儿童颅脑损伤

  暴力作用于头颅引起的损伤。包括头部软组织损伤、颅骨骨折和脑损伤。其中脑损伤后果严重,应特别警惕。病因常见于意外交通事故、工伤或火器操作。
  软组织损伤中头皮下血肿较多,不必特殊处理,经常可自愈。头皮裂伤出血甚多,应早期清创缝合。头盖部的线样骨折无需处理。较大的凹陷性骨折应早期整复。颅底骨折常引起脑脊液鼻漏或耳漏应视为开放颅脑损伤,极易逆行感染,因此脑脊液漏的处理是引流勿堵、消炎待自愈,少数不愈合者可择期外科修补。
  原发性脑损伤常见为脑震荡,病人有肯定的外伤史,伤后立即意识丧失,短时间清醒,往往不能回忆受伤瞬间过程,对症处理可愈,脑挫伤和挫裂伤是枕顶部着地形成对冲伤,脑组织在颅内大块运动,与前颅凹和中颅凹底摩擦,致脑组织挫伤或挫裂伤,可引起外伤性蛛网膜下腔出血(头痛、恶心、呕吐、颈部抵抗、腰穿可有血性脑脊液),一般要严密观察,及时发现颅内血肿。
  继发性脑损伤常见的有脑水肿和颅内血肿。在脑损伤的基础上形成血管源性脑水肿,可为局部或全脑性;若挫伤较重,局部出血较多,则可形成硬膜下血肿或脑内血肿。若颞部颅骨骨折损伤硬脑膜中动脉,可形成硬膜外血肿。以上病理改变均可继发颅内压增高,甚至形成脑疝,危及生命。
  脑水肿应保守治疗(如脱水、给予激素及限制入量)。颅内血肿原则上是行开颅血肿清除术,而且应早期手术,一旦形成脑疝,预后危险。
  颅脑损伤对小儿智力有影响吗?
  颅脑损伤在小儿比较常见。因小儿脑发育尚未成熟,故对损伤较为敏感,即使从外表看伤情不重,但仍可能造成脑组织的损伤而影响智力的发展。
  颅脑损伤的原因有由高处坠落、窗口坠落、楼梯滑跌、小儿打架,或由于自行车、机动车辆的交通事故而受伤。小儿发生颅脑损伤,都应及时到医院诊断治疗。有伤口应予以清创缝合,预防感染,注射破伤风抗毒素。并对无伤口的颅脑损伤应严密观察,注意休息,以免加重脑挫伤或脑震荡。如果头痛加重,出现呕吐、昏迷,应再找医生诊治。   有的甚至在伤后2~3周以内,因颅内血肿增大,出现抽搐、昏迷、呕吐等颅内压增高的表现。据统计约1/4的颅脑损伤小儿在伤后1年内可能有智力下降的情况,表现为表情淡漠、好动、控制能力减轻、精神不集中、记忆力差等。少数病人1年以后仍有头痛、偏瘫、智力障碍、癫痫等后遗症...

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小孩鼻窦炎对身体的影响

鼻窦炎的发病率不断攀升,特别是青年人的比例比较大,影响学习及工作,孩子年龄过小,一旦患上鼻窦炎更是应该及时进行处理,避免病情加重,对孩子的健康成长造成严重危害,下面我们就来看看鼻窦炎的危害都有哪些。
  小孩鼻窦炎对身体的影响?鼻窦炎的危害主要有:
  一、儿童鼻窦炎若未做处理或处理不当易并发中耳炎、鼻窦炎性支气管炎、上颌骨髓炎、眼眶蜂窝组织炎、脑膜炎、视神经炎等重症并发症。
  二、青少年患鼻窦炎后会导致氧气吸入受阻,引起血氧饱和度下降,血氧供应不足则会引起全身各组织器官不同程度缺氧,出现记忆力减退、智力下降、周期性头痛、头昏、视力下降、学习成绩下滑等现象。
  三、成年慢性鼻窦炎的...

小儿烟雾病 MOYA MOYA DISEASE

最近一位患儿诊断为moya moya 病,今再次将教材拿出来复习一下并做总结:
小儿烟雾病 
 烟雾病(moyamoya disease)是指脑血管造影时脑底部颈内动脉虹吸部末端和大脑前或中动脉近端的狭窄闭塞并伴有脑基底部的异常血管网形成。此网形如吸烟时所喷的烟雾,故称脑血管烟雾病。由于对其病因和发病机制所持的观点各不同,文献中关于本病的命名很多,如脑底动脉闭塞伴毛细血管扩张、特发性脑底动脉环闭塞症、颈内动脉发育不全伴脑假性血管瘤、脑底动脉环闭塞症及烟雾综合征。 
·疾病原因
本病病因不明。目前多将本病分为先天性与后天获得性两类。先天性烟雾病...

儿童5岁前别摘扁桃体

摘要: 扁桃体发炎的孩子一般表现为高烧,体温可达39—40摄氏度,同时伴有冷战、头痛、全身痛。这个时候,孩子的扁桃体肿大  扁桃体发炎的孩子一般表现为高烧,体温可达39—40摄氏度,同时伴有冷战、头痛、全身痛。这个时候,孩子的扁桃体肿大,检查咽部可发现扁桃体上有脓,这是诊断最有力的依据,由于仅凭全身症状,并不能完全与感冒相区别。儿童为什么轻易扁桃体发炎,能不能干脆让孩子做手术把扁桃体摘掉呢?对此武汉民生耳鼻喉医院耳鼻喉科专家给出的建议是:儿童5岁前最好别摘扁桃体。
  扁桃体炎偏爱孩子
  人的咽部构造像个拱形门,由两个拱形组成。一个叫舌腭弓,一个叫咽腭弓,分别跨在两侧,扁桃体就在里面。正常时...

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 做了多次神经科检查仍无法治疗的偏头痛老毛病,最后才知病根在心!做完不用开胸的介入治疗后,偏头痛竟然没再发作。专家日前对新快报记者指出,不用开刀的介入治疗对付常见的先天性心脏病(以下简称“先心病”)有效率在98%以上,且由于创伤小、手术时间短而成为病人首选治疗方法,但其适应范围没有外科手术广,病人应根据医生建议选择治疗方案。
  “封堵”心脏小洞除十余载头痛
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小儿鼻窦炎从何说起?小儿鼻窦炎的危害真的有那么大吗?重庆小儿鼻窦炎能不能治好?小儿鼻窦炎——“鼻涕虫”的罪魁祸首,重庆华爱耳鼻喉专家提醒:冷空气南下,北风呼啸,气温骤降,如此恶劣天气,应严防鼻窦炎趁虚而入!鼻窦炎是春季高发疾病之一,寒冷是它的温床。近来,重庆华爱耳鼻喉医院前来就诊的小儿患者增加了很多,大多是抱怨:头痛,鼻塞,流黄脓鼻涕,最痛苦的是反反复复。 

  鼻窦炎是儿童疾病中较为常见的一种,但是由于家长对儿童鼻窦炎了解不多,经常性把鼻窦炎当成了感冒,加上儿童不能够准确的表述病情,一些医生又缺少这方面的经验,以至于推迟了治疗的时间。

  据重庆华爱耳鼻喉医院专家介绍,儿童鼻窦...
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