部位，范围以及邻近组织或脏器受侵犯的程度
 
CT，MRI图像与平滑肌瘤不易鉴别，常见以下特点：
①软组织肿块通常很大，局限于胃的一侧壁，肿瘤表面光滑或分叶状，瘤体向腔内或向腔外生长，或同时向腔内，外突出，典型者呈哑铃状。
②平扫图上肿瘤内偶尔可见钙化。
③坏死和溃疡形成，软组织块影内见低密度区，若与胃腔沟通，内见气体和造影剂影，见特殊性。
④增强扫描多数病例肿瘤强化显著。
⑤肿瘤与周围正常胃壁分界清楚。
⑥肝转移几率高，淋巴结转移少见，部分病例肝内转移灶显示“靶心征”，即低密度灶中心可见稍高度影。
2.胃镜检查 可见黏膜下肿块的特征：肿瘤表面的黏膜呈半透明状，中央可出现脐样溃疡，如肿瘤较大，肿物周围的桥形皱襞不及良性平滑肌瘤明显，肿块边界不清楚，出现粗大皱襞甚至胃壁僵硬。
腔内型或腔内外型可见凸入胃腔内巨大而较软的肿块，呈球形，结节状或分叶状，表面光滑，可有溃疡或出血，肿块直径超过5cm可发现“桥形皱褶”，限于肿瘤周缘的一部分，壁间型者，可见黏膜下多个结节形成，部分皱襞消失，表面黏膜半透明状，可伴糜烂，溃疡或出血。
胃镜活检时由于肿瘤多位于黏膜下，应尽可能向黏膜深部行深部挖掘式钳取，以获得较高的阳性诊断率，但老年患者，需警惕深部活检后大出血的发生。
3.选择性血管造影平滑肌肉瘤为血运丰富的肿瘤，选择性腹腔动脉造影可发现肿瘤血管，肿瘤染色，供血动脉等，出血期，可见到造影剂渗漏到溃疡面和胃腔内，从而为手术方式提供参考，因属有创性检查，临床较少应用。
4.B超检查 对体积较大的胃平滑肌肉瘤，B超及CT检查对诊断有一定帮...